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執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試心電圖考試總結(jié)(留存版)

2024-10-15 10:45上一頁面

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【正文】 、考試單元是否填涂正確,核對無誤后,將試卷和答題卡翻放在課桌上。應(yīng)對方法:首先要把心態(tài)放平靜,不能因?yàn)橐坏李}而心情煩躁,這樣更不利于緩解記憶阻滯的狀態(tài)。常于體力活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病,發(fā)作有反復(fù)嘔吐、頭痛和血壓增高。8.周圍性癱瘓的肌張力改變特點(diǎn)是:肌張力減低。24.上運(yùn)動(dòng)N元癱瘓?zhí)攸c(diǎn)為:癱瘓肌肉的肌張力增高、腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,癱瘓肌肉無萎縮,但可產(chǎn)生廢用性萎縮。12.在濕熱100度時(shí),殺滅肉毒桿菌芽胞所需時(shí)間為6∈薄?BR13.氰化物中毒缺氧主要因?yàn)榻M織利用氧能力障礙,而C0中毒缺O(jiān):是因?yàn)檠哼\(yùn)氧功能障礙。11.急性腎小球腎炎5~15歲呼吸道感染后,1~2周皮膚膿庖瘡后,2~3周多腎病單純,2~7歲腎炎型,7歲以上多。12產(chǎn)生藥物副作用是由于:藥物作用的選擇性低。108甲狀腺Ca預(yù)后最差的組織類型是:未分化109急性乳腺炎病因是:乳汁淤積加細(xì)菌入侵。46歲135鐵粒幼細(xì)胞減少,甚至消失是缺鐵性貧血骨髓象表現(xiàn)。159搶救糖尿病酮癥酸中毒用SB的指征是:二氧化碳結(jié)合力160對系統(tǒng)紅斑狼瘡的診斷最特異是:抗雙鏈DNA抗體 161有機(jī)磷酸酯農(nóng)藥抑制的酶是:膽堿酯酶162關(guān)于清除人體內(nèi)尚未被吸收的毒物不正確的是:洗胃液以熱水為宜。190心室的充盈主要取決于:心室舒張時(shí)的“抽吸”作用。五、已獲得臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員, 并取得省級(jí)以上教育行政部門認(rèn)可的中 醫(yī)專業(yè)學(xué)歷或者脫產(chǎn)兩年以上系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)或者參加過省級(jí)中醫(yī)(藥 行政部門 批準(zhǔn)舉辦的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)班、并系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)藥基礎(chǔ)和中醫(yī)臨床主要課程的, 可以申 請參加中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。十三、在鄉(xiāng)級(jí)以上計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中工作,符合《醫(yī)師法》第九條、第十條規(guī)定條件 的, 可以報(bào)考臨床類別醫(yī)師資格考試。二十、實(shí)踐技能考 核合格, 而醫(yī)學(xué)綜合筆試不合格, 其實(shí)踐技能考試合格成績不作為以后參加醫(yī)學(xué)綜合筆 試的依據(jù)。上面提到的一些具體疾病特征就是診斷的重要依據(jù)。給分標(biāo)準(zhǔn)是只要提到誘因二字,就全給這1分。次要診斷要寫全,Hb低就要寫貧血,鉀低就要寫低鉀血癥。跟著第一部分來,20分就全扣了。要爭取先進(jìn)考場;要爭取坐在后面;24小時(shí)客服電話:01082311666 免費(fèi)咨詢熱線:4006501888拿到手冊和答題紙要立即寫下名字及考號(hào)及考試類別;把病史采集的公式先寫上,我是指公式的標(biāo)題及問診的后幾點(diǎn)!因?yàn)檫@幾點(diǎn)的內(nèi)容是固定的,無論什么病例都實(shí)用:發(fā)病誘因:發(fā)病相關(guān)癥狀:伴隨癥狀:發(fā)病后一般狀態(tài):睡眠、飲食、二便、體重。脫隔離衣:松開腰帶解袖口,塞好衣袖消毒手。如慢支的病歷診斷要寫:1)慢性支氣炎合并感染2)阻塞性肺氣腫 3)肺原性心臟病 4)心功能幾級(jí) 要注意病史及輔檢中提供的每個(gè)線索,各個(gè)系統(tǒng)中的疾病并不多,很容易判斷出來,特別是外科及婦產(chǎn)科,病種更少,一但抽到,則立刻可斷定是什么疾病。十七、參加醫(yī)師資格考試的 考生,其試用機(jī)構(gòu)按《醫(yī)師資格考試暫行辦法》第四十一條規(guī)定認(rèn)定。2000年以前未申請參 加全國醫(yī)師資格考試的資格考核的, 今后不再受理全國醫(yī)師資格考試的資格考核申請。二、報(bào)考人員應(yīng)按本人試用期所從事的專業(yè)報(bào)考相應(yīng) 類別的醫(yī)師資格。186關(guān)于患者的知情同意權(quán):只要病人有知情同意的能力,就要首先考慮病人自己的意志。154急性腎小管壞死的正確處理原則是:初發(fā)期診斷性治療甘露醇速尿。125流產(chǎn)最常見的原因是:胚胎染色體結(jié)構(gòu)或數(shù)目異常。103關(guān)于手術(shù)拆線時(shí)間錯(cuò)誤的是:下腹部為56天。5關(guān)于休克型肺炎的治療,下列哪項(xiàng)是不正確的:慎用糖皮質(zhì)激素。7.感染性疾病麻疹:接觸麻疹后至出疹5天有傳染性,隔離注意合并肺炎時(shí)候需要至出疹10天,接觸5天內(nèi)可注射免疫球蛋白預(yù)防。8.VitA的主要來源:動(dòng)物肝、腎、牛奶VitB,的來源:糧谷類。20.震顫麻痹見于黑質(zhì)C變性。4.視神經(jīng)病損表現(xiàn):同側(cè)單眼盲;視交叉:雙顳側(cè)盲;視束:雙側(cè)視野同向偏盲;顳葉視輻射。2.增高3~6日降至正常的心梗化驗(yàn):GOT(也稱AST,天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)。應(yīng)對方法:進(jìn)場前用冷水洗臉,以保持頭腦清醒。外籍或臺(tái)灣、香港、澳門考生進(jìn)入考場后,必須使用漢語。,須在《簽到表》上簽字,對號(hào)入座后將本人《準(zhǔn)考證》、有效身份證明放在課桌右上角,以便核驗(yàn)。關(guān)于輔導(dǎo)班,如果考生個(gè)人自學(xué)能力不是很強(qiáng),參加一個(gè)輔導(dǎo)班也未嘗不可。四、實(shí)驗(yàn)室檢查:要求掌握19個(gè)項(xiàng)目的實(shí)驗(yàn)室檢查,常規(guī)檢查的正常值一般大家都掌握的比較好,需要注意的是腦脊液常規(guī)及生化檢查、骨髓常規(guī)檢查結(jié)果判定,血?dú)夥治鰧τ诖蟛糠值耐瑢W(xué)來說也是難點(diǎn)。下面,我們結(jié)合一個(gè)例題了解操作考核的方式。:注意有菌區(qū)和無菌區(qū)的劃分。叩診呈濁音說明什么。第一篇:執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試心電圖考試總結(jié)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試心電圖考試總結(jié)一、如何看心率看rr或pp間距3~5大格:正常心率(60-100)次/分; 小于3大格:心率過慢; 大于5大格:心率過快;二、如何看心律 a:有p波:竇性心律 無p波:異位心律b:整齊():規(guī)律心律 不整齊(): 早博(房,室,交界性)逸搏(房,室,交界性)c:房性的p波形態(tài)不一樣 交界性前無p波或逆?zhèn)魇倚詫挻髊rs波,:測pr間期,p后有無qrs 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速心率:160-250次/分 p波存在,pr——房性無p波或逆行p波,pr導(dǎo)阻滯2度1:pr逐漸延長,直至p波不能下傳 2度2:pr間距不變,p波有脫落不能下傳 3度:p波與qrs波無關(guān),pp與rr間距相等三、確定電軸1下3上:右偏(提示可能右室肥大:)1上3下:左偏(提示是否有左室傳導(dǎo)阻滯)四、看肥大v1v5r波和p波,看是否有房室肥大證據(jù) 左室肥厚: 右室肥厚:五、看梗塞找大q波,q,或主波1/3?如有,表明梗塞,再區(qū)分新的,陳舊的?(看st段有無抬高)再看是哪個(gè)壁?(前v1v6,后v1,側(cè)1,avl,下2,3,avf),有一個(gè)特殊的是后壁,是大r波,v1,v2 心肌梗死早期:高尖t波,或st段抬高與t波融合 急性:q波冠狀t波 亞急性:q波冠狀t波變淺 陳舊性:q波或消失 關(guān)于心肌梗死的定位 前間壁:v1v3 前壁:v3v5 側(cè)壁:1,avl 廣泛前壁:v1v6,1,avl 下壁:2,3,avf 后壁:v7v9有v1,v2r波增高及t波高聳六、看m樣波,看有無m樣波室內(nèi)阻滯: v1v2右v5v6左七、看t波冠狀t波的特點(diǎn):波形窄,頂尖,兩側(cè)對稱,倒置通常出現(xiàn)在1,2,3,avf,v3,v5 當(dāng)合并有st段下移時(shí),可以明確心肌缺血。聽診要注意:(1)耳機(jī)聲音不要放太大,會(huì)聽不清(2)要會(huì)分清幾種音:支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支一肺泡呼吸音、干啰音、喘鳴音、濕啰音、捻發(fā)音、胸膜摩擦音。找個(gè)傳染科護(hù)士指導(dǎo)一下隔離衣穿法。如:闌尾炎傷口換藥(總分22分)評(píng)分細(xì)則包括:(1)取、開換藥包正確(4分)(2)戴無菌手套(5分)打開手套包,取出手套,左手捏住手套反折處,右手對準(zhǔn)手套5指插入戴好。只有記住正常值,才能對異常的結(jié)果做出判斷。尤其那些在職的考生們,沒有在校生們的那種學(xué)習(xí)氣氛,參加個(gè)輔導(dǎo)班可以使其從工作、家庭的環(huán)境中暫時(shí)分離出來,進(jìn)入一種全新的境界,更為專注地投入復(fù)習(xí)中去。監(jiān)考員啟封試卷袋前,考場內(nèi)準(zhǔn)考證號(hào)為首位和末位的兩位考生負(fù)責(zé)檢查試卷密封情況,并確認(rèn)簽字。,不準(zhǔn)交頭接耳、左顧右盼。準(zhǔn)備一些清涼油,風(fēng)油精之類的清涼用品,如出現(xiàn)這種情況可涂抹在太陽穴上。3.增高1~2周內(nèi)恢復(fù)正常的心梗化驗(yàn):LDH(乳酸脫氫酶)。5.雙側(cè)同向上象限盲輻射為:對側(cè)同向下象限盲。21.重癥肌無力的主要病理生理機(jī)制是乙酰膽堿受體數(shù)目減少,常與胸腺肥大或胸腺瘤并存。9.脂肪酸不利鈣的吸收主要產(chǎn)熱營養(yǎng)素是:蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物。8.痢疾2~7歲體健兒風(fēng)濕熱5~15歲。6嬰幼兒每日維生素D的需要量為:400800IU。104創(chuàng)傷,感染后的神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)。126血清HBsAg陽性提示妊娠合并乙肝病毒感染。155符合急性腎盂腎炎的診斷是:高熱,尿頻,尿急,尿痛,腎區(qū)叩擊痛及尿白細(xì)胞增多。187出自太醫(yī)精誠的是:凡有疾皆普同一等。中醫(yī)類別專業(yè)的畢業(yè)生不得報(bào)考臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別醫(yī)師資格。十一、符合報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格條件的人員可以報(bào)考同類別的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。十八、試用機(jī)構(gòu)出具 的試用期滿一年并考核合格的證明連續(xù)兩次(兩年有效。總之,診斷一定要寫全。解開領(lǐng)口脫衣袖,對好領(lǐng)子掛上鉤注意有菌區(qū)和無菌區(qū)的劃分;找個(gè)傳染科護(hù)士指導(dǎo)一下隔離衣穿法8)手術(shù)區(qū)輔巾法:要會(huì)拿法,先蓋清潔區(qū)后蓋污染區(qū)9)吸氧:鼻導(dǎo)管插多深(鼻翼到耳垂);氧氣的潮化;吸氧流量(45L)10)吸痰:先將管口關(guān)閉,插入后再打開吸痰;每次吸痰不超過15秒11)胃管:要知道適應(yīng)癥;胃管插入多深;如何斷定進(jìn)入胃內(nèi)12)導(dǎo)尿:知道男女尿道長度;消毒不能用普通消毒劑;先關(guān)閉尿管,插入膀胱后再開放尿管;了解留置導(dǎo)尿的適應(yīng)癥和采用何種尿管第三站考試:時(shí)間不夠的情況下只能強(qiáng)化記住幾種心電圖和胸片及CT片特點(diǎn),檢驗(yàn)結(jié)果分析不考。相關(guān)病史:發(fā)病后是否到醫(yī)院檢查及治療過,經(jīng)過及結(jié)果如何?藥物或其它物品過敏史。這種情況也有運(yùn)氣成分,假使問到梅毒的診斷和鑒別診斷和進(jìn)一步查什么,絕大多數(shù)臨床醫(yī)生都要呆在當(dāng)場。病例分析,最好確定是什么病,如果沒把握,千萬不要在這上面過多耽誤時(shí)間,因?yàn)檫@只不過是幾分而以,一定要抓緊時(shí)間寫下面的!最后一定記得寫健康及飲食治療!還有一點(diǎn)就是監(jiān)考老師說的話一定要聽!二、病例分析診斷第一診斷基本都對,但高血壓要分級(jí)分危險(xiǎn)組,糖尿病要分1型2型,心絞痛要分型。大多數(shù)考生對咳嗽、嘔吐這些主訴問得比較全面,但是就忘記問誘因。:一定要用病史及輔檢中給的資料,按診斷的順序?qū)?yīng)列出。十九、縣級(jí)以上中醫(yī)(藥主管部門指定的考核機(jī)構(gòu)出 具的全國醫(yī)師資格考試的資格考核合格證明連續(xù)兩次(兩年 有效。臨床類別醫(yī)師報(bào)考中醫(yī)類別中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格除外。四、具有醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的, 可以根據(jù)試用期的工作崗位報(bào)考臨床或公共衛(wèi)生類別的醫(yī) 師資格考試。189細(xì)胞膜上以電緊張形式傳播的電活動(dòng):局部電位。157能阻斷甲狀腺激素生物合成,又能阻止周圍組織中T4轉(zhuǎn)化為T3的藥物是:丙硫氧嘧啶158關(guān)于2型糖尿病的敘述錯(cuò)誤是:易發(fā)生酮癥酸中毒。128以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎:結(jié)核性腦膜炎129小作兒腹瀉時(shí)中度脫水時(shí)靜脈補(bǔ)液總量應(yīng)給予:120150ml/:1/2張131胸部X線表現(xiàn)多樣性的肺炎的是:肺炎支原體肺炎132支氣管肺炎有缺氧臨床表現(xiàn),導(dǎo)管給氧的流量是多少:133可有持續(xù)性鏡下血尿是腎炎性腎病的臨床表現(xiàn)134小兒出生多久后中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞所占相等:46天??刂坪徒獬d攣106甲亢患者,應(yīng)穩(wěn)定于?可以用手術(shù):心率90次/分,基礎(chǔ)代謝率+20%107甲亢患者判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志是:心率和脈率。8原發(fā)性肝癌最常見的主要體征是:肝不規(guī)則腫大9神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)其調(diào)節(jié)功能的基本方式是:條件反射與非條件反射10關(guān)于DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)(雙螺旋結(jié)構(gòu))正確的是:兩條反向的多核苷酸鏈11右心功能不全的體征不包括:心尖部舒張期奔馬律。10.小兒腹瀉6月~2歲多見,高熱驚厥6月~5歲多見,先心病手術(shù)多宜學(xué)齡前手術(shù)。11.熱量的主要來源是:碳水化合物。23.重癥肌無力危象分為肌無力危象、膽堿能危象、反拗危象,一但發(fā)生危象,首先應(yīng)做騰喜龍?jiān)囼?yàn)或新期的明試驗(yàn),判斷
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