【正文】 。,骨量上升(sh224。,分 型,第三十三頁，共九十六頁。,第三十七頁，共九十六頁。,第四十一頁，共九十六頁。,椎骨壓縮(yā suō)骨折,第四十七頁，共九十六頁。)椎體變形壓縮的程度。,雙能X線 骨密度儀,第五十六頁，共九十六頁。,骨質(zhì)疏松癥的治療(zh236。ng)骨質(zhì)疏松,飲食(yǐnsh237。nkāng)生活方式,避免吸煙、飲酒(yǐn jiǔ)和進(jìn)食過量的咖啡因 吸煙、酒精、濃茶和咖啡會增加患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。 每日鈣攝入標(biāo)準(zhǔn) 絕經(jīng)前婦女 1000mg/天 絕經(jīng)后婦女 10001500mg/天 常年男子 1000mg/天 中老年男子 10001500mg/天,第七十三頁，共九十六頁。為了攝入鈣離子1000mg/天，人們必須每天服用碳酸鈣 2.6g，乳酸鈣 7.7g，葡萄糖酸鈣 11.1g。)只服用鈣或維生素D,第七十九頁，共九十六頁。ng)于骨礦化的藥物 二膦酸鹽類,第一代 羥乙膦酸鈉 邦得林 第二代 氯甲膦酸鈉 骨 膦 珀米膦酸鈉 阿可達(dá) 第三代 阿侖膦酸鈉 福善(f sh224。)增加骨密度 降低椎體骨折的發(fā)生率（發(fā)生率與安慰劑組相比0.8%比7.1%）,髖部 骨密度增加(zēngjiā)3%,減少89%,腰椎 骨密度增加7%,防止身高變矮(與安慰劑組相比身高降低 0.6 mm 比 2.4 mm) 療效不受性腺功能狀態(tài)影響，并有良好的耐受性,第九十頁，共九十六頁。,內(nèi)容(n232。,。nkāng)的疾病 需要早期預(yù)防，早期正確治療,第九十四頁，共九十六頁。njiān)腰椎骨密度持續(xù)增加,第八十九頁，共九十六頁。n)美）的作用研究,治療(zh236。 sh224。,活性維生素D對骨質(zhì)疏松的影響 增加腸對鈣離子的吸收，保持正性鈣平衡 促進(jìn)骨代謝 刺激骨形成 抑制(y236。o)酸鈣、乳酸鈣、枸櫞酸鈣、檸檬酸鈣 有機(jī)鈣：巨能鈣、鈣金、金乳鈣、氨基酸鈣 無機(jī)鈣和有機(jī)酸鈣吸收率430%，刺激腸胃，易引起腹瀉、便秘、腹脹等不良反應(yīng)。ng)于骨礦化的藥物,鈣 正常成人每天需鈣量為1～1.5g。ng)運(yùn)動 例如：,每周保持最少 三次(sān c236。w249。,治 療,第六十頁，共九十六頁。,第五十四頁，共九十六頁。n)方法,骨量測定法 生化(shēnɡ hu224。,特點(diǎn) 老年人女性絕經(jīng)期后，男性65歲以上 骨量明顯降低，BMD2.5SD伴有骨折(gǔzh233。約60％存在不同程度的骨痛。)，骨強(qiáng)度減低，骨脆性增加，導(dǎo)致骨折發(fā)生率增高的一種系統(tǒng)性骨骼疾病,第三十六頁，共九十六頁。chu225。,病 因,第二十六頁，共九十六頁。,骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)(yǐ jing)成為老年人常見病,骨質(zhì)疏松(shū sōnɡ),無 骨質(zhì)疏松(shū sōnɡ),骨質(zhì)疏松,無 骨質(zhì)疏松,6070歲,80+歲,Ross PD. Epidemiology of osteoporosis. Chapter in: Osteoporosis and bone densitometry. Genant HK, Guglielmi G, Jergas M, eds. SpringerVerlag 1998, pp 2142.,第二十頁，共九十六頁。 隨著年齡增加，骨質(zhì)疏松癥的患病率亦相繼上升。,骨質(zhì)疏松(shū sōnɡ)時(shí) 椎體骨小梁分布的改變,第十頁，共九十六頁。因骨質(zhì)疏松癥引起的椎骨、髖骨等骨折約為50%～60%。關(guān)注骨質(zhì)疏松(shū sōnɡ) 享受健康生活,第一頁，共九十六頁。,老年男性發(fā)病率也近30%。,橫行(h233。,第十五頁，共九十六頁。,老年 女性 母系家族史 出生低體重(tǐzh242。,生理(shēnglǐ)因素 ——骨量變化的自然規(guī)律,骨量上升及儲備期 骨代謝(d224。n)因素,原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生(fāshēng)與發(fā)展在很大程度上（70％）取決于遺傳因素,第三十一頁，共九十六頁。,原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥Ⅰ型： 女性(nǚx236。 身高變矮，駝背畸形：女性65歲時(shí)比自身最大身高短縮4cm，75歲時(shí)短縮9cm以上。)的為重度骨質(zhì)疏松癥 輕微暴力可導(dǎo)致骨折 由于是脆性骨折，因此是完全骨折，不存在部分骨折 治療 骨折的外科治療 骨質(zhì)疏松的內(nèi)科治療,第四十五頁，共九十六頁。)診斷方法,第五十二頁，共九十六頁。,怎么診斷(zhěndu224。,治療(zh236。u)的鈣質(zhì)及維生素D,含豐富鈣質(zhì)的食物(sh237。zh242。y242。 t225。,第七十七頁，共九十六頁。)骨質(zhì)疏松藥物,抑制骨吸收藥 雙膦酸鹽 阿侖膦酸鈉 (福善(f sh224。n)美）的作用研究,治療7年間(ni225。,骨質(zhì)疏松癥,骨質(zhì)疏松癥是一種嚴(yán)重影響人體健康(ji224。