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20xx年醫(yī)學專題—搶救藥及簡易呼吸(留存版)

2025-11-21 02:23上一頁面

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【正文】 避免耐藥性之發(fā)生及藥物積蓄。對年老或體弱者更應從小劑量開始,以后根據(jù)耐受情況徐緩增加劑量。 5.本品刺激性大,靜脈注射時可引起血栓性靜脈炎。用于降低血壓或治療心力衰竭,可每3~5分鐘增加5 μg/min,如在20 μg/min時無效可以10 μg/min遞增,以后可20 μg/min。sh232。 [適應癥] 消化道出血、產(chǎn)科出血等纖溶亢進引起的出血。但需嚴密動態(tài)觀察血鉀及心電圖等,防止高鉀血癥發(fā)生。 [適應癥] 鈣缺乏癥、心跳驟停的復蘇、過敏性反應、鎂中毒解救。興奮β2受體可松馳支氣管平滑肌,解除支氣管痙攣。,謝 謝,第四十三頁,共四十四頁。,葡萄糖酸鈣10ml/1g,[藥理] 鈣離子補充劑。一般用法將10%氯化鉀注射液10~15ml 加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接靜脈滴注與推注)鉀濃度不超過 3.4g/L(45mmol/L),補鉀速度不超過0.75g/小時(10mmol/小時),每日補鉀量為3~4.5g(40~60mmol)。,第三十五頁,共四十四頁。sh232。,硝酸甘油1ml/5mg,[藥理] 為速效、短效硝酸酯類抗心絞痛藥,可直接松馳血管平滑肌特別是小血管平滑肌,使周圍血管擴張,外周阻力減少,回心血量減少,心排血量降低,心臟負荷減輕,心肌耗氧量減少。ng)、過敏反應(fǎny236。n suān)氯丙嗪(冬眠靈)1ml/25mg,[藥理]吩噻嗪抗精神病藥,具有抗精神病作用、鎮(zhèn)吐作用、降溫(ji224。每日23次。 [用法用量]肌注,靜滴。,呋塞米(速尿)2ml/20mg,[護理要點] 禁用于:低鉀血癥、肝昏迷、孕婦、`磺胺類藥物過敏者。,西地蘭2ml/0.4mg,[藥理] 正性肌力藥物,增強心肌收縮力,減慢心率,抑制傳導(chu225。 不宜與堿性藥物共同滴注,因可引起分解。 使用前應補充血容量及糾正酸中毒。,第十二頁,共四十四頁。 用法(y242。 [適應癥] 內(nèi)臟絞痛、有機磷農(nóng)藥中毒、散瞳、阿斯綜合征、感染性休克、麻醉前給藥。 3用藥局部可有水腫、充血、炎癥。2.搶救心臟驟停:1mg靜注,每3~5分鐘可加大劑量遞增(1~5mg)重復。興奮心臟β1受體,使心肌收縮力增強,心率(xīn lǜ)加快,心肌耗氧量增加;興奮α受體,可收縮皮膚、粘膜血管及內(nèi)臟小血管,使血壓升高;興奮β2受體可松馳支氣管平滑肌,解除支氣管痙攣。 不良反應 1心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力、眩暈、嘔吐(ǒu t249。 必須注意選用供心律失常的利多卡因,而不是供局部麻醉用的注射液。,第九頁,共四十四頁。 [適應癥] 新生兒窒息,一氧化碳、吸入麻醉劑及其他中樞抑制藥物中毒,肺炎,白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。,鹽酸(y225。,間羥胺(阿拉(ā lā)明)1ml/10mg,[護理要點] 禁用:甲狀腺功能亢進癥,高血壓,充血性心力衰竭及糖尿病 不良反應:頭痛、潮紅、出汗、顫抖、高血糖、心動過緩。 4.不可露置于空氣中、以免發(fā)黃、失效。ngdī)肺毛細血管通透性,使回心血量減少。j236。mǐn)、暈動病、人工冬眠、麻醉后嘔吐、全麻輔助用藥。 5. 注射后可有眩暈等癥狀,應臥床休息。n suān)氯丙嗪(冬眠靈)1ml/25mg,[護理要點] 1.禁用于:肝功能減退、有癲癇病史、昏迷病人。 3. 抗感染性休克時,其它措施不能少。,第三十三頁,共四十四頁。 2.止血敏最好單獨注射,不宜與其他藥物(如堿性藥液)配伍,以免藥物氧化、變色而失效。,氯化鉀10ml,[藥理] 補鉀藥,維持細胞內(nèi)滲透壓,參與能量代謝,通過與細胞外的氫離子交換參與酸堿平衡的調(diào)節(jié),參與乙酰膽堿的合成。 5.滴注時應選用粗直靜脈,可減輕刺激癥狀,如有外滲,及時停藥,給予冷敷。 4.有強烈的刺激性,不宜作皮下或肌肉注射,靜脈注射不可漏于血管外,如果不慎外漏,應立即停藥,局部用0.5%普魯卡因(pǔ lǔ kǎ yīn)作局部封閉。禁用于:1.血栓形成傾向或有血栓者。小兒用于低鈣血癥,按體重25mg/㎏(6.8mg鈣)緩慢靜注。,氯化鉀10ml,補鉀原則:1)口服補鉀:口服補鉀 安全 補鉀 式 10%氯化鉀或枸櫞酸鉀; 2)靜脈補鉀: 能口服 靜脈補給 用針劑 10%氯化鉀 靜脈補鉀必須注意 幾點:1 見尿補鉀 : 般 尿量超 40ml/d或500ml/d 補鉀;2補鉀量依血清鉀水平 定 僅 禁食者 般每 給予(jǐyǔ) 理需要量氯化鉀2~3克即 ;嚴重缺鉀者(血清鉀 2<2mmol/L) 每 補氯化鉀總量 宜超 6~8g 嚴重腹瀉、急性腎衰竭 尿期等特殊情況例外 (3)補鉀濃度: 宜超 40mmol/L(氯化鉀3g/l);應稀釋 經(jīng)靜脈滴注 禁止直接靜脈推注 免血鉀突 升高 導致 臟停搏 (4)補鉀速度: 宜超 20~40mmol/h 靜脈滴注速度 超 80滴/min,第三十九頁,共四十四頁。1日量不得超過0.6g,兒童每次0.1g.,第三十六頁,共四十四頁。
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