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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五節(jié)-原發(fā)性肝癌(留存版)

2024-11-16 00:45上一頁面

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【正文】 然他們對原發(fā)性肝癌,尤其是AFP陰性肝癌的診斷有輔助意義,但仍不能取代AFP在肝癌診斷中的地位。,腫瘤標(biāo)記(biāoj236。 繼發(fā)感染: 長期消耗、放化療所致白細(xì)胞減少、長期臥床等肺炎、敗血癥、腸道感染等。 黃疸:多出現(xiàn)在晚期,主要為肝細(xì)胞性黃疸(腫瘤組織破壞肝細(xì)胞),也有阻塞性黃疸(癌塊壓迫或侵犯膽管、癌組織或血塊(xu232。i)病人的護(hù)理 (primary carcinoma of liver),王 姝,第一頁,共二十四頁。 飲用水污染 其他 化學(xué)物質(zhì),如亞硝胺類、偶氮芥類、有機(jī)氯農(nóng)藥等,另外,嗜酒、遺傳等因素,第三頁,共二十四頁。腫瘤增大、壞死或液化時可自發(fā)破裂,或因外力破裂。 肝細(xì)胞癌AFP的陽性率為7090% AFP的濃度通常與肝癌大小呈正相關(guān) 診斷標(biāo)準(zhǔn): AFP大于500181。ng)假陽性率低于5% 與 AFP無關(guān),在低濃度 AFP肝癌和假陰性肝癌中也有較高的陽性率。,治療(zh236。,常用護(hù)理(h249。u),早期肝癌的根治切除率和術(shù)后5年生存率明顯升高 以下各點(diǎn)有助于預(yù)后估計: 瘤體小于5cm,能早期手術(shù)者預(yù)后好; 癌腫包膜完整,尚無瘤栓形成者預(yù)后好; 機(jī)體免疫狀態(tài)良好者預(yù)后好; 合并肝硬化或有肝外轉(zhuǎn)移者預(yù)后差; 發(fā)生(fāshēng)消化道出血、肝癌結(jié)節(jié)破裂者預(yù)后很差; ALT顯著升高者預(yù)后差;,第二十三頁,共二十四頁。ngm224。lǐ)診斷,潛在并發(fā)癥 上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血 恐懼 與疾病劇烈疼痛或擔(dān)心(dān xīn)預(yù)后有關(guān) 預(yù)感性悲哀 與擔(dān)心預(yù)后有關(guān),第二十一頁,共二十四頁。ngw233。,診斷(zhěndu224。ng)。 就肝癌而言,甲胎蛋白仍是特異性最強(qiáng)的標(biāo)記物和診斷肝癌的主要指標(biāo)。qiāng)內(nèi)破潰,偶因腹膜轉(zhuǎn)移癌所致。ng)機(jī)制,多種因素綜合作用的結(jié)果 病毒性肝炎:乙肝、丙肝 肝硬化:原發(fā)性
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