【正文】 ..............................16四、工傷認(rèn)定工作........................................................................................................................16（一）工傷認(rèn)定的情形..........................................................................................................16《工傷保險條例》中規(guī)定了七種應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形....................................16《工傷保險條例》還規(guī)定三種應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為視同工傷的情形................................20《工傷保險條例》中關(guān)于不屬于工傷的規(guī)定........................................................20（二）關(guān)于新老《工傷保險條例》工傷認(rèn)定政策銜接......................................................21（三）工傷認(rèn)定程序..............................................................................................................22工傷救治..................................................................................................................22工傷報告..................................................................................................................22工傷認(rèn)定申請..........................................................................................................23①申請時限............................................................................................................23 ②申請主體............................................................................................................23③申請材料............................................................................................................24 ④相關(guān)義務(wù)............................................................................................................24受理..........................................................................................................................25調(diào)查..........................................................................................................................25辦理中止手續(xù)..........................................................................................................26決定和送達(dá)..............................................................................................................26五、勞動能力簽定........................................................................................................................27（一）基本概念......................................................................................................................27什么叫勞動能力鑒定..............................................................................................27什么叫暫時性喪失勞動能力..................................................................................27什么叫永久性部分喪失勞動能力..........................................................................28什么叫永久性完全喪失勞動能力..........................................................................28（二）勞動能力鑒定和勞動能力鑒定委員會確認(rèn)事項......................................................28勞動能力鑒定事項：..............................................................................................28（1）因工負(fù)傷職工勞動功能障礙程度鑒定......................................................28（2）因工負(fù)傷職工生活自理障礙程度等級鑒定。工傷保險費(fèi)全部由企業(yè)交納。享受工傷保險待遇不受年齡、工齡條件的限制，凡是因工傷殘的，均給以相應(yīng)待遇。五是服務(wù)性。1969年2月文革期間，財政部發(fā)布《關(guān)于國營企業(yè)財務(wù)工作中幾項制度的改革意見（草案）》規(guī)定，“國營企業(yè)一律停止提取勞動保險金”，“企業(yè)的退休職工、長期病號工資和其他勞保開支，改在營業(yè)外列支”，從而取消了社會統(tǒng)籌的養(yǎng)老保險制度，工傷保險制度停止執(zhí)行。所需費(fèi)用，在到達(dá)規(guī)定的退休年齡之前，由所在單位支付，并由單位繼續(xù)為其繳納養(yǎng)老金；到達(dá)規(guī)定退休年齡后，由社會保險機(jī)構(gòu)支付。五是建立工傷保險基金，實(shí)行社會統(tǒng)籌，變“企業(yè)保險”為社會保險。三個環(huán)節(jié)。一是行政相對人的責(zé)任。二是對工傷預(yù)防、工傷康復(fù)費(fèi)用做出了制度安排，使工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)三位一體的制度框架最終形成，從而使工傷保險制度在注重工傷補(bǔ)償?shù)耐瑫r，強(qiáng)化了事前的積極預(yù)防和事后的職業(yè)康復(fù)，從根本上保障職工權(quán)益。同時增加了對不參加工傷保險和拒不協(xié)助工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)的用人單位的行政處罰規(guī)定。職工工傷等級屬于710級的，由縣區(qū)勞動鑒定委員會鑒定，56級的由地市勞動鑒定委員會鑒定，14級的上報省勞動鑒定委員會進(jìn)行鑒定。工傷保險登記環(huán)節(jié)包括參保登記、變更登記、注銷登記、驗證和補(bǔ)證等內(nèi)容。(一)欠費(fèi)單位被 15兼并的，與兼并方簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。另外合法加班、單位違法延長的時間也屬于工作時間。根據(jù)《職業(yè)病防治法》，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病，就工傷保險意義上的職業(yè)病來講，我們還應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn)：一是《工傷保險條例》中所說職業(yè)病,是指條例覆蓋范圍內(nèi)用人單位勞動者所患疾病,如果申請認(rèn)定工傷的用人單位不屬于本條例適用范圍,如屬于國家機(jī)關(guān),雖然按職業(yè)病防治法屬于職業(yè)病，但我們既不能認(rèn)定其為工傷，也不能納入享受工傷待遇。二是所謂上下班途中，主要依據(jù)就是行動目的是不是去上班，目的地是不是單位（居住地），不要再強(qiáng)調(diào)這個路線是不是到單位或回居住地的必經(jīng)路線等等。②“在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到事故傷害”的情形。這類案件的處理，其工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、待遇標(biāo)準(zhǔn)、爭議處理等各項政策都應(yīng)當(dāng)按照新《工傷保險條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)在5個工作日內(nèi)提出意見，通知用人單位。單位提出申請的，要求簽署本單位意見，并加蓋本單位公章。用人單位未按時提交的，社會保險行政部門可以依據(jù)職工或者其近親屬、工會組織提供的材料作出工傷認(rèn)定。一般來講提出申請的工會組織應(yīng)是所在單位的工會。三是職工發(fā)生事故傷害，用人單位對一般事故傷害應(yīng)在事故發(fā)生后72小時內(nèi)、重大傷亡事故須在事故發(fā)生24小時內(nèi)向所在設(shè)區(qū)市社會保險行政部門工傷認(rèn)定機(jī)關(guān)報告，并填寫《事故傷害報告表》。醉酒駕車是指車輛駕駛?cè)藛T血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml的駕駛行為）。在工作時間和工作崗位上因病死亡不一定是因工作原因受到傷害導(dǎo)致死亡，但畢竟是死在崗位上，甚至很多時候與本人工作勞累、精神緊張有關(guān)，所以認(rèn)定為工傷也是合情合理的。對此，2013年4月25日人社部《關(guān)于執(zhí)行若干問題的意見》（人社部發(fā)〔2013〕34號）第一條規(guī)定，“因工外出期間”的認(rèn)定，應(yīng)當(dāng)考慮職工外出是否屬于用人單位指派的因工作外出，遭受的事故傷害是否因工作原因所致。三是這里講的意外傷害除《工傷保險條例》中列舉的暴力傷害外，還包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害，前者如地震、因自然原因引發(fā)的火災(zāi)，后者如機(jī)動車事故、因人為原因引發(fā)的火災(zāi)等。一是怎樣來理解工作時間，即，什么是工作時間？工作時間是指法律規(guī)定的或者單位要求職工工作的時間。（四）征繳保險費(fèi)用人單位應(yīng)當(dāng)于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后5日內(nèi)以貨幣形式全額繳納工傷保險費(fèi)。2014年09月03日發(fā)布，2015年01月01日實(shí)施《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》（GB/T 161802014）（四）職業(yè)病政策沿革1957年2月23日衛(wèi)生部頒布《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》，確定了職業(yè)中毒、塵肺病等14種職業(yè)病，同時首次將職業(yè)病列入工傷保險的保障范疇。1988年，河北省勞動人事廳、衛(wèi)生廳、總工會、物價局、財政廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于健立健全各級醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會的通知》，就建立健全各級醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會作出安排部署。七是增加了基金支出項目。參保單位職工工傷醫(yī)療期間待遇，由基金全部負(fù)擔(dān)，未參保單位由用人單位自負(fù)。包括工傷認(rèn)定范圍的管理、勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)的管理、待遇標(biāo)準(zhǔn)的管理和工傷保險基金的管理等。完善2004年1月1日《工傷保險條例》施行，主要內(nèi)容包括：兩個范圍。三是制定了科學(xué)合理的傷殘等級評定制度。(3)大部喪失勞動能力的，按本人原標(biāo)準(zhǔn)工資百分之六十按月發(fā)給，直至恢復(fù)勞動能力或死亡止。四是死亡待遇規(guī)定，職工因工死亡或因工殘廢退職后死亡，由企業(yè)行政方或資方發(fā)給3個月本企業(yè)平均工資作為喪葬費(fèi)，并按供養(yǎng)直系親屬的人數(shù)由勞動保險基金每月支付撫恤金，直至受供養(yǎng)者失去受供養(yǎng)的條件。在待遇支付的環(huán)節(jié)中，既有對待遇政策標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)制定，又需要對工傷保險基金的精算分析。工傷保險待遇優(yōu)。發(fā)放待遇時，應(yīng)嚴(yán)格區(qū)別因工和非因工的界限，只要是工傷事故，待遇不受年齡、性別、繳費(fèi)年限的限制，發(fā)生的費(fèi)用由工傷保險基金支付，而且醫(yī)療康復(fù)、傷殘補(bǔ)償、死亡撫恤待遇均比因疾病和非因工傷亡社會保險待遇優(yōu)厚。（二）基本原則一是無責(zé)任補(bǔ)償原則。工傷保險從其前身雇主責(zé)任制起，國家就以立法形式強(qiáng)制雇主必須對雇員的工傷負(fù)責(zé)。我國處于經(jīng)濟(jì)改革快速發(fā)展時期，在工業(yè)化的進(jìn)程中積累了許多歷史問題。一是工傷醫(yī)療待遇規(guī)定，職工因工負(fù)傷，在企業(yè)醫(yī)療所、醫(yī)院或特約醫(yī)院醫(yī)治，其全部診療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)、就醫(yī)膳食費(fèi)、路費(fèi)，均由企業(yè)行政方或資方負(fù)擔(dān)。飲食起居需要人扶助的，按本人標(biāo)準(zhǔn)工資的百分之九十確定待遇，并根據(jù)實(shí)際情況發(fā)給一定數(shù)額的護(hù)理費(fèi)。1993年，河北省勞動廳轉(zhuǎn)發(fā)了勞動部辦公廳《工傷保險改革試點(diǎn)省市座談會紀(jì)要》，決定在保定、邯鄲、承德、張家口等市進(jìn)行工傷保險改革試點(diǎn)，由企業(yè)保險向社會保險統(tǒng)籌過渡。通過改革，我省工傷保險工作發(fā)生了一系列變化，一是參加工傷保險的職工人數(shù)增加。關(guān)鍵是做到“三化”：鑒定程序規(guī)范化、鑒定人員專業(yè)化、鑒定依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化。2004年11月，省政府頒布了《河北省工傷保險實(shí)施辦法》，通過貫徹落實(shí)《工傷保險條例》，我省工傷保險工作得到迅速發(fā)展。這樣規(guī)定，將上下班途中的工傷認(rèn)定范圍由原來的機(jī)動車事故傷害擴(kuò)大到機(jī)動車、非機(jī)動車的交通事故和城市軌道交通、客運(yùn)輪渡和火車事故傷害。包括，（1）《工傷認(rèn)定辦法》（人社部令第8號，2010年12月修訂頒布）；（2）《非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法》（人社部令第9號，2010年12月修訂頒布）；（3）《部分行業(yè)企業(yè)工傷保險費(fèi)繳納辦法》（人社部令第10號，2010年12月制定頒布）；（4）《社會保險基金先行支付暫行辦法》（人社部令第15號，2011年6月制定頒布）；（5）《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》（勞動保障部令第18號，2003年9月頒布）；（6）《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》（人社、衛(wèi)計委部令第 21 號，2014年2月頒布）。1988年，河北省勞動人事廳、衛(wèi)生廳、總工會