【正文】 卷宗目錄 成 都 金 沙 醫(yī) 院各 月 份 分 離 病 原 菌 的 分 布 及 其 敏 感 性 分 析 表成 都 金 沙 醫(yī) 院住 院 病 人 病 原 微 生 物 監(jiān) 測 結 果 匯 總 及 分 析 表卷宗目錄 第四篇：院內感染管理工作總結院內感染管理工作總結在院領導的重視和關心下，2008年我院院內感染做了大量工作。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率，大大降低了院內感染的可能性。⑷制定院內感染培訓計劃，提高醫(yī)務人員思想意識。一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展。⑷有的科室的感染控制細節(jié)做得不夠。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。由于嚴格把關，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。四、繼續(xù)抓好臨床各科室的消毒隔離，感染監(jiān)控工作 根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等，院領導加強了對各臨床科的消毒隔離，感染監(jiān)控工作。預防性應用抗生素涉及的科室包括所有手術相關科室：外科、婦科、眼科、心內科介入病人、介入科等。表現在院內感染病例上報不及時、漏報。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，器械浸泡及消毒液的配制，更換時間均符合要求。六、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識。四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。有的病房的多重耐藥菌登記不夠及時。三、消毒隔離今年將全院的手術包、大小器械，如婦產科器械，口腔科器械全部進入供應室清潔消毒滅菌，杜絕浸泡，嚴禁反復使用，徐春花同志在默默無聞認真工作，把好供應室的清潔關、消毒關、滅菌關，標簽、信息、監(jiān)測、臺賬都歷歷在位，供應室的嚴格消毒隔離管理給我們全院大約1700臺手術無一例出現感染，為醫(yī)院的醫(yī)療安全提供安全保障，并帶來了良好的效益四、手衛(wèi)生的依從性執(zhí)行通過培訓執(zhí)行手衛(wèi)生制度，建立職業(yè)防護制度，規(guī)范洗手，督促洗手工作的工作到位，經常檢查手衛(wèi)生依從性工作的落實情況，整個病區(qū)未出現明顯的院內感染病例 存在問題