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客房部三級查房制度(留存版)

2024-10-28 12:02上一頁面

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【正文】 志、吃零食或吸煙者,罰款10元,兩次以上者在罰款同時發(fā)過失單一張。本規(guī)定依據(jù)《員工手冊》的基本原則制訂。((二)空房走客房(三)住客房第五條 進(jìn)入客房的要求(一)敲門前要注意門外是否掛有“請勿打擾”牌和有指示燈,如有,不打擾客人,若到下午2:00以后,房間仍有“請勿打擾“提示,按規(guī)定報告上級。將客用的煙缸在衛(wèi)生間清洗,房間垃圾桶亦應(yīng)清洗。擦干臺面及鏡子。(三)打開房門工作,以檢查為主,并清掃。在正常工作日,必須在新患者入院后2小時內(nèi)進(jìn)行一級查房。注意傾聽醫(yī)護(hù)人員和病人對醫(yī)療、護(hù)理、飲食、醫(yī)院管理等各方面意見,協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。查房時,上級醫(yī)師要邊聽邊核實資料,然后進(jìn)行檢診,行為動作均要為下級醫(yī)師示范。 急診留觀病例:當(dāng)班醫(yī)師必須在急診留觀病員入觀察室后半小時內(nèi)進(jìn)行查房;主治醫(yī)師或住院總醫(yī)師必須在急診留觀患者入觀察室后6小時內(nèi)進(jìn)行查房;主任醫(yī)師(含副主任醫(yī)師)必須在急診留觀患者入觀察室后48 小時內(nèi)進(jìn)行查房。 所有查房人員在查房時必須嚴(yán)肅認(rèn)真,思想集中,注重儀態(tài),除回答問題外應(yīng)保持安靜,不得閑談和任意出入。 由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)帶領(lǐng)實習(xí)醫(yī)師進(jìn)行。尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不佳的患者進(jìn)行重點檢查與討論;聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映;傾聽患者的陳述;檢查病歷并糾正其中的錯誤記錄;了解患者病情變化并征求對飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院問題。,實施住院醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)控制程序及其他相關(guān)過程控制程序,嚴(yán)格技術(shù)把關(guān),進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)考核。,加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通,滿足病人的合理要求。第十四條主治醫(yī)師(經(jīng)治醫(yī)師組組長)查房按照“驗”、“查”、“問”、“講”、“定’’程序進(jìn)行,并達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)要求。第五篇:三級醫(yī)師查房制度三級醫(yī)師查房制度一、科主任、教授(副教授)查房制度(一)每周查房1~2次,應(yīng)有主治醫(yī)師、總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師、護(hù)士長和有關(guān)人員參加;節(jié)假日必須有副教授以上職稱醫(yī)生堅持查房。(二)對危急、疑難的新入院病例和特殊病例及時向上級醫(yī)師匯報。(八)檢查總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師醫(yī)囑,避免和杜絕醫(yī)療差錯事故的發(fā)生,簽發(fā)會診單、特殊檢查申請單、特殊藥品處方,檢查病歷首頁并簽字。記錄頻次:副主任以上醫(yī)師對新入院病人2天內(nèi)查房有記錄;副主任以上醫(yī)師每周對疑難、危重病人至少查房1次有記錄;一般病人主治查房一天1次,一周內(nèi)至少有一次查房記錄;住院醫(yī)師查房一天2次,新人院患者應(yīng)連續(xù)記錄三天(含首次記錄),對病情穩(wěn)定的患者,至少3天記錄一次,對病情穩(wěn)定的慢性病患者,至少5天記錄一次;對急重癥、特殊病例各級醫(yī)師應(yīng)及時進(jìn)行查房并做好記錄。:結(jié)合病例對下級醫(yī)師進(jìn)行雙向提問、答辯和解答。擬定診療計劃,請上級醫(yī)師審定。,“三基”培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)提高臨床醫(yī)療和教學(xué)職能。查房時要自上而下逐級嚴(yán)格要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)。密切觀察病情變化,并做相應(yīng)處理,處理有困難應(yīng)請示上級醫(yī)師。 主治醫(yī)師每日查房:8:00 時開始。住院醫(yī)師(包括進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師)應(yīng)隨時觀察病情變化,必要時可隨時請主治醫(yī)師或主任醫(yī)師(含副主任醫(yī)師)臨時查房,被請醫(yī)師不得拒絕。上級醫(yī)師要按規(guī)定檢查下級醫(yī)師記錄的準(zhǔn)確性、完整性并簽字。決定病人出院、轉(zhuǎn)科、會診等事宜。(四)開夜床服務(wù)清潔房間的臺面及家具,把房店備品清理整齊,不能動客人物品。(四)邊清理邊檢查房內(nèi)所有電器、燈具。按鋪床的規(guī)格和程序鋪床。拉開窗簾,天氣好時打開窗子通風(fēng)。工作車備用的各種客用品的數(shù)量已做完45個房間為宜,這樣既可做倒放整齊有序,又可在推動時輕便。(十四)員工藏諾、傳閱、復(fù)制淫穢畫刊、書籍和錄像者,予以辭退。(五)凡及時發(fā)現(xiàn)重大事故苗頭,并采取有效措施防止事故發(fā)生或減少損失者,發(fā)給獎金;若發(fā)現(xiàn)并及時制止特大事故苗頭,可視情況給予獎勵。檢查門鈴、‘請勿打擾’指示燈是否正常。臥在地面上,頭朝陽光處,用手拍打地毯,查看是否有風(fēng)塵揚起。(五)每天客房大清潔時客房部主管、經(jīng)理要對克服所有設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真檢查,按項目填表,并提出維修、改造計劃。查房間軟家具是否無破損,無污跡。查看云臺、洗手盆、抽水馬桶箱蓋、墻壁和浴缸是否光亮、無水印跡。(二)檢查客人日常用品查文具夾內(nèi)的文具是否配齊并合標(biāo)準(zhǔn)。領(lǐng)班全面檢查、主管層層抽查、經(jīng)理重點抽查的三級查房規(guī)定。查看衣架是否按規(guī)定數(shù)量及位置擺好。查看浴室內(nèi)棉織品是否干凈,無破損。第五條查房過程必須按飯店規(guī)定的操作程序,服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),一絲不茍地負(fù)責(zé)任檢查,查房的結(jié)果,每天記錄,并在部門會議上匯報。查洗衣袋、洗衣單及衣刷、鞋刷是否配齊并合標(biāo)準(zhǔn)。查看抽水馬桶內(nèi)外是否清潔,并用小紙團(tuán)拋入馬桶內(nèi),檢驗水流是否流暢。查家具的把手、抽屜是否完好無損,使用正常。(三)員工在工作時間閑聊、離崗、干私活、打瞌睡、飲酒、洗澡、聽收音機(jī),罰款10元,兩次以上者發(fā)過失單一張。規(guī)定自下發(fā)之起,在客房內(nèi) 部執(zhí)行,客房部經(jīng)理負(fù)責(zé)本 規(guī)定的解釋與修訂。(二)按門鈴或敲門。收集用過的茶杯和水杯,更換新杯。清潔電話。第九條 做床服務(wù)要求(一)撤下床上用品及定期做床墊翻轉(zhuǎn)。對危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后患者,隨時觀察病情變化并及時處理,遇有疑難問題,應(yīng)立即報告上級醫(yī)師幫助解決。以身作則,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,減少醫(yī)患矛盾。查房時,上級醫(yī)師要為下級醫(yī)師解答問題,也要向下級醫(yī)師提出問題。 急診危重留觀病例:應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理,必要時應(yīng)請上級醫(yī)師臨時查房。 除查房醫(yī)師外,其余任何人原則上不得翻閱病歷夾。 巡視時間在交班前。,要求先重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的患者,再巡視一般患者;檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見;檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況;給予必要的臨時醫(yī)囑;檢查患者飲食情況;征求患者對醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見。.傳授醫(yī)學(xué)新知識和醫(yī)療技術(shù)。第八條查房頻次為:主任(副主任)醫(yī)師對新入院病人2天內(nèi)查房,每周對疑難、危重病人至少查房1次,危重病人隨請隨查;主治查房每天1次,住院醫(yī)師查房每天2次.對急重癥、特殊病例應(yīng)及時進(jìn)行查房。:(1)結(jié)合病例對癥狀和體征的判斷進(jìn)行復(fù)核驗證,以及補(bǔ)充;(2)對住院醫(yī)師在診療工作中需要糾正的計劃和措施進(jìn)行跟蹤和驗證。(二)解決疑難病例,審查新入院及危重病人的診療計劃,決定重大手術(shù)及特殊檢查、新的治療方法及參加全科會診。(三)及時修改實習(xí)醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄,審查和簽發(fā)實習(xí)醫(yī)師處方和化驗檢查單,及時落實會診意見并分析各項檢查結(jié)果的臨床意義。(七)系統(tǒng)檢查病歷和各項醫(yī)療記錄,詳細(xì)了解診療進(jìn)度和醫(yī)囑執(zhí)行情況,嚴(yán)密觀察治療效果等,及時發(fā)現(xiàn)問題和處理問題。:從病人入院至出院期間的一切診療活動,進(jìn)行連續(xù)性的規(guī)范的記錄。:進(jìn)行五項檢查:(1)詢問病人癥狀、檢查體征,并查看檢驗、檢診報告;(2)檢查病歷質(zhì)量;(3)檢查診療方案及醫(yī)囑執(zhí)行情況;(4)檢查醫(yī)護(hù)人員“三基”水平;(5)查詢病人對療效的感受和意見。第七條住院醫(yī)師查房的職責(zé)權(quán)限:。,履行醫(yī)患關(guān)系準(zhǔn)則管理職能。(四)查房前醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作,如病歷、X光片,各項有關(guān)檢查報告及所需用的檢查器材等。 對一般患者進(jìn)行巡視查房,重點檢查下午交班所涉及的重?;颊?、當(dāng)天和明日手術(shù)患者、新患者等。 查房時間: 住院、進(jìn)修醫(yī)師每日查房:7:30 時或晨交班后開始。 危重病例:對重?;颊甙l(fā)布病危通知后當(dāng)日內(nèi)應(yīng)有副主任以上醫(yī)師(含副主任醫(yī)師)查房,連續(xù)查房三天。上級醫(yī)師的分析和處理意見,應(yīng)及時記錄在病程記錄中,標(biāo)明“XXX 主治/主任醫(yī)師查房”。監(jiān)督下級醫(yī)師醫(yī)療工作完成質(zhì)量,指出其工作中的不足,避免和杜絕醫(yī)療事故發(fā)生,指導(dǎo)下級醫(yī)師以更高水平做好各項工作。向客人表示問
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