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20xx年醫(yī)學(xué)專題—乳糜性腹水的診治(留存版)

2024-11-01 05:32上一頁面

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【正文】 口服13C軟脂肪酸后30 min,腹水即可測(cè)得13C,表明乳糜液經(jīng)腸干淋巴管漏入腹腔。n),6.X線淋巴管造影術(shù) X線淋巴管造影術(shù)可以直接觀察淋巴系統(tǒng)的形態(tài)改變,有助于手術(shù)方式選擇。 肝硬化時(shí)乳糜性腹水的形成是多種因素綜合作用的結(jié)果,其中在肝硬化腹水形成的基礎(chǔ)上繼發(fā)淋巴回流障礙及淋巴液形成過多進(jìn)入腹腔是其主要原因。,治療(zh236。)。ir243。 排放腹水、輸注白蛋白 肝硬化Child A、B級(jí)患者(hu224。,第十六頁,共二十三頁。)淋巴漏的部位。,診斷(zhěndu224。,形成(x237。炎癥因素包括結(jié)核病、胰腺炎、腹膜(f249。常見淋巴系統(tǒng)某處閉鎖或狹窄、腸系膜淋巴干或乳糜池裂隙、腸淋巴管擴(kuò)張等。,1.簡(jiǎn)介(jiǎn ji232。ngyīn),2.繼發(fā)性淋巴管疾病 ①損傷性因素:由各種手術(shù)或外傷引起(yǐnqǐ)乳糜池、淋巴干損傷或使乳糜囊腫破裂。腹部放療可引起淋巴管纖維化、梗阻而致淋巴液外溢。,診斷(zhěndu224。此方法不僅(b249。在手術(shù)中做淋巴管造影,可更正確地了解淋巴瘺的所在位置,選好結(jié)扎部位(b249。,第十七頁,共二十三頁。li225。淋巴液從腹膜后巨淋巴管壁滲出,通過瘺進(jìn)入腹膜腔(即先天性淋巴管擴(kuò)張癥)。,內(nèi)容(n232。o),抗纖維化及保肝治療 抗菌素的應(yīng)用 必要的抗感染治療是必需的。) 肝硬化門靜脈高壓時(shí),內(nèi)臟血液回流受阻,引起淋巴液形成增多,當(dāng)超過胸導(dǎo)管的引流能力(正常人每天胸導(dǎo)管淋巴液引流量為8001000ml、門脈高壓者可達(dá)810L/d),淋巴液滲至腹腔,引起乳糜性腹水。sh236。,第十一頁,共二十三頁。,第八頁,共二十三頁。ngyīn),③炎癥因素:炎癥可使淋巴結(jié)充血,淋巴管壁水腫,導(dǎo)致淋巴管狹窄或阻塞,乳糜滲入腹腔。ngyīn),1.原發(fā)性淋巴管疾病 在兒童中最為多見。) 2.病因 3.
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