【正文】 提高，在崗護士所管床位平均超過8個，護士分工欠合理，責任護士履職不到位，對所管患者的痰標本未及時送檢，床頭柜上物品較雜亂。護理安全管理質(zhì)量方面，部分科室在管理危重病人時存在床檔未及時拉起，分裝袋上輸液標簽無輸液滴數(shù)，醫(yī)囑執(zhí)行前未按要求確認簽名，在崗護士配備與工作強度不符，門診患兒未戴腕帶，治療時未帶執(zhí)行單。三．技術(shù)操作： 。各病區(qū)護士長應加強合作，急救儀器加以協(xié)調(diào)，既可以保證急救需要，又保證了急救儀器的使用率。護理文件：（1）臨時醫(yī)囑取消護士未覆蓋。消毒隔離、急救藥品、物品管理存在的問題的科室，說明未嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度。部分護理人員執(zhí)行卡漏簽名，或字跡難辨認；急診科、針推科、骨一科、外科個別病人未掛輸液卡，急診科留觀病歷簽字不及時；內(nèi)科要求避光藥物，輸注時未避光 ；急診科、骨二科醫(yī)囑執(zhí)行不規(guī)范。護理記錄：仍存在無標點、字跡難辨認情況；部分護理記錄未體現(xiàn)辯證施護內(nèi)容，無中醫(yī)特色指導；記錄內(nèi)涵質(zhì)量不高，病情觀察、治療護理重點不突出，護士長查房無實質(zhì)性指導意義。整改措施：擬定4月中旬，全科醫(yī)護人員開展“預防各類導管管路滑脫與再插”專項操作培訓，導管滑脫風險評估表培訓不足，抽查護理人員宣教能力，從而預防各類導管管路滑脫與再插率。五、健康教育健康宣教不到位，護患溝通有待加強。高危藥品管理不規(guī)范，如骨二科、內(nèi)科氯化鉀與氯化鈉擺在一起，急診科無原裝的散藥過多，內(nèi)科麻醉藥品未嚴格執(zhí)行雙鎖管理?？剖覍ψo理缺陷上報不重視不及時，有的甚至未組織科室護理安全討論會議。病人提出表揚的護士3人,分別為段晶晶、周旭、尹虹。，有問題的及時告知責任人并重新書寫。按照醫(yī)院護理質(zhì)量標準，現(xiàn)將存在的主要問題通報如下： 一．科室管理：，如隨手關(guān)燈問題。危重、特、一級病人管理質(zhì)量方面部分科室存在：少數(shù)患者床頭柜上心電監(jiān)護儀各導線雜亂，部分患者留置針無留置時間標識，少數(shù)患者無腕帶；個別1患者氧氣導管滑脫未及時發(fā)現(xiàn)。以上考核內(nèi)容已通過每月“護理工作質(zhì)量考核情況通報”反饋各科室，護理部提出整改意見，限期科室整改并進行復查考核。，字跡不整齊，個別有漏項，字跡潦草、頁碼錯誤。(病毒性心肌炎)護理查房，通過現(xiàn)場體檢、示教、提問，提升年輕護士學習積極性，提高護士專業(yè)知識水平。生理鹽水無開瓶日期、責任人；供應室部分消毒包外層包布破損,部分器械清洗消毒不符合規(guī)范，止血鉗軸節(jié)未打開。強化安全管理意識，加強基礎護理內(nèi)容落實與監(jiān)督，嚴格執(zhí)行分級護理內(nèi)容，責任護士要負責做好衛(wèi)生處置和健康宣教。部分護理人員對分級護理內(nèi)容掌握不全，個別患者不知曉責任護士；責任護士對患者的“十知道”特別是陽性體征以及護理要點掌握不全，內(nèi)科、骨二科、外科、疼痛科、急診科、針推科掌握欠佳，骨一科、婦產(chǎn)科掌握較好。病房較吵鬧，關(guān)燈、關(guān)空調(diào)不及時。急診科反映微波爐和開水桶不能正常使用。外科交接班落實不到位，接班護士不了解病人情況。認真落實各項護理規(guī)章制度，加強護士法律