【正文】 積氣狀態(tài)，稱為氣胸。,正常情況下胸膜腔內(nèi)沒有氣體，這是因?yàn)槊?xì)血管血中各種氣體分壓的總和僅為706mmHg，大氣壓低54mmHg。u zhěn)過清音或鼓音、心或肝濁音界縮小或消失、聽診呼吸音減弱或消失；,第三十三頁，共四十二頁。,影像學(xué)檢查(jiǎnch225。ju233。1.經(jīng)過治療后患者癥狀有所改善，根據(jù)患者。ir243。 排氣療法：a.胸腔穿刺抽氣 b.胸腔閉式引流,第三十七頁，共四十二頁。氣管明顯移向健側(cè)，頸靜脈怒張，多有皮下氣腫。,單一危險(wēixiǎn)因素：,第三十二頁，共四十二頁。此外，還有一些特殊的氣胸，如月經(jīng)性氣胸、妊娠(r232。u c232。n chu225。,第十九頁，共四十二頁。,第十三頁，共四十二頁。zhōng)中性粒細(xì)胞占86.5%，淋巴細(xì)胞10.1%。nɡ shǐ)摘要：,第三頁，共四十二頁。,病例(b236。否認(rèn)“肝炎、結(jié)核”等傳染病史及接觸史。)：,胸部CT：1.右側(cè)氣胸（肺大泡破裂）2.右上 肺占位 ，建議支纖鏡檢。,提問(t237。n)： 慢性阻塞性肺疾病（急性加重期） 慢性肺源性心臟病 （失代償期） 肺大泡 右側(cè)氣胸 肺部感染 右上肺占位：1）腫瘤？2）結(jié)核？,第二十一頁，共四十二頁。,補(bǔ)充(bǔchōng)診斷：,1.尿路感染：根據(jù)患者(hu224。通常分為三大類：自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和人工氣胸。呼吸周期胸腔內(nèi)均為負(fù)壓，系胸廓向外擴(kuò)張，肺向內(nèi)彈性回縮對抗產(chǎn)生的。,臨床表現(xiàn)：,閉合性氣胸：輕者病人可無明顯癥狀(zh232。)：,X線或CT是診斷氣胸的重要(zh242。)手術(shù)的下列患者：a.持續(xù)性或復(fù)發(fā)性氣胸 b.雙側(cè)氣胸 c.合并肺大泡 d.肺功能不全，不能耐受手術(shù)者。呼吸(hūxī)周期胸腔內(nèi)均為負(fù)壓，系胸廓向外擴(kuò)張，肺向內(nèi)彈性回縮對抗產(chǎn)生的。,內(nèi)容(n232。如患者年齡偏大，并有肺基礎(chǔ)疾病如慢阻肺，其胸膜破裂口愈合慢，呼吸困難等癥狀嚴(yán)重，即使氣胸量小，原則上亦不主張保守治療。,臨床表現(xiàn)：,張力性氣胸：嚴(yán)重或極度呼吸困難、煩躁、意識障礙、大汗淋漓、發(fā)紺。)肺纖維化和肺氣腫。這種氣胸引起病理生理改變最大，如不及時處理減壓，可導(dǎo)致猝死。,右側(cè)(y242。 3.肺血栓栓癥：突發(fā)起病，呼吸困難、胸痛、煩躁不安，臨床(l237。 “克林霉素”治療3天后效果不明顯，改“克林霉素”為“左氧氟沙星”。,第十二頁，共