【正文】 三是家庭簽約醫(yī)生通過上門履約服務(wù)，宣講健康知識(shí)，針對(duì)慢病患者，發(fā)放健康處方，給予相應(yīng)的健康指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)每一戶貧困家庭有一張明白紙、一個(gè)明白人、一份健康處方。一是大力實(shí)施碧水行動(dòng)。村醫(yī)與健康指導(dǎo)員協(xié)同開展工作。四、下一步工作目前，我們正積極備戰(zhàn)，查找不足，補(bǔ)齊短板，迎接國(guó)家考評(píng)驗(yàn)收。(二）計(jì)生專干升級(jí)轉(zhuǎn)型健康指導(dǎo)員并與村醫(yī)協(xié)同開展工作20142015年我縣培訓(xùn)健康指導(dǎo)員150余人，經(jīng)過試點(diǎn)推行，健康指導(dǎo)員的工作很受大家歡迎、反映良好。為把兩項(xiàng)創(chuàng)建工作做好，我們積極尋找兩項(xiàng)創(chuàng)建活動(dòng)的契合點(diǎn)，在健康支持性環(huán)境建設(shè)、健康教育、健康巡講方面，統(tǒng)籌推進(jìn)，最終實(shí)現(xiàn)“共建共享、全民健康”。與健康扶貧有機(jī)結(jié)合。制定出臺(tái)《進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的意見》，開展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的慢性病分級(jí)診療服務(wù)。建立承德縣溫暖健康家園微信群。（三）全面開展全民健康生活方式行動(dòng)，提高全民健康素養(yǎng)水平一是圍繞群眾健康環(huán)境需求，全力優(yōu)化我縣健康環(huán)境。（二）完善機(jī)制，注重預(yù)防、監(jiān)測(cè)，夯實(shí)鞏固防治基礎(chǔ)在2016年的全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上，總書記指出：要“樹立大衛(wèi)生、大健康觀念，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?。?shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，增進(jìn)人民健康福祉，事關(guān)人類的全面發(fā)展、社會(huì)全面進(jìn)步，事關(guān)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)?？己藰?biāo)準(zhǔn)包括三部分內(nèi)容反映轄區(qū)近幾年的情況 結(jié)果產(chǎn)出社區(qū)診斷報(bào)告、調(diào)查結(jié)果錄入數(shù)據(jù)庫 六死因監(jiān)測(cè) 1縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡網(wǎng)絡(luò)報(bào)告 工作要求覆蓋率100 漏報(bào)率小于5 審核率達(dá)95以上 考核標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到工作要求 結(jié)果產(chǎn)出死因監(jiān)測(cè)工作規(guī)范、方案、質(zhì)量評(píng)估報(bào)告監(jiān)測(cè)報(bào)表 六死因監(jiān)測(cè) 2全人群死亡登記報(bào)告 工作要求粗死亡率不低于6‰不明原因疾病死亡構(gòu)成5以下編碼錯(cuò)誤率5以下 考核標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到工作要求 結(jié)果產(chǎn)出死因監(jiān)測(cè)工作規(guī)范、方案、質(zhì)量評(píng)估報(bào)告監(jiān)測(cè)報(bào)表 六死因監(jiān)測(cè) 3漏報(bào)調(diào)查 工作要求每年開展1次覆蓋示范區(qū)所有街道或鄉(xiāng)/鎮(zhèn)的漏報(bào)調(diào)查 考核標(biāo)準(zhǔn)每年開展2年3年。衛(wèi)生院與鎮(zhèn)政府按照責(zé)任分工完成《韓城市創(chuàng)建慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)任務(wù)分解考核表》工作內(nèi)容，2015年10月迎接市級(jí)創(chuàng)建辦檢查。③、我院根據(jù)全國(guó)各個(gè)衛(wèi)生日“全國(guó)高血壓日、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、腫瘤防治宣傳周、世界無煙日、全民健身日、全民健康生活方式行動(dòng)日”為主題，在逢集時(shí)、人多地方發(fā)放宣傳資料、張貼標(biāo)語等形式、開展健康咨詢等活動(dòng)。（二）主要指標(biāo)知識(shí)知曉率：示范區(qū)人群慢性病知識(shí)知曉率達(dá)到70%以上；自我血壓水平知曉率達(dá)到70％，自我血糖水平知曉率達(dá)到30％。（三）強(qiáng)化問責(zé)，確保完成。根據(jù)市健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)方案要求，我區(qū)于2018年4月啟動(dòng)健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)工作，目前第三階段抽樣工作已完成，林頭、嶺門、水東等3個(gè)樣本鎮(zhèn)中6個(gè)村委（居委）作為我區(qū)2018年健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)樣本村委（居委）。（二）抓好慢性病防控工作加強(qiáng)學(xué)生、老年人群健康管理。開展全民健身活動(dòng)。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。業(yè)務(wù)知識(shí)能力不足，部分部門對(duì)具體工作內(nèi)容及工作方法不熟悉，工作思路不清，整體工作推進(jìn)緩慢。黃金坳中心完小2018年9月第三篇：創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)實(shí)施方案創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)實(shí)施方案為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范我鎮(zhèn)慢性非傳染性疾病（以下簡(jiǎn)稱“慢性病”）預(yù)防控制工作，爭(zhēng)創(chuàng)慢性病綜合防控示范區(qū)，根據(jù)韓政辦發(fā)【2015】38號(hào)《韓城市人民政府關(guān)于韓城市創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)實(shí)施方案的通知》和韓衛(wèi)發(fā)【2015】25號(hào)《韓城市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于分解韓城市創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)實(shí)施方案工作任務(wù)的通知》的要求，為做好我鎮(zhèn)慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作，特制定本方案。充分發(fā)揮大眾傳媒在慢性病預(yù)防控制工作中的作用，突出地方特色，圍繞控制煙草消費(fèi)、推動(dòng)合理平衡飲食、促進(jìn)健身活動(dòng)等重點(diǎn)內(nèi)容，開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，建立長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，加強(qiáng)慢性病患者規(guī)范化管理，提高全鎮(zhèn)高血壓和糖尿病管理率。第四篇：慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建指南云南省疾病預(yù)防控制中心 慢性非傳染病防制科 邵英 ?6?1《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作指導(dǎo)方案》 ?6?1《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)管理辦法》 ?6?1《國(guó)家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評(píng)價(jià)工作手冊(cè)》 一組織保障 1成立慢性病工作領(lǐng)導(dǎo)小組 工作要求成立區(qū)/縣慢性病綜合防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室?？己藰?biāo)準(zhǔn)滿足工作要求 結(jié)果產(chǎn)出監(jiān)測(cè)分析報(bào)告 十媒體宣傳 1制定傳播計(jì)劃 工作要求結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定操作性強(qiáng)的傳播計(jì)劃 考核標(biāo)準(zhǔn)滿足工作要求 結(jié)果產(chǎn)出傳播計(jì)劃文檔 十媒體宣傳 2設(shè)置健康教育宣傳專欄傳播慢性病防治和健康素養(yǎng)知識(shí)和技能 工作要求當(dāng)?shù)刂髁鞔蟊娒襟w受眾多、覆蓋面廣設(shè)置健康教育宣傳專欄定期傳播慢性病防治和健康素養(yǎng)知識(shí)和技能 考核標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)2個(gè)及以上 結(jié)果產(chǎn)出媒體專欄宣傳計(jì)劃、執(zhí)行表、宣傳內(nèi)容存檔記錄照片、視頻等 十媒體宣傳 3電視臺(tái)宣傳 工作要求每半年在電視臺(tái)宣傳達(dá)到1次及以上 考核標(biāo)準(zhǔn)滿足工作要求 結(jié)果產(chǎn)出電視臺(tái)宣傳視頻錄像 十媒體宣傳 4公共場(chǎng)所設(shè)置戶外廣告牌 工作要求每年在公共場(chǎng)所設(shè)置2塊及以上戶外廣告牌 考核標(biāo)準(zhǔn)2塊及以上2塊以下 結(jié)果產(chǎn)出戶外廣告牌設(shè)置情況一覽表數(shù)量、種類、地點(diǎn)、內(nèi)容、廣告牌宣傳內(nèi)容模板 十一宣傳資料技術(shù)支持 1提供印刷資料和宣傳欄模板 工作要求每年提供印刷資料和宣傳欄模板分別達(dá)到8種及以上 考核標(biāo)準(zhǔn)13種47種8種及以上 結(jié)果產(chǎn)出宣傳資料模板及清單、發(fā)放登記表 十一宣傳資料技術(shù)支持 2提供公眾健康咨詢活動(dòng)核心信息 工作要求每年提供6次及以上公眾健康咨詢活動(dòng)核心信息 考核標(biāo)準(zhǔn)12次35次6次及以上 結(jié)果產(chǎn)出核心信息材料、清單、發(fā)放登記表 十一宣傳資料技術(shù)支持 3提供3種及以上音像資料模板 工作要求圍繞慢性病防控為主題每年為示范區(qū)開展工作提供3種及以上音像資料模板可涉及慢性病防控不同領(lǐng)域 考核標(biāo)準(zhǔn)12種3種以上 結(jié)果產(chǎn)出音像資料模板、清單、發(fā)放登記表 十一宣傳資料技術(shù)支持 4提供健康講座的核心信息及參考教案 工作要求每年為示范區(qū)工作提供8次及以上適用于以慢性病防控為主題的、以示范區(qū)公眾為對(duì)象的健康講座的核心信息及參考教案 考核標(biāo)準(zhǔn)13次47次8次及以上 結(jié)果產(chǎn)出健康教育核心信息及參考教案資料、清單、發(fā)放登記表 十二社區(qū)宣傳和支持環(huán)境 1社區(qū)設(shè)置健身場(chǎng)所和健康教育活動(dòng)室 工作要求健身場(chǎng)所和健康教育活動(dòng)室在當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)的覆蓋率達(dá)到90以上 考核標(biāo)準(zhǔn)5090次90次及以上。2018年，縣財(cái)政投入1800萬元規(guī)劃實(shí)施安匠中心衛(wèi)生院、岔溝衛(wèi)生院整體搬遷項(xiàng)目，利用天津市和天津市東麗區(qū)幫扶資金700萬元，規(guī)劃實(shí)施五道河衛(wèi)生院整體搬遷項(xiàng)目。為更好的摸清我縣慢性病的流行情況、高危人群、影響慢性病的危險(xiǎn)因素及其危害程度，為制定慢性病干預(yù)策略和措施提供科學(xué)依據(jù)，為評(píng)估相關(guān)政策和干預(yù)效果提供有力證據(jù)，由縣衛(wèi)健局統(tǒng)一安排部署，分別于2013年、2016年、2019年在全縣范圍內(nèi)以分層多階段整群隨機(jī)抽樣法，開展了社區(qū)診斷、慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、慢性病社會(huì)因素調(diào)查工作并形成調(diào)查報(bào)告，對(duì)我縣人群的健康狀況定期向社會(huì)發(fā)布。我們采取四條干線聯(lián)動(dòng)舉措（即:突出領(lǐng)導(dǎo)—骨干—群眾線、醫(yī)生—病人—家屬線、老師—學(xué)生—家長(zhǎng)線、鄉(xiāng)鎮(zhèn)—村組—農(nóng)戶線），有計(jì)劃、有組織地開展系統(tǒng)健康教育活動(dòng)。以“目標(biāo)為引領(lǐng)，以問題為線索，以活動(dòng)為載體”，針對(duì)目前學(xué)生的健康狀況，身心發(fā)展規(guī)律，全面推行“八小治理”行動(dòng)。自開展健康扶貧工作以來，我縣緊緊圍繞貧困人口“基本醫(yī)療有保障”目標(biāo)，把提升醫(yī)療服務(wù)能力作為助力脫貧攻堅(jiān)的重要手段，以建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系為重點(diǎn)，從建強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院、做優(yōu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、筑牢村衛(wèi)生室網(wǎng)底等方面入手，著力解決農(nóng)村貧困人口看得起病、看得好病、看得上病和少生病的問題，最終實(shí)現(xiàn)小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣的目標(biāo)。與“積極開展志愿者服務(wù)”相結(jié)合，志愿者服務(wù)隊(duì)為空巢老人、留守兒童、殘疾人等弱勢(shì)群體提供衛(wèi)生、文化、心理方面的志愿服務(wù)活動(dòng)，深入基層、覆蓋面廣。大力推進(jìn)露天礦山治理，深入開展土壤污染防治大排查、危險(xiǎn)廢物非法傾倒、危險(xiǎn)廢物隱患排查和涉酸企業(yè)排查整治4個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)，土壤環(huán)境污染得到有效防控。截至目前，我縣共建設(shè)健康小屋（自助檢測(cè)點(diǎn)）212個(gè)，覆蓋50%以上社區(qū)、村。通過建設(shè)健康小屋，有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)從“發(fā)病后管理”向“發(fā)病前管理”轉(zhuǎn)變，從“單純服務(wù)”向“全程健康干預(yù)”轉(zhuǎn)變，從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。縣農(nóng)工委牽頭重點(diǎn)實(shí)