【正文】 開包后未用完的換藥碗、盤、鉗、鑷、敷料等每日消毒一次，放持物鉗(鑷)的無(wú)菌瓶、敷料罐、剪刀盤以及浸泡液每周消毒滅菌12次，啟封的外用無(wú)菌溶液(生理鹽水、呋喃西林溶液)僅限當(dāng)日使用。麻醉藥品、毒性藥品與精神藥品管理制度(一)麻醉藥品的品種，系指《中華人民共和國(guó)麻醉藥品管理?xiàng)l例》所規(guī)定的品種，如鴉片類、嗎啡類、可卡因類等和衛(wèi)生部所核定的其他易成癮癖的毒性藥品及其制劑。(十)醫(yī)院臨床確診的晚期癌癥患者，確需連續(xù)使用麻醉藥品時(shí)，須憑醫(yī)院醫(yī)師診斷書，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查批準(zhǔn)，辦理麻醉藥品應(yīng)用卡。凡不在供應(yīng)器材范圍以內(nèi)，臨時(shí)或急診用物，則由科室自借和歸還。(五)消毒滅菌工作根據(jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇椒?，?yán)格掌握無(wú)菌程序和時(shí)間。(七)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性工作，并隨時(shí)匯報(bào)。(二)收接信件、匯單、報(bào)紙、雜志要認(rèn)真清點(diǎn)及時(shí)分發(fā)，電報(bào)應(yīng)迅速通知和送達(dá)接報(bào)人。財(cái)產(chǎn)物資管理制度(一)凡醫(yī)院所需要的各種財(cái)產(chǎn)物資(除藥品器材和圖書外)，均由總務(wù)科負(fù)責(zé)統(tǒng)一采購(gòu)、調(diào)入、供應(yīng)、管理、維修。(二)健全各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)管理，嚴(yán)格成本核算，提高質(zhì)量、降低成本，保障職工吃足、吃好、吃的營(yíng)養(yǎng)。安全保衛(wèi)制度(一)重要部門及庫(kù)房要按公安部門有關(guān)規(guī)定安裝防護(hù)設(shè)施。(四)收據(jù)要項(xiàng)目齊全，字跡清晰，準(zhǔn)確無(wú)誤，接收現(xiàn)金要唱收唱付，當(dāng)面點(diǎn)清。(五)收費(fèi)處匯總會(huì)計(jì)、財(cái)務(wù)科稽核會(huì)計(jì)要逐日、逐筆復(fù)核，對(duì)違反制度、私留病人收據(jù)、不符合退款手續(xù)、舞弊行為的視為貪污，應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。(五)對(duì)全院抗生素使用情況進(jìn)行調(diào)查研究，避免對(duì)病員和帶菌者使用不敏感的藥物。(六)組織科室之間協(xié)作、改進(jìn)門診及病房工作，督促檢查藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)管理制度。(三)根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃，會(huì)同有關(guān)部門編制和季度的業(yè)務(wù)收支預(yù)算，并認(rèn)真組織實(shí)施。主治醫(yī)師職責(zé)(一)在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)和正(副)主任醫(yī)師指導(dǎo)下，分擔(dān)門診醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)等工作。麻醉科醫(yī)師職責(zé)(一)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)日常麻醉、教學(xué)、科研的具體工作。門衛(wèi)保安人員職責(zé)(一)在總務(wù)科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，做好醫(yī)院治安防范工作。每周大掃除一次，徹底打掃門窗、墻面、地面及物體表面。六、每天用餐后進(jìn)行清掃，每周五進(jìn)行衛(wèi)生大掃除。五、不得采購(gòu)病、死畜禽肉。六、嚴(yán)格執(zhí)行檔案進(jìn)出庫(kù)登記制度，建立健全登記手續(xù)。二、檔案文件的劃密、更密、解密必須嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)文件規(guī)定辦理。六、檔案銷毀工作，由檔案部門執(zhí)行，鑒定小組指定專 人監(jiān)銷。二、建立健全檔案室各種登記制度，并在日常工作中認(rèn)真執(zhí)行，為檔案統(tǒng)計(jì)奠定基礎(chǔ)。四、協(xié)助村委會(huì)搞好農(nóng)村幸福院的管理工作，組織在院老年人開展各類健康有益，文明向上的文體娛樂活動(dòng)。六、嚴(yán)格履行崗位職責(zé)，如有違約、違規(guī)、被投訴情況，經(jīng)調(diào)查證實(shí)后，將給予嚴(yán)肅處理。二、關(guān)愛尊重老年人，文明禮貌，耐心周到，服務(wù)規(guī)范。我村整合資源，集村支部、村委會(huì)、農(nóng)家書屋于一院，為全村群眾提供便民服務(wù)，為空巢老人、獨(dú)居老人、留守婦女兒童提供更舒心的服務(wù)，讓老年人“老有所樂”，讓子女在外打工安心。七、復(fù)制照片檔案,須經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，引用時(shí)須注明照片來源八、利用者在局域網(wǎng)上查閱檔案、資料者，由管理人員負(fù)責(zé)操作，不得私自下載。二、檔案鑒定小組，由檔案有關(guān)業(yè)務(wù)部門的領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù) 人員若干人組成。八、做好庫(kù)房溫濕度的監(jiān)控與登記工作。二、檔案員每天定時(shí)對(duì)庫(kù)房溫、溫度進(jìn)行檢查，做好檢查記錄，保持庫(kù)房恒溫。預(yù)防細(xì)菌性食物中毒措施一、原料、半成品的烹調(diào)、加工溫度和時(shí)間要足以殺死致病菌。二、不準(zhǔn)采購(gòu)加工變質(zhì)食品，防止食物中毒現(xiàn)象的發(fā)生。使用后的一次性物品及時(shí)毀形，放在指定的容器內(nèi)集中浸泡處理后，裝黃色垃圾袋送指定地點(diǎn)。(二)認(rèn)真施行各項(xiàng)業(yè)務(wù)診斷技術(shù)，書寫診斷報(bào)告。(四)負(fù)責(zé)每日工作量的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。門診部主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)職責(zé)(一)在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)并參加門診部醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和科研工作。(四)負(fù)責(zé)管理工作人員的檔案、收集、整理檔案材料及全院的人事統(tǒng)計(jì)、人事鑒定工作，收集和整理技術(shù)人員的技術(shù)檔案，建立健全技術(shù)檔案制度。(三)深入各科室，了解和掌握情況，組織重大搶救和院外會(huì)診，督促各種制度和常規(guī)的執(zhí)行，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé)(一)在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)院內(nèi)感染的監(jiān)測(cè)和控制，以提高醫(yī)療質(zhì)量。對(duì)不符合退款手續(xù)者，收費(fèi)員要向其說明白。(六)職工自行車要按指定地點(diǎn)存放，加強(qiáng)監(jiān)管、防止丟失。工作衣帽整潔，定期健康查體，無(wú)傳染性疾病，不穿工作服上廁所。(二)各科室必須制定各種物品的請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃，詳細(xì)填寫領(lǐng)取物品的名稱(必要時(shí)寫清供貨廠名及品牌)、規(guī)格、數(shù)量、用途，經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)或護(hù)士長(zhǎng)審簽后于每周一上午報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門審批，并于當(dāng)天17：00以前送交總務(wù)科或藥械部，周二由上述部門送貨到申請(qǐng)科室。(三)使物品采購(gòu)、保管、供應(yīng)、發(fā)放制度化，每月25日至月底前為各科室提報(bào)計(jì)劃時(shí)間，次月5l0日為庫(kù)房發(fā)貨時(shí)間，其他時(shí)間不予發(fā)放(特殊情況經(jīng)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)方予發(fā)放)。保證設(shè)備隨時(shí)處于良好工作狀態(tài)。(二)做好行政文件的收發(fā)、登記、編號(hào)、傳閱、收回及保管工作，根據(jù)文件內(nèi)容，提出貫徹意見。手套應(yīng)定期檢查上粉，凡質(zhì)量變軟或有粘連時(shí)，一律不得再用。供應(yīng)室工作制度(一)及時(shí)供應(yīng)各科醫(yī)療器材、敷料，并保證絕對(duì)無(wú)菌，供應(yīng)器材的范圍由護(hù)理部制定。超過常用量時(shí)，必須由醫(yī)師另行簽字；超過極量時(shí)需經(jīng)醫(yī)師所在科(室)的科主任批準(zhǔn)，外用藥不在此限。外用藥注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”．等字樣。換藥室工作制度(一)換藥室須有專人負(fù)責(zé)，操作者穿工作服、戴工作帽及口罩，換藥前后應(yīng)洗手。每次探視不得超過兩人。(十)病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人，不會(huì)客。(六)定期對(duì)各科(病房)常備藥品、器械物品的領(lǐng)取及無(wú)菌消毒隔離等情況進(jìn)行檢查。(三)進(jìn)入手術(shù)室的人員，必須更換手術(shù)室專用的衣、褲、帽、鞋、口罩，嚴(yán)格遵守手術(shù)室規(guī)則，院內(nèi)參觀須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意。重點(diǎn)巡視重危疑難，待診斷、新入院、手術(shù)后病員；根據(jù)病情變化，更改醫(yī)囑，對(duì)診斷不明、療效不佳病人要重點(diǎn)研究，提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診查或會(huì)診，對(duì)檢驗(yàn)、X線報(bào)告和其他檢查結(jié)果、要仔細(xì)分析，提出進(jìn)一步檢查與治療意見、檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑，開具次日特殊檢查醫(yī)囑，認(rèn)真做好病程記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字。請(qǐng)求他科會(huì)診，應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚。(四)各種醫(yī)療器械、室內(nèi)桌、椅、操作臺(tái)，地面和空氣等消毒應(yīng)當(dāng)按《醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)》和《消毒管理辦法》中的有關(guān)要求執(zhí)行，并定期對(duì)消毒劑的濃度、效果及空氣含菌量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。(三)認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策和規(guī)章制度，一切醫(yī)療收費(fèi)均按當(dāng)?shù)匾?guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。(二)經(jīng)常深入科室，了解和檢查醫(yī)療工作制度，醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)和醫(yī)療、醫(yī)技人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行情況，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平，做好科室間的協(xié)調(diào)工作，保證醫(yī)療工作貫性運(yùn)轉(zhuǎn)。檢驗(yàn)后，查對(duì)目的、結(jié)果。清點(diǎn)藥品時(shí)和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號(hào)，如不符合要求，不得使用。(七)每天交班前，清掃值班室內(nèi)衛(wèi)生認(rèn)真做好室內(nèi)物品交接。二、每年四月底前完成汛前安全大檢查，并做好防洪搶險(xiǎn)物資的準(zhǔn)備工作，建立健全防洪搶險(xiǎn)救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，成立防洪搶險(xiǎn)救災(zāi)工作小組。堅(jiān)守崗位、盡職盡責(zé)、認(rèn)真做好值班記錄。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，要進(jìn)行“三查七對(duì)”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。(五)檢驗(yàn)科采取標(biāo)本時(shí)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)?zāi)康摹Ｔ\斷時(shí)，查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。四、醫(yī)療經(jīng)費(fèi)管理(一)醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)費(fèi)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，并實(shí)施審計(jì)、監(jiān)督。醫(yī)療場(chǎng)所，環(huán)境衛(wèi)生管理制度(一)病室內(nèi)禁止吸煙，做到空氣清新、無(wú)蚊、無(wú)蠅、無(wú)鼠害、無(wú)蟑螂，定時(shí)清掃，并做到衛(wèi)生用具專室專用。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽(yáng)性體征和必要的陰性體征，診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載于病歷上，由醫(yī)師(士)寫并簽全名。更換經(jīng)治醫(yī)師時(shí)由交班醫(yī)師在病程記錄中書寫交班小結(jié)。尤其對(duì)新入院、危重、診斷不明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，并向科主任匯報(bào)，檢杳病歷并糾正其中的錯(cuò)誤，了解病員病情變化征求病員意見，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，決定出、轉(zhuǎn)院?jiǎn)栴}。(七)麻醉醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)參加搶救呼吸、心跳突然停止等危重病人，應(yīng)在技術(shù)操作，急救器械等方面做好準(zhǔn)備，必要時(shí)應(yīng)安排人員晝夜值班。(三)做好經(jīng)常性的醫(yī)療差錯(cuò)和事故的防范工作，保證醫(yī)療護(hù)理工作的安全，對(duì)護(hù)理差錯(cuò)或事故及時(shí)調(diào)查了解，認(rèn)真進(jìn)行討論并提出處理意見，報(bào)院科學(xué)技術(shù)委員會(huì)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。(十)住院病人可隨時(shí)對(duì)醫(yī)院工作提出意見，幫助醫(yī)院改進(jìn)工作。(三)室內(nèi)應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū)，無(wú)菌物品與有菌物品應(yīng)分別放在固定位置，治療完畢用過的物品清洗干凈，放在指定的位置。處方調(diào)配人及核對(duì)檢查人、均須在處方上簽字。調(diào)配人員接方后須嚴(yán)格認(rèn)真審查，配方后須經(jīng)另一人核對(duì)(夜班例外)方準(zhǔn)發(fā)出。(十六)麻醉藥品的處方應(yīng)單獨(dú)裝訂成冊(cè)，保管三年備查。玻璃器皿應(yīng)按規(guī)定沖洗清潔，嚴(yán)格滅菌。不適用以上方法者可用化學(xué)藥品消毒，如刀、剪、膀胱鏡、腸線等，浸泡前必須洗刷清潔，所用消毒溶液應(yīng)定期更換(容器消毒)。(三)未經(jīng)許可，外人不得進(jìn)入機(jī)房，不得擅自動(dòng)用儀器設(shè)備。(七)抓好經(jīng)常性紀(jì)律教育和檢查，按有關(guān)規(guī)定對(duì)員工實(shí)施獎(jiǎng)懲工作。重大財(cái)產(chǎn)物資的報(bào)損、報(bào)廢，及財(cái)產(chǎn)物資變價(jià)，轉(zhuǎn)讓或免費(fèi)調(diào)撥，須根據(jù)具體情況，經(jīng)科室評(píng)議，由總務(wù)科審校轉(zhuǎn)院領(lǐng)導(dǎo)并報(bào)主管部門批準(zhǔn)處理，不得擅自處理。(四)公用餐具用后消毒，保持廚房、操作間、餐廳清潔衛(wèi)生，地面、餐桌整潔、無(wú)油污。(四)值班人員對(duì)重點(diǎn)科室，庫(kù)房要經(jīng)常巡視。四、門診病人退費(fèi)規(guī)定(一)門診病人因故退費(fèi)，須持有門診收據(jù)、檢查或治療中請(qǐng)單或門診處方箋，經(jīng)醫(yī)師或藥師、門診部、收費(fèi)處負(fù)責(zé)人、財(cái)務(wù)科長(zhǎng)、領(lǐng)款人在退款發(fā)票上簽字(章)，并注明退款原因。(四)審查和研究醫(yī)院有關(guān)部門的人才培養(yǎng)計(jì)劃和落實(shí)情況。(七)及時(shí)研究處理職工及人民群眾對(duì)醫(yī)院工作的意見。人事科長(zhǎng)職責(zé)(一)在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)公司的要求及有關(guān)人事工作政策規(guī)定，負(fù)責(zé)人員的聘用和獎(jiǎng)懲。(三)經(jīng)常深入科室了解醫(yī)療及有關(guān)部門的需要，根據(jù)人力、物力和財(cái)力的可能，制定工作計(jì)劃，檢查督促執(zhí)行情況，研究工作中存在的問題，改進(jìn)工作總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。門診掛號(hào)工作人員職責(zé)(一)在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)掛號(hào)室的管理工作。(四)按分工、負(fù)責(zé)器械、敷料的打包消毒，藥品、器材、衛(wèi)生被服的請(qǐng)領(lǐng)、保管和報(bào)銷，以及各種登記、統(tǒng)計(jì)工作。沖洗、霧化、激光、微波等治療做到一人一用一物品一消毒(滅菌)一擦拭(消毒液擦試)(含氯消毒劑)，沖洗用藥液一人一用，不久露在 空氣中，病人治療完畢及時(shí)整理。每月對(duì)治療室、搶救室進(jìn)行空氣培養(yǎng)。五、認(rèn)真抓好食堂考勤工作，按時(shí)上報(bào)。四、確保熱情周到，文明禮貌。六、檔案庫(kù)房必須具有防盜、防火、防潮、防光、防塵、防有害生體、防微生物侵害的功能。九、檔案管理人員必須熟悉業(yè)務(wù)，定期認(rèn)真地清理檢查檔案庫(kù)存情況，發(fā)現(xiàn)缺損、遺失或應(yīng)及時(shí)報(bào)告并采取必要措施，迅速追查處理。五、正確處理利用和保密的關(guān)系，既要提供利用又要嚴(yán)格執(zhí)行保密制度，防止泄露黨和國(guó)家的機(jī)密。寨子村幸福院于2015年 月開工建設(shè)，月竣工，總投資 萬(wàn)元，其中財(cái)政補(bǔ)貼 萬(wàn)元，自籌 萬(wàn)元。五、值班人員，有事先請(qǐng)假并做好交接班記錄。三、定期組織老年人進(jìn)行健康體檢，定期開展健康知識(shí)講座，培養(yǎng)老年人良好的生活、衛(wèi)生及作息習(xí)慣，增強(qiáng)老年人的保健養(yǎng)生意識(shí)。七、協(xié)會(huì)成員要虛心接受群眾提議，有則改之，無(wú)則加勉。四、檔案統(tǒng)計(jì)內(nèi)容與指標(biāo)要保持一致性、穩(wěn)定性和連續(xù)性,不得隨意更改。八、未經(jīng)鑒定和批準(zhǔn)，任何人不得銷毀任何檔案。五、查閱利用檔案，必須嚴(yán)格履行登記手續(xù)。九、檔案排架應(yīng)按照從左至右、自上而下的方法，系統(tǒng)反映檔案類目設(shè)臵的具體順序。八、成品的冷卻應(yīng)有降溫設(shè)備，不得桶裝加蓋或用厚布捂蓋。八、食品要分類存放，生、熟分開，肉類同海鮮產(chǎn)品分開。醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)控護(hù)士職責(zé)一、在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實(shí)工作。(四)具體負(fù)責(zé)院區(qū)的車輛管理，對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的自行車、機(jī)動(dòng)車，不符合規(guī)定的不準(zhǔn)入內(nèi)，走廊內(nèi)騎車人進(jìn)行勸阻和處罰。(四)手術(shù)后，護(hù)送病員回病房，并向臨床科值班醫(yī)護(hù)人員交代病情及注意事項(xiàng)。(四)學(xué)習(xí)和運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)診療技術(shù)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和中西醫(yī)結(jié)合工作，做好資料積累、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、撰寫學(xué)術(shù)論文。認(rèn)真貫徹新的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算制度，及時(shí)修訂科內(nèi)人員職責(zé)考核制度。(三)深入科室，對(duì)搶救危重病員工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。院長(zhǎng)職責(zé)(一)在集團(tuán)公司的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策和公司的要求，全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院工作，包括 醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、人事、財(cái)務(wù)、總務(wù)等。(三)審議醫(yī)院的辦院方針、發(fā)展計(jì)劃、科室設(shè)置、工作計(jì)劃、人才培養(yǎng)計(jì)劃、重大科研項(xiàng)目和技術(shù)設(shè)備引進(jìn)計(jì)劃等。當(dāng)日發(fā)生者可由原收費(fèi)員退款，其余時(shí)間只要手續(xù)完備，任何收費(fèi)窗口都應(yīng)給予辦理，不得推諉。倉(cāng)庫(kù)要配備滅火器，消防器材應(yīng)定期檢查保持效期。(五)工作人員必須注意做好個(gè)人衛(wèi)生，工作期間穿戴工作服帽，堅(jiān)持先洗手后操作，并嚴(yán)格遵守常規(guī)制度，定期進(jìn)行健康檢查。因管理不善，造成物資積壓損 13 壞、變質(zhì)、丟失，應(yīng)追究責(zé)任，嚴(yán)肅處理。人事部工作制度(一)按照上級(jí)的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，負(fù)責(zé)全院科室設(shè)置、人員編制及技術(shù)骨干隊(duì)伍調(diào)配