【正文】 避免尿液浸濕敷料。5．血透過程中患者發(fā)生的病理、心理的特殊情況及緊急處理情況要交接清 楚。第十一節(jié)搶救物品管理制度，器材進行領(lǐng)取、管理、報損。2．上機后各班護士嚴格觀察透析患者病情，每小時測量血壓，如有情況及時處理。4．濃縮液配制桶須標(biāo)明容量刻度，應(yīng)保持配制桶和容器清潔，每日用透析用水清洗一次，每周至少用消毒劑進行消毒一次。2．物品存放陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm,距墻壁≥5cm。5．血液透析室嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。5．安排好患者透析時間及透析次數(shù)并及時告知患者。努力提高每位患者的生活質(zhì)量，幫助其回歸社會。：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細致入微的服務(wù)；另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進技術(shù)，不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流，以【血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程】為基礎(chǔ)，參看【血液凈化學(xué)】相關(guān)內(nèi)容，熟知血透析近遠期并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，熟練機器操作與報警處理，對患者進行更深入細致的宣教，增強其依從性，使之配合醫(yī)護人員達到生活質(zhì)量，延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標(biāo)。透析機嚴格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，感染患者分區(qū)專機透析，杜絕了交叉感染，保證了患者的治療安全。制定2014年護理質(zhì)量工作計劃如下：一．進一步規(guī)范規(guī)章制度及工作流程。1堅持每月在科內(nèi)舉辦護理知識、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。2014年我科全體護理人員將在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，與醫(yī)生緊密配合，保障醫(yī)療安全，提高護理質(zhì)量，實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收。、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。血液透析3843例次，血液灌流157例次，血液透析慮過1例次，臨時中心靜脈插管1例次，搶救中毒患者1例次，搶救心衰全患者1例次，年經(jīng)濟收入達260余萬元，且未發(fā)生任何差錯事故。制定了科室分層次培訓(xùn)計劃，根據(jù)計劃對新入科的一名護理人員進行一帶一，為期三個月的規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)血液透析理論知識及操作，并派其到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)三個月，科室每月進行一次透析專業(yè)知識及感染知識學(xué)習(xí)，提高了護士的綜合素質(zhì)。血透室：周普新2012年12月30日第四篇：血透室工作總結(jié)血透室工作總結(jié)2011年，血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持重視下，在科內(nèi)護士的共同努力下，較好的完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù)，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：1明確血透室的崗位職責(zé)，工作流程，操作規(guī)范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認真學(xué)習(xí)，使血透護士都能熟練掌握，在工作中遇到問題時有據(jù)可查，能及時解決。通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展拉近了護患之間的距離，加強了護士的責(zé)任。、復(fù)用知識同意書。透析機每月維修，定期請公司保養(yǎng)。第十九節(jié) 血透室醫(yī)院感染管理及防控制度。5． 每月定期檢查清點庫房物品，做到庫容整潔擺放整齊，數(shù)量清材質(zhì)清，按有效期順序定位排列。8．每年有CMA認證的CDC實驗室進行透析用水的化學(xué)污染物測定。5為患者穿刺和進行特殊治療時應(yīng)戴口罩、手套。第七節(jié)血透室交接班制度1．血透室醫(yī)務(wù)人員必須堅守崗位，履行職責(zé)，保證各項治療護理工作準(zhǔn)確及時進行。忌食：榨菜、紅棗、香菇、花生米、葡萄干、桔子、腌制食品等含鉀高的食品，當(dāng)患者出現(xiàn)乏力、煩躁、口角麻等現(xiàn)象應(yīng)警惕高血鉀的出現(xiàn)。水處理系統(tǒng)每天由工程師監(jiān)測總氯和余氯。透析機每月維修，定期請公司保養(yǎng)。同時注重護理繼續(xù)教育，及時了解血透護理新理念、新技術(shù)、新進展，“體外肝素化透析的應(yīng)用護理”在我院“2013年上半年新項目、新技術(shù)”評選中獲獎。教學(xué)科研組護理小組對在職護士核心能力分層次培訓(xùn)，繼續(xù)教育覆蓋率100%，護士外出培訓(xùn)率≥25%，在省級以上CN刊物發(fā)表科研論文三篇；圓滿完成一名省血液凈化?？谱o士的臨床帶教任務(wù)；較好的完成23名實習(xí)護士的帶教；新技術(shù)、新項目“動靜脈內(nèi)瘺扣眼穿刺法的應(yīng)用研究”已成功開展6例患者，完成1092例次的扣眼法鈍針穿刺。5．污染的隔離衣、帽、鞋、被單、被套等被服類均應(yīng)做好預(yù)消毒，再送洗衣房清洗。10．門診病歷由病員自行保管血透記錄單，每年按填寫序號裝訂成冊存放本室資料框內(nèi)。③拆線后即可行內(nèi)瘺鍛煉：，每日鍛煉34次，每次10min。第八節(jié)工作人員健康檢查制度。，標(biāo)識清洗、醒目。第十四節(jié)水處理間制度1．根據(jù)廠家說明做好維護保養(yǎng)記錄。7．透析液成分及濃度測定每月一次，檢查記錄。第十八節(jié) 不良事件報告處置制度。9．污染的隔離衣、帽、鞋、被單、被套等被服類均應(yīng)做好預(yù)消毒，再送洗衣房清洗。HBV抗原陽性須檢查HBVDNA，肝功能指標(biāo)。根據(jù)培訓(xùn)對象不同，可以選擇不同的培訓(xùn)方式和內(nèi)容。狠抓“三基”、“三嚴”，加強專業(yè)知識培訓(xùn)，營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，利用科內(nèi)學(xué)習(xí)、個人學(xué)習(xí)，不斷更新知識，拓展邊緣知識，了解學(xué)科發(fā)展前沿動態(tài)，提高護理理論及專業(yè)技術(shù)水平，大力開展新技術(shù)，新項目，加快科室發(fā)展。：接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境，更需要整套的無菌技術(shù)，所以護理人員要有嚴格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準(zhǔn)備，再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守?zé)o菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養(yǎng)結(jié)果達標(biāo)，并認真及時記錄。開拓創(chuàng)新，注重培養(yǎng)每個人的創(chuàng)新意識，開發(fā)潛能，鼓勵服務(wù)、技術(shù)、管理創(chuàng)新，合理化建議積極采納，促進科室不斷發(fā)展進步。密切觀察患者透析中的病情變化，時時監(jiān)測病人生命體征，機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確?；颊呱踩?。鼓勵護士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要客觀真實、準(zhǔn)確、及時完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。3．重視安全教育，組織學(xué)習(xí)護理安全管理制度，加強督促指導(dǎo)，檢查護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程，落實各崗位職責(zé)，根據(jù)科室具體情況，制定各種應(yīng)急預(yù)案制度并演練常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序，確保護理安全，提高護理質(zhì)量。狠抓“三基”、“三嚴”，加強專業(yè)知識培訓(xùn)，營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，利用科內(nèi)學(xué)習(xí)、個人學(xué)習(xí)，不斷更新知識，拓展邊緣知識