【正文】 卷宗目錄 成 都 金 沙 醫(yī) 院各 月 份 分 離 病 原 菌 的 分 布 及 其 敏 感 性 分 析 表成 都 金 沙 醫(yī) 院住 院 病 人 病 原 微 生 物 監(jiān) 測(cè) 結(jié) 果 匯 總 及 分 析 表卷宗目錄 第四篇：院內(nèi)感染管理工作總結(jié)院內(nèi)感染管理工作總結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，2008年我院院內(nèi)感染做了大量工作。除對(duì)查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外，增加了一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內(nèi)感染的可能性。⑷制定院內(nèi)感染培訓(xùn)計(jì)劃，提高醫(yī)務(wù)人員思想意識(shí)。一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。⑷有的科室的感染控制細(xì)節(jié)做得不夠。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。由于嚴(yán)格把關(guān)，無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品。四、繼續(xù)抓好臨床各科室的消毒隔離，感染監(jiān)控工作 根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等，院領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)了對(duì)各臨床科的消毒隔離，感染監(jiān)控工作。預(yù)防性應(yīng)用抗生素涉及的科室包括所有手術(shù)相關(guān)科室：外科、婦科、眼科、心內(nèi)科介入病人、介入科等。表現(xiàn)在院內(nèi)感染病例上報(bào)不及時(shí)、漏報(bào)。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，器械浸泡及消毒液的配制，更換時(shí)間均符合要求。六、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工控制院內(nèi)感染意識(shí)。四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。有的病房的多重耐藥菌登記不夠及時(shí)。三、消毒隔離今年將全院的手術(shù)包、大小器械，如婦產(chǎn)科器械，口腔科器械全部進(jìn)入供應(yīng)室清潔消毒滅菌，杜絕浸泡，嚴(yán)禁反復(fù)使用，徐春花同志在默默無(wú)聞?wù)J真工作，把好供應(yīng)室的清潔關(guān)、消毒關(guān)、滅菌關(guān)，標(biāo)簽、信息、監(jiān)測(cè)、臺(tái)賬都?xì)v歷在位，供應(yīng)室的嚴(yán)格消毒隔離管理給我們?nèi)捍蠹s1700臺(tái)手術(shù)無(wú)一例出現(xiàn)感染，為醫(yī)院的醫(yī)療安全提供安全保障，并帶來(lái)了良好的效益四、手衛(wèi)生的依從性執(zhí)行通過(guò)培訓(xùn)執(zhí)行手衛(wèi)生制度，建立職業(yè)防護(hù)制度，規(guī)范洗手，督促洗手工作的工作到位，經(jīng)常檢查手衛(wèi)生依從性工作的落實(shí)情況，整個(gè)病區(qū)未出現(xiàn)明顯的院內(nèi)感染病例 存在問(wèn)題