【正文】 義的情況，應(yīng)根據(jù)具體情況填寫(xiě)。三、填表要求（一）《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》要求四聯(lián)填寫(xiě)齊全，字跡清楚，內(nèi)容準(zhǔn)確，不得勾畫(huà)涂改。（十）死亡地點(diǎn)：“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”指死于各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院部及急診室；“不詳”指未能確定的死亡地點(diǎn)（僅限非正常死亡者）。對(duì)于不明原因死亡病例，要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫(xiě)病人癥狀、體征；如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫(xiě)體溫是否超過(guò)38℃，是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無(wú)效及肺炎或sars的影象學(xué)特征，以及白細(xì)胞是否正常。連續(xù)、完善的死因資料能夠預(yù)測(cè)評(píng)估疾病死亡態(tài)勢(shì)。從上述的定義中可以看出根本死因與過(guò)去要求填寫(xiě)的主要死因有很大的區(qū)別，一般來(lái)說(shuō)主要死因指最后導(dǎo)致死亡的最主要、最嚴(yán)重的那個(gè)疾病或情況，它比較直觀，醫(yī)生習(xí)慣于報(bào)告這種死因，而根本死因則需要根據(jù)每個(gè)人的病情演變過(guò)程找出最早的那個(gè)引起后面一系列疾病并最終導(dǎo)致其死亡的疾病或情況，這個(gè)原因也許在病人死前已不存在或不能成為主要致死原因，但確定是由于它的發(fā)生而最最終導(dǎo)致一個(gè)人的死亡，這就需要根據(jù)死者的情況進(jìn)行綜合判斷后再給予報(bào)告。who制定了統(tǒng)一格式的國(guó)際死亡原因醫(yī)學(xué)證明書(shū)。值得注意的是死亡原因醫(yī)學(xué)證明書(shū)加蓋醫(yī)療單位公章后方視為有效。可以注銷(xiāo)戶(hù)口、殯儀館火化等。死亡原因填寫(xiě)應(yīng)用醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)疾病名稱(chēng)，不能用英文或者英文縮寫(xiě)。死亡是一次性事件，人死了就不會(huì)再活過(guò)來(lái)，不存在重復(fù)死亡的現(xiàn)象。三、《死亡原因醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的用途“死亡原因醫(yī)學(xué)證明書(shū)”，是由醫(yī)生對(duì)因病傷死亡者填寫(xiě)的法定證明材料，在我國(guó)由公安部門(mén)與衛(wèi)生部門(mén)保存，它具有雙重用途： 1．是居民死亡的人口管理記錄，記載死者的各項(xiàng)基本情況及死亡原因，公安部門(mén)據(jù)此辦理注銷(xiāo)戶(hù)口，還可作為殯儀火化部門(mén)進(jìn)行尸體焚化的依據(jù)。醫(yī)生只有將這些情況按順序報(bào)告出來(lái)，才能夠判斷出此人的根本死因是機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故。世界衛(wèi)生組織為根本死亡原因所下的定義是：“(a)引起直接導(dǎo)致死亡的一系列病態(tài)事件的那些疾病或損傷，或者(b)造成致命損傷的事故或暴力的情況。死亡比疾病具有更明確、更直接的含義。統(tǒng)計(jì)室負(fù)責(zé)在7日內(nèi)將根據(jù)本院開(kāi)具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》第2聯(lián)網(wǎng)上直報(bào),并進(jìn)行死因檢索,第1聯(lián)存檔保留。（七）年齡：按照周歲填寫(xiě)。（二）家中、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他場(chǎng)所正常死亡者：由本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)調(diào)查的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師根據(jù)死亡申報(bào)材料、調(diào)查詢(xún)問(wèn)結(jié)果并進(jìn)行死因推斷之后，填寫(xiě)《死亡調(diào)查記錄》及《死亡證》。1住址或電話或工作單位：指聯(lián)系人的常住地址、聯(lián)系電話和所在工作單位。民族：按漢、回、壯、維吾爾、藏、白族等填寫(xiě)。直接死因和間接死因可以是同一疾病或事件。對(duì)于姓名、出生日期、死亡日期、實(shí)足年齡、根本死因、電話等項(xiàng)目必須填寫(xiě)清楚，蓋單位醫(yī)療公章后視為有效。這個(gè)定義并不包括癥狀和臨死情形，如心力衰竭、周身衰竭等。基礎(chǔ)項(xiàng)目的填寫(xiě)要求醫(yī)學(xué)證明書(shū)編號(hào)：由公安和衛(wèi)生部門(mén)統(tǒng)一編號(hào)。1實(shí)足年齡：按周歲計(jì)算。第二、三聯(lián)給死者家屬注銷(xiāo)戶(hù)口和火化用，第一聯(lián)先由醫(yī)院進(jìn)行登記后，交由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員負(fù)責(zé)上網(wǎng)報(bào)告，錄入完成后，交由醫(yī)院檔案室管理。請(qǐng)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)填寫(xiě)，國(guó)家或地區(qū)填寫(xiě)中文簡(jiǎn)稱(chēng)。一律使用鋼筆或簽字筆書(shū)寫(xiě)，要求字跡清楚，杜絕用英文代替診斷疾病名稱(chēng)。篇四：臨床醫(yī)生填寫(xiě)死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)要求臨床醫(yī)生填寫(xiě)死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)要求為及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)，同時(shí)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例的死因構(gòu)成，分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)，規(guī)范臨床醫(yī)生正確填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，特提出以下幾點(diǎn)要求：基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位；死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。第一節(jié) 《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的基本格式我們提供的死因判斷是否正確，死亡信息是否足夠，對(duì)于衛(wèi)生工作的影響很大，因?yàn)樗窃S多衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。此人導(dǎo)致死亡的一系列疾病關(guān)系為：慢性支氣管炎→肺氣腫→肺心病→死亡，對(duì)此情況，如果醫(yī)生只報(bào)告肺心病，則難以采取措施加以預(yù)防。③填寫(xiě)每個(gè)報(bào)告的病癥或情況從發(fā)生到死亡時(shí)大概的時(shí)間隔，如果能填寫(xiě)出來(lái)則可以幫助判斷各種疾病的關(guān)系。我國(guó)使用的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，共分四聯(lián)。五、四聯(lián)如何處理第一聯(lián)由單位存檔，第二聯(lián)用于計(jì)算機(jī)錄入，由出證單位直接報(bào)送至所在縣區(qū)疾控機(jī)構(gòu)，第三聯(lián)為戶(hù)籍管理部門(mén)注銷(xiāo)戶(hù)口憑據(jù)，第四聯(lián)為殯葬火化憑據(jù)。六、根本死亡原因的定義第六次國(guó)際疾病分類(lèi)修訂會(huì)議為死亡原因作了嚴(yán)格的定義名為“根本死亡原因”世界衛(wèi)生組織為根本死亡原因所下的定義是：引起直接導(dǎo)致死亡的一系列病態(tài)事件的那些疾病或損傷；造成致命損傷的事故或暴力的情況。第五篇：死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě)死因監(jiān)測(cè)工作及死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的填寫(xiě)一、填寫(xiě)范圍登記對(duì)象為發(fā)生在轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個(gè)案。在基本格式中，第ⅰ部分的填寫(xiě)需要醫(yī)生描述造成某人死亡的一系列疾病的順序關(guān)系，因此在填寫(xiě)時(shí)要理解表中的要求。②某人因15年前患乙型肝炎，5年前肝硬化，1周前肝昏迷死亡。為解決這兩個(gè)問(wèn)題，1948年舉行的第六次icd國(guó)際修訂會(huì)議，通過(guò)了可同時(shí)用于死因分類(lèi)和臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)中對(duì)疾病分類(lèi)的綜合性類(lèi)目表，明確提出使用