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20xx年醫(yī)學(xué)專題—上消化道大出血解讀(留存版)

2024-11-01 03:01上一頁面

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【正文】 (三)有關(guān)檢查,第十頁,共十三頁。出 血 量 的 估 計(jì) 糞便潛血試驗(yàn) 陽性 510ml/日出血量 黑 便 50100 ml/日出血量 嘔 血 250300 ml胃內(nèi)積血,第十三頁,共十三頁。)措施,1.抑制胃酸的分泌 質(zhì)子泵抑制劑 H2受體拮抗劑 宜靜脈給藥 2.內(nèi)鏡治療 激光、熱探頭、高頻電灼、微波及注射療法 注射療法 簡便易行 注射藥物(y224。)措施:臥床休息,保持呼吸道通暢。n)黏膜撕裂綜合征等 2.胃十二指腸病變 胃血管異常 胃黏膜下恒徑動(dòng)脈破裂 Dieulafoy病、 動(dòng)靜脈畸形,胃其他腫瘤如息肉 、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、 淋巴瘤、壺腹周圍癌,鉤蟲病等 門靜脈高壓引起食管、胃底靜脈曲張破裂:肝硬化;門靜脈炎、門靜脈血栓形成或門靜脈受壓。 上胃腸道鄰近器官或組織病變:如膽道出血 胰腺癌累及十二指腸、主動(dòng)脈瘤、 肝、脾動(dòng)脈瘤破裂入食管、胃或十二指腸 全身性疾?。海?)血管性疾病 過敏性紫癜、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥 (2)血液?。?)尿毒癥(4)結(jié)締組織?。篠LE等 (5)急性感染 如流行性出血熱(6)應(yīng)急性潰瘍,第二頁,共十三頁。 (二)積極補(bǔ)充血容量:保持血紅蛋白在90—100g/L為佳。ow249。,。,五、護(hù)理(h249。 三腔氣囊管壓迫止血:適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。)后 貧血 網(wǎng)織紅細(xì)胞增高 白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
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