【正文】 4050”人員就業(yè)和房地產(chǎn)市場(chǎng)有一定帶動(dòng)作用 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的大量需求對(duì)地方“ 4050”人員是一個(gè)很好的基業(yè)機(jī)會(huì)。因此項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營(yíng)中面臨著一些風(fēng)險(xiǎn)因素。 項(xiàng)目投資估算 工程費(fèi)用 項(xiàng)目計(jì)劃用地 60 畝，按 40萬(wàn) /畝劃撥價(jià)格暫估為 2400萬(wàn)元；建設(shè)房屋 63860 平米，建筑 、 裝修 、道路和綠化 成本 15000 萬(wàn)元。 項(xiàng)目建成后對(duì)周圍環(huán)境的影響及防治措施 廢水 本項(xiàng)目廢水包括生活污水和醫(yī)療污水，生活污水直接排入城市管網(wǎng)，醫(yī)療污水嚴(yán)格按規(guī)定處理后再排入城市污水管道。度假賓館的開(kāi)設(shè)為家屬周末探訪提供了便利條件，與家人團(tuán)聚是老人心靈慰藉的最好途徑。 硬件上，現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 配備有醫(yī)療室的機(jī)構(gòu)不足六成， ， 而配備康復(fù)理療室的機(jī)構(gòu)不足兩成 ；軟件方面，醫(yī)生的配備上 有超過(guò)五成的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是空白，經(jīng)過(guò)護(hù)理及相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)訓(xùn)練的護(hù)理員不超過(guò) 30%，取得養(yǎng)老護(hù)理員資格證書的不足三分之一 …… 第 14 頁(yè) 共 31 頁(yè) **醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)整體方案尊崇以“醫(yī)療 +護(hù)理”為主線，對(duì)入住老人按需要護(hù)理的級(jí)別分為監(jiān)護(hù)型、陪護(hù)型和特戶型有針對(duì)性的進(jìn)行照料和健康管理，以 IT 平臺(tái)為紐帶、為入住老人提供便利、有效的集生活照料、診療保健、精神慰藉、緊急救援和臨終關(guān)懷于 一體的全面服務(wù) ，整個(gè)體系在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)體系中優(yōu)勢(shì)非常突出，也非常符合市場(chǎng)需求。 同時(shí)，現(xiàn)有的 97 家 機(jī)構(gòu)中 ，公辦 6 家、民營(yíng) 11 家、敬老院 80 家，共計(jì)床位數(shù) 10346 張。按民政部提供的 2021年社會(huì)服務(wù)業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示：農(nóng)村敬老院和社會(huì)福利院截止 2021年底的入住率分別為 81%和 73%。 在醫(yī)院、養(yǎng)老院開(kāi)發(fā)的基礎(chǔ)上，如有空間可以在醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目成功實(shí)施的基礎(chǔ)上繼續(xù)開(kāi)發(fā)住養(yǎng)型養(yǎng)老公寓、老年大學(xué)、度假賓館等外延項(xiàng)目。公司擁有專業(yè)而高素質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊(duì)和一個(gè)不斷完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，具有豐富的健康信息處理與健康服務(wù)的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，致力于為廣大民眾提供“安全、便捷、有效、滿意”的健康管理服務(wù)和高質(zhì)量的服務(wù)體驗(yàn)。 本項(xiàng)目占地 60 畝， 建筑面積 63860 ㎡，其中醫(yī)院用房 12021 ㎡，養(yǎng)老院用房 46000 ㎡ ，綜合樓、員工宿舍樓、配電間等配套用房 5860㎡ ， 28 個(gè)月 完成建設(shè) 開(kāi)始營(yíng)業(yè) 。黨的十七大提出了“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標(biāo) ,十七屆五中全會(huì)提出 了“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”的方針 ,加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，已越來(lái)越成為各級(jí)黨委政府關(guān)心、社會(huì)廣泛關(guān)注、群眾迫切期待解決的重大民生問(wèn)題。 ⑵ **醫(yī)療的梯隊(duì)管理體系提供更為專業(yè)、全面的整體服務(wù) **醫(yī)療的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)專門針對(duì)老年群體進(jìn)行了系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，在常見(jiàn)的老年病治療、褥瘡管理、呼吸支持、老年癡呆患者的管理和老人心理疏導(dǎo)等方面有著長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)和鍛煉。 按照我國(guó)《社會(huì)化養(yǎng)老 服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》（征 第 13 頁(yè) 共 31 頁(yè) 求意見(jiàn)稿）到“ 2021 年 … 每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到 30 張 ”的目標(biāo)計(jì)算，我國(guó)至少需要養(yǎng)老床位數(shù) 534 萬(wàn)張。 三個(gè)區(qū)域之間的雙向轉(zhuǎn)移形成一個(gè)很好的循環(huán)體系，有效地解決患者入院前、院中和出院后的診療和健康管理上連續(xù)和一致。 同時(shí)，施工時(shí)所使用的機(jī)械和車輛會(huì)產(chǎn)生噪聲，估計(jì)影響距離為 60米左右，夜間噪聲影響距離約為 150米。 教育全體員工牢固樹(shù)立建設(shè)節(jié)約型社會(huì)的理念，從一點(diǎn)一滴小事做起，自覺(jué)養(yǎng)成節(jié)約的良好習(xí)慣。財(cái)務(wù)分析中應(yīng)根據(jù)財(cái)務(wù)計(jì)劃現(xiàn)金流量表，綜合考察項(xiàng)目計(jì)算期內(nèi)的投融資活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)活動(dòng)產(chǎn)生的各項(xiàng)現(xiàn)金流入和留出，計(jì)算凈現(xiàn)金流動(dòng)和累計(jì)盈余資金，分析項(xiàng)目是否有足夠的凈現(xiàn)金流量以維持正常運(yùn)營(yíng)。 第 30 頁(yè) 共 31 頁(yè) 第十一章 結(jié)論 本項(xiàng)目的實(shí)施符合 **市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的目標(biāo) “十二五”是我國(guó)各級(jí)政府建設(shè)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系的重要階段，**市政府也對(duì)體系建設(shè)做了細(xì)致部署和目標(biāo)設(shè)定 :到 2021年基本建成新型養(yǎng)老服務(wù)體系，并要求社會(huì)資本投資建設(shè)的床位數(shù)要達(dá)到整個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)的 50%。 本項(xiàng)目的實(shí)施符合構(gòu)建新型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的趨勢(shì) 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平、消費(fèi)能力和養(yǎng)老觀念的變化，人們的養(yǎng)老需求逐漸想 多層次、多元化方向發(fā)展，老年養(yǎng)老不僅僅要滿足基本的生活照料需求，同時(shí)還希望在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里也能滿足溝通、交流、娛樂(lè)、休閑、學(xué)習(xí)、有為、親情的需要；同時(shí)老年群體疾病的多發(fā)性問(wèn)題也客觀要求養(yǎng)老院需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充和支持。 第 27 頁(yè) 共 31 頁(yè) **醫(yī)療 **醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目的財(cái)務(wù)分析結(jié)論 經(jīng)分析，本項(xiàng)目財(cái)務(wù)生存能力一般，尤其是在現(xiàn)金流量方面壓力較大。 項(xiàng)目建成后嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和批復(fù)的建設(shè)內(nèi)容進(jìn)行竣工驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后才能交付使用。 ⑵ 工地周邊設(shè)置 米以上的硬質(zhì)圍墻，定期對(duì)圍墻落塵進(jìn)行清洗，保持環(huán)境整潔。 第 17 頁(yè) 共 31 頁(yè) 在《全國(guó)城鄉(xiāng)失能老人狀況研究報(bào)告》中提及， 城鄉(xiāng)完全失能老年人常常感到孤獨(dú)的比例分別達(dá)到了 %和 %。同時(shí)，各級(jí)政府都繼續(xù)明確了“政府主導(dǎo)、政策支持、市場(chǎng)推動(dòng)、多方參與”的發(fā)展原則，積極鼓勵(lì)社會(huì)資本參與到養(yǎng)老附體系的建設(shè)中來(lái)，有些政府更是明確了在整個(gè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)之中，民營(yíng)養(yǎng)老院所占比例要超過(guò) 50%，并從土地 劃撥、床位補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠等方面都給予了大力支持。 **醫(yī)療的“醫(yī)師 護(hù)士 護(hù)理員”梯隊(duì)管理體系既從專業(yè)能力上，又上成本有效控制上實(shí)現(xiàn)了完美搭配。 養(yǎng)老體系現(xiàn)狀：優(yōu)質(zhì) 床位供不應(yīng)求、支持體系薄弱 ⑴ 市場(chǎng)需求旺盛，優(yōu)質(zhì)床位供不應(yīng)求 老年人口基數(shù)巨大，且每年保持快速上升的趨勢(shì)；城市“ 421”家庭格局的增多，都是催生養(yǎng)老需求的重要因素。 第 7 頁(yè) 共 31 頁(yè) 投資估算 經(jīng)計(jì)算，本項(xiàng)目 投入 21900萬(wàn)元，其中包括土地征用費(fèi)（按 40萬(wàn) /畝的行政劃撥價(jià)、 60 畝估算） 2400 萬(wàn)、建安費(fèi) 15000 萬(wàn)元、設(shè)備設(shè)施3000 萬(wàn)元、運(yùn)營(yíng)流動(dòng)資金 1500 萬(wàn)元 。 項(xiàng)目建設(shè)單位情況介紹 杭州 **醫(yī)療投資管理有限公司（ QuickCare，以下簡(jiǎn)稱 **醫(yī)療）是中國(guó)醫(yī)藥控股有限公司的全資子 公司，由英凡醫(yī)藥攜手美國(guó)著名風(fēng)險(xiǎn)投 第 5 頁(yè) 共 31 頁(yè) 資基金 DFJ、啟明創(chuàng)投和賽伯樂(lè) (中國(guó) )共同投資創(chuàng)立。如有政府相關(guān)政策扶植，可以保障順利經(jīng)營(yíng)并有微利，進(jìn)而以規(guī)模獲得資本市場(chǎng)的支持。 同時(shí)，養(yǎng)老體系內(nèi)的良莠不齊更加劇了整體上供需不平衡 。隨著近年來(lái)高齡、失能、半失能老人數(shù)量的持續(xù)增長(zhǎng)，生活照料和健康護(hù)理問(wèn)題日益突出，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長(zhǎng)。 而在現(xiàn)有的 4 萬(wàn)家養(yǎng)老機(jī)構(gòu) 實(shí)際收養(yǎng) 的 萬(wàn) 老人中 ， 失能老年人規(guī)模 僅為 24萬(wàn)至 35萬(wàn)之間，只占全部收養(yǎng)老年人數(shù)的17%。 如何避免養(yǎng)老院成為“孤島”、營(yíng)造 良好的生活氛圍，是改善入住老人生活狀態(tài)的重要環(huán)節(jié)。 第 20 頁(yè) 共 31 頁(yè) ⑸ 合理規(guī)劃施工時(shí)間，不得在午休及夜間施工。 項(xiàng)目建設(shè)工期安排和施工進(jìn)度 根據(jù)本項(xiàng)目的建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)單位的組織調(diào)配能力，建設(shè)工期初步安排為 28 個(gè)月，大致時(shí)間安排如下圖 ： 第 23 頁(yè) 共 31 頁(yè) 第 24 頁(yè) 共 31 頁(yè) 招標(biāo)投標(biāo)方式 項(xiàng)目在建設(shè)過(guò)程中的招標(biāo)工作嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法》、《中華人民共和國(guó)建筑法》和國(guó)家關(guān)于工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，所涉及到的建設(shè)項(xiàng)目委托有資質(zhì)的招標(biāo)單位組織實(shí)施招投標(biāo)，采用公共招標(biāo)凡是，實(shí)行合理低價(jià)中標(biāo)原 則，保證項(xiàng)目順利進(jìn)行，達(dá)到項(xiàng)目的最初預(yù)期和效益。 整體來(lái)說(shuō)，由于項(xiàng)目本身存在的特殊性，涉及到公益民生事業(yè)， 按照國(guó)家政策及相關(guān)規(guī)定，項(xiàng)目在投入和運(yùn)營(yíng)過(guò)程中都會(huì)有相應(yīng)的補(bǔ)助和補(bǔ)貼，同時(shí)建設(shè)的配套服務(wù)等項(xiàng)目也會(huì)有一些收益對(duì)公益性部分進(jìn)行補(bǔ)貼