【正文】 屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的，應(yīng)提交縣級(jí)以上人民政府有關(guān)部門依照相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，做出的結(jié)論性證明材料。二是個(gè)人（工傷職工及親屬，工會(huì)組織），時(shí)限是事故發(fā)生或被確診為職業(yè)病之日起一年內(nèi)，之所以規(guī)定的較長(zhǎng)，其出發(fā)點(diǎn)是保護(hù)工傷職工權(quán)益。（三）工傷認(rèn)定程序工傷救治按照規(guī)定，職工發(fā)生工傷時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治。對(duì)此，我們掌握時(shí)應(yīng)注意兩點(diǎn)：一是掌握好主體，即，如果是自己的犯罪或醉酒后的行為給他人造成傷害的，如果受害人符合工傷認(rèn)定的有關(guān)規(guī)定，那么受害人應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷，而加害人不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷，比如，某單位職工無證駕駛造成事故，不光本人受到傷害，還撞到了正在工作的另一名職工，那么該職工不屬于工傷，被撞倒的職工屬于工傷。但是，對(duì)于公安機(jī)關(guān)交通管理部門和其他相關(guān)行政部門都無法認(rèn)定事故責(zé)任的交通事故，當(dāng)事人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)后如何進(jìn)行工傷認(rèn)定，是工傷認(rèn)定環(huán)節(jié)的難點(diǎn)問題。第九條規(guī)定，按照本意見第八條規(guī)定被認(rèn)定為工傷的職業(yè)病人員，職業(yè)病診斷證明書（或職業(yè)病診斷鑒定書）中明確的用人單位，在該職工從業(yè)期間依法為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，按《條例》的規(guī)定，分別由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇；未依法為該職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的，由用人單位按照《條例》規(guī)定的相關(guān)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付待遇。②“工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害”的情形。在我國(guó)，工傷也稱職業(yè)傷害，是指職工在工作或者其他職業(yè)活動(dòng)中因意外事故和職業(yè)病造成的傷殘或死亡。不能以全部職工上一年度的工資總額為基數(shù)申報(bào)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)，按如下方式辦理：建筑施工企業(yè)：按項(xiàng)目工程總造價(jià)的一定比例繳費(fèi)；商貿(mào)、餐飲等服務(wù)企業(yè)：按營(yíng)業(yè)額的一定比例繳費(fèi)；小型礦山企業(yè)：按照總產(chǎn)量、噸礦工資含量計(jì)算繳費(fèi)。改進(jìn)完善了勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)體系和操作程序。相繼有4個(gè)與工傷保險(xiǎn)有關(guān)的法律頒布或修訂發(fā)布,包括（1）《職業(yè)病防治法》（2001年10月頒布，2011年12月修訂發(fā)布）；（2）《安全生產(chǎn)法》（2002年6月頒布，目前正在修訂過程中）；（3）《煤炭法》（2011年4月專門就第四十四條工傷保險(xiǎn)條款修訂）；（4）《建筑法》（2011年4月專門就第四十八條工傷保險(xiǎn)條款修訂）。同時(shí)，限定上下班途中“非本人主要責(zé)任”的交通事故傷害才能認(rèn)定為工傷，對(duì)上下班途中本人承擔(dān)主要責(zé)任的交通事故，如無證駕駛、酒后駕車等行為造成本人傷亡的，不納入工傷的范圍。到2005年底，工傷保險(xiǎn)制度框架基本確立：一是工傷保險(xiǎn)實(shí)行設(shè)區(qū)市級(jí)統(tǒng)籌。三是待遇保障環(huán)節(jié)。到2003年底，邯鄲、承德、保定、衡水、張家口、秦皇島、滄州7個(gè)設(shè)區(qū)市和136個(gè)縣（市）實(shí)行了企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌，占全省市、縣（市）總數(shù)的96%，參保職工達(dá)150萬人。要求試點(diǎn)地區(qū)擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋面，將所有企業(yè)職工納入到工傷保險(xiǎn)范圍，按照以支定收、收支平衡的原則籌集費(fèi)用，建立健全勞動(dòng)能力鑒定制度，按照統(tǒng)一的一到十級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整待遇結(jié)構(gòu)和標(biāo)準(zhǔn)，工傷保險(xiǎn)實(shí)行差別費(fèi)率和流動(dòng)費(fèi)率，實(shí)行企業(yè)管理和社會(huì)管理相結(jié)合。護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一般不得超過一個(gè)普通工人的工資；飲食起居不需要人扶助的，按本人標(biāo)準(zhǔn)工資的百分之八十確定待遇。因工殘廢完全喪失勞動(dòng)能力退職的，繼續(xù)享受疾病醫(yī)療待遇至死亡時(shí)止。過去一些年粗放式的增長(zhǎng)方式，忽視了對(duì)勞動(dòng)者的職業(yè)健康保護(hù)，導(dǎo)致大量職業(yè)病的發(fā)生。雇主負(fù)責(zé)工人因工傷害的賠償已經(jīng)成為社會(huì)的共同意識(shí)。該原則包含兩層意義：一方面，無論職業(yè)傷害責(zé)任屬于雇主或者其他人或自己，受害者應(yīng)得到必要的補(bǔ)償；另一方面，這種補(bǔ)償責(zé)任不完全是由雇主承擔(dān)，而是應(yīng)該由國(guó)家的社會(huì)保險(xiǎn)相應(yīng)的機(jī)構(gòu)來承擔(dān)，基本上消除了雇主責(zé)任保險(xiǎn)的弊端。三是區(qū)別因工和非因工的原則。在醫(yī)療期，除免費(fèi)醫(yī)療外，還有護(hù)理津貼、職業(yè)康復(fù)、生活輔助器具、傷殘人員的再就業(yè)、工傷預(yù)防等等。在認(rèn)定鑒定環(huán)節(jié)中，既有對(duì)工傷認(rèn)定法律法規(guī)政策的把握，又有對(duì)勞動(dòng)能力鑒定等醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的理解。三是康復(fù)待遇規(guī)定，工人因工負(fù)傷必需安裝假腿、假手、鑲牙、補(bǔ)眼的，其所需費(fèi)用，完全由企業(yè)行政方面或資方負(fù)擔(dān)。(2)全部喪失勞動(dòng)能力、飲食起居不需人扶助的，按本人原標(biāo)準(zhǔn)工資百分之八十按月發(fā)給，直至死亡止。二是在享受工傷待遇方面，除維持原有的工作事故傷亡、職業(yè)病和搶險(xiǎn)救災(zāi)傷亡等規(guī)定外，將職工上下班途中發(fā)生的交通事故，以及生產(chǎn)工作時(shí)間和區(qū)域內(nèi)因生產(chǎn)、工作緊張而疲勞猝死或全殘列為工傷，擴(kuò)大了保護(hù)范圍，并規(guī)定了事故報(bào)告、待遇申請(qǐng)和核實(shí)批準(zhǔn)程序。由于新的工傷保險(xiǎn)政策未能得到全面貫徹落實(shí)，工傷保險(xiǎn)制度改革尚存在覆蓋面仍然過窄、費(fèi)用統(tǒng)籌層次過低、差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率機(jī)制沒有完全形成、職業(yè)康復(fù)工作滯后等問題。二是政策層面管理。三是工傷待遇。將一次性工亡補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍，一次性傷殘補(bǔ)助金按照傷殘級(jí)別增加1至3個(gè)月職工本人工資。工會(huì)組織的職能是督促檢查基層工會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，處理日常問題。1996年3月，國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局也批準(zhǔn)頒布了《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T16180—1996）。用人單位補(bǔ)辦申報(bào)手續(xù)并按核定數(shù)額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)后，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定了七種應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形①“在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害”的情形。二是這里所講的“履行工作職責(zé)”，一要看行為是不是出于職工所在崗位職責(zé)的要求，如保安人員制止小偷行竊就是崗位職責(zé)要求的行為，售貨員檢查商店的公用電路就不是職責(zé)所在；二要看傷害的發(fā)生是不是在工作時(shí)間和工作地點(diǎn)，職工正在履行其職責(zé)，特別需要注意的是，此意外傷害的發(fā)生若不能同時(shí)滿足在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所和因履行工作職責(zé)等三個(gè)條件，則不能認(rèn)定為工傷，而應(yīng)適用《民法》等其它法律法規(guī)。發(fā)生的事故包括安全事故、意外事故、自然災(zāi)害等等?！豆ｋU(xiǎn)條例》還規(guī)定三種應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為視同工傷的情形①“在工作時(shí)間和工作崗位突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的”的情形。（中華人民共和國(guó)《車輛駕駛?cè)藛T血液、呼氣酒精含量閾值與檢查》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：車輛駕駛?cè)藛T血液中的酒精含量大于或者等于20mg/100ml,小于80mg/100ml屬于飲酒后駕車。二是在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，職工所在用人單位原則上應(yīng)自職工死亡之日起5個(gè)工作日內(nèi)向用人單位所在統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門報(bào)告。三是工會(huì)組織，工會(huì)作為維護(hù)職工權(quán)益的專門性群眾組織，也可以提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理職工或者其近親屬、工會(huì)組織提出的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，需要用人單位提交有關(guān)材料的，應(yīng)當(dāng)通知用人單位，用人單位應(yīng)當(dāng)于15日內(nèi)提交。二是與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料，包括勞動(dòng)合同、用人單位簽發(fā)的《工作證》、《上崗證》、聘書、協(xié)議書，還有能夠證明事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的其它材料，如工資條、工友同事的書面證明、口頭約定的錄音、錄像等等?！堆娱L(zhǎng)申報(bào)時(shí)限申請(qǐng)表》一式三份，一份交用人單位，一份交社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，一份由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門留存。二是新《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施前已作出工傷認(rèn)定決定，新《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施后仍在行政復(fù)議或行政訴訟期間的。很顯然，上述情形不符合《工傷保險(xiǎn)條例》關(guān)于工傷的定義，但《工傷保險(xiǎn)條例》為了倡導(dǎo)社會(huì)主義道德風(fēng)尚，把這種情形規(guī)定為視同工傷。三是交通事故的范圍。二是具體到每個(gè)患職業(yè)病的勞動(dòng)者，其所患職業(yè)病必須是在用人單位所從事職業(yè)活動(dòng)中引起的職業(yè)病，如果是由于其它原因，如申請(qǐng)認(rèn)定工傷的職業(yè)病是因?yàn)槠渚幼…h(huán)境因素引起的，就不能按照《工傷保險(xiǎn)條例》有關(guān)規(guī)定認(rèn)定為工傷。一般來講工作時(shí)間包括工藝準(zhǔn)備、作業(yè)、職工自然需要的中斷時(shí)間、工藝中斷時(shí)間和工藝結(jié)束時(shí)間。(二)欠費(fèi)單位分立的，與各分立方簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記部門應(yīng)自受理用人單位申報(bào)材料之日起30個(gè)工作日內(nèi)審核完畢。2004年5月，經(jīng)省編辦批準(zhǔn)，省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳設(shè)立了工傷保險(xiǎn)處，成立了河北省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)。對(duì)應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的，先是要求補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)并按日加收滯納金；逾期仍不繳納的，處以欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。三是擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)適用范圍。包括用人單位、工傷職工及其親屬、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)等。一是工傷認(rèn)定環(huán)節(jié)。工傷保險(xiǎn)基金按照“以支定收、收支基本平衡”的原則籌集，工傷保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)繳納，職工個(gè)人不繳費(fèi)。1990年河北省人民政府頒布《河北省實(shí)施全民所有制企業(yè)臨時(shí)工管理暫行規(guī)定細(xì)則》規(guī)定，臨時(shí)工因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)經(jīng)醫(yī)務(wù)鑒定委員會(huì)鑒定為部分喪失勞動(dòng)能力的，在合同期內(nèi)，用工單位應(yīng)安排適當(dāng)工作，合同期滿終止勞動(dòng)合同，應(yīng)視其傷殘程度由用工單位發(fā)給三至十二個(gè)月本人工資的一次傷殘費(fèi)?；謴?fù)1977年11月16日文革結(jié)束后，河北省革命委員會(huì)印發(fā)《關(guān)于企業(yè)實(shí)行勞動(dòng)保險(xiǎn)申請(qǐng)、審批工作的通知》(（77）冀革勞字第175號(hào))，要求企業(yè)建立工傷保險(xiǎn)制度。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，工傷職工已從過去滿足于醫(yī)療救治和領(lǐng)取津貼，開始提出康復(fù)和再就業(yè)的要求，對(duì)生活質(zhì)量和服務(wù)水準(zhǔn)的要求更高了，對(duì)各級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政管理和經(jīng)辦服務(wù)機(jī)構(gòu)都提出了新要求，比如簡(jiǎn)化工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定程序、完善適合工傷職工特點(diǎn)的待遇審核和支付機(jī)制、在工傷康復(fù)中實(shí)現(xiàn)傷員個(gè)性化的“個(gè)案管理”等。（四）對(duì)工傷保險(xiǎn)五個(gè)規(guī)律性認(rèn)識(shí)一是政治性。六是風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、互助互濟(jì)原則。第一篇：工傷保險(xiǎn)講稿目錄一、工傷保險(xiǎn)基本知識(shí)..................................................................................................................5（一）基本概念........................................................................................................................5（二）基本原則........................................................................................................................5（三）主要特點(diǎn)........................................................................................................................6（四）對(duì)工傷保險(xiǎn)五個(gè)規(guī)律性認(rèn)識(shí)........................................................................................6二、我省工傷保險(xiǎn)制度歷史沿革..................................................................................................7（一）工傷保險(xiǎn)政策沿革........................................................................................................7（二）工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)演變沿革..............................................................................................13（三）勞動(dòng)能力鑒定沿革......................................................................................................13（四）職業(yè)病政策沿革..........................................................................................................14三、工傷保險(xiǎn)基金征繳................................................................................................................14（一）參保登記......................................................................................................................14（二）受理繳費(fèi)申報(bào)..............................................................................................................15（三）核定繳費(fèi)額..................................................................................................................15（四）征繳保險(xiǎn)費(fèi)..................................................................................................................15（五）欠費(fèi)補(bǔ)費(fèi)......................................................................................................................15（六）繳費(fèi)公示........................................................................................