【正文】 染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理管理小組，并協(xié)助調(diào)查。2）、所有人員要堅(jiān)持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。七 開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染意識(shí) 1 加強(qiáng)醫(yī)院感染管理隊(duì)伍建設(shè) 醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。通過培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識(shí)和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。對(duì)醫(yī)院感染流行及時(shí)調(diào)查分析，向醫(yī)院感染管理小組報(bào)告，并提出改進(jìn)措施。、消毒隔離制度、手衛(wèi)生工作制度、職業(yè)防護(hù)制度等醫(yī)院感染管理規(guī)章制度。住院部經(jīng)治醫(yī)生對(duì)于醫(yī)院感染病例應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)以報(bào)告卡的形式上報(bào)醫(yī)院感染管理科。二：醫(yī)院感染管理辦公室醫(yī)院感染管理辦公室是醫(yī)院感染管理的二級(jí)機(jī)構(gòu)，也是醫(yī)院感染管理小組的辦事機(jī)構(gòu)。三、開展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控意識(shí)醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓(xùn)班，努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì)，提高院感管理水平。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。六 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù) 1 按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，制訂醫(yī)務(wù)人員的衛(wèi)生防護(hù)制度，明確主管部門及其職責(zé)，并落實(shí)到位。醫(yī)院感染管理科每月對(duì)監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析，及時(shí)反饋給科室。七、在選用抗菌藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)藥物作用，配伍禁忌和配制要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察病人用藥后的反應(yīng)，配合醫(yī)師做各種標(biāo)本的留取和送檢工作。二、組織預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。護(hù)士長每月對(duì)重點(diǎn)病房(科室)(如：供應(yīng)室、手術(shù)室、內(nèi)科病房、治療室)進(jìn)行微生物學(xué)監(jiān)測，非重點(diǎn)科室每季度監(jiān)測一次?？剖裔t(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染監(jiān)測和醫(yī)院感染調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。手培養(yǎng)每月一次。2 醫(yī)院感染知識(shí)的全員培訓(xùn) 制訂醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃、實(shí)施方案和具體措施，舉辦各級(jí)各類講座和培訓(xùn)。四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。四、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況，保證洗手與手消毒效果。發(fā)現(xiàn)暴發(fā)流行時(shí)必須立即報(bào)告醫(yī)院感染管理小級(jí)，同時(shí)報(bào)告上一級(jí)衛(wèi)生行政管理部門。、物表、醫(yī)務(wù)人員手、器械消毒液等進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測，對(duì)本科室醫(yī)院感染工作進(jìn)行質(zhì)控檢查，并對(duì)存在問題進(jìn)行分析，制定整改措施。實(shí)施本科室職工的醫(yī)院感染在職教育。發(fā)生暴發(fā)流行時(shí)，立即向上級(jí)主管部門報(bào)告。持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測通過加強(qiáng)督導(dǎo)，強(qiáng)化各科室病原學(xué)監(jiān)測意識(shí)，提高送檢率；及時(shí)記錄微生物實(shí)驗(yàn)室陽性結(jié)果，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢，進(jìn)行全院病原菌的耐藥分析，為臨床合理用藥提供依據(jù)。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)，掌握手衛(wèi)生