【正文】 s等 發(fā)現(xiàn)年齡、工作年限和教育水平與工作滿意水平?jīng)]有相關(guān)性。手術(shù)室護(hù)士通過暴露于壓力環(huán)境的經(jīng)驗(yàn)，逐漸發(fā)展人際技巧，使其能夠有效應(yīng)對這種情形。方法：回顧性總結(jié)手術(shù)室護(hù)士工作環(huán)境中存在的各種職業(yè)暴露危害因素，如社會(huì)心理性因素、生理性因素、物理性因素、化學(xué)性因素、生物性因素等。 化學(xué)性因素主要的是空氣污染和化學(xué)消毒劑的揮發(fā)，手術(shù)室內(nèi)空氣污染有特殊的一面，與麻醉方法、麻醉機(jī)的防漏質(zhì)量、麻醉持續(xù)時(shí)間及室內(nèi)有無通風(fēng)設(shè)備、手術(shù)器械、儀器使用、消毒劑濃度有效時(shí)間和使用方法有關(guān)。對術(shù)中過于緊張的病人，分散其注意力，對發(fā)出的異常噪音耐心解釋。對于人員的安排合理適當(dāng)，次數(shù)均攤，避免短期內(nèi)大劑量集中接受X線照射。長期接觸X線可對人體產(chǎn)生多種傷害，如造血功能低下，植物神經(jīng)功能紊亂等。5前景可以預(yù)見，識別發(fā)展手術(shù)室護(hù)士心理韌性的干預(yù)措施將是穩(wěn)定手術(shù)室護(hù)士隊(duì)伍，提高工作適應(yīng)性的有效方法。研究結(jié)果顯示，手術(shù)室護(hù)士心理韌性與年齡、工作年限顯著相關(guān)，但不能確定因果關(guān)系。一些研究者測量了年齡和工作年限對護(hù)士穩(wěn)定性的影響。手術(shù)室是一個(gè)多等級人員共存的環(huán)境，人們因信息、價(jià)值觀、信念、經(jīng)驗(yàn)、角色、興趣以及目的不同而常發(fā)生人際沖突。心理韌性因情景、時(shí)問、年齡以及生活環(huán)境而水平不同。成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時(shí)，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護(hù)理方面，手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠；在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白；尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。通過一周的崗前培訓(xùn)，幫助護(hù)士熟悉環(huán)境，轉(zhuǎn)換角色，了解手術(shù)室工作性質(zhì)及各項(xiàng)制度職責(zé)，使她們具有良好的職業(yè)素質(zhì)及心理素質(zhì)，為盡快熟悉和掌握手術(shù)室工作奠定了基礎(chǔ)；通過一年的崗位培訓(xùn)，她們業(yè)務(wù)素質(zhì)顯著提高，擴(kuò)展了知識面，操作技能進(jìn)一步加強(qiáng)，綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了全面發(fā)展。：認(rèn)識有效溝通的重要性，在學(xué)習(xí)與病人、病人家屬、醫(yī)生、護(hù)士之間的溝通，處理好醫(yī)護(hù)患關(guān)系，構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境。以自覺遵守。護(hù)士應(yīng)具有敏銳的洞察力和較強(qiáng)的溝通能力，了解術(shù)者和病人的心理狀態(tài)，術(shù)前與他們溝通，向主診醫(yī)生了解手術(shù)方式、術(shù)中所需特殊器械等。緊張嚴(yán)肅的環(huán)境氣氛和工作中可能出現(xiàn)的各種應(yīng)激狀態(tài)都需要有良好的心理素質(zhì)。[方法]建立每位新聘護(hù)士個(gè)人檔案，記錄基本情況；組織脫產(chǎn)的崗前培訓(xùn)；有計(jì)劃地安排輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，帶教教員定期反饋。新護(hù)士入科接受崗前培訓(xùn)時(shí)介紹手術(shù)室的工作特點(diǎn)，使其能正視手術(shù)室的護(hù)理工作，為即將面對的挑戰(zhàn)做好充足的心理準(zhǔn)備。要有自我安全防護(hù)意識，保證自身的健康。養(yǎng)成慎獨(dú)的工作行為，細(xì)致的工作作風(fēng)，穩(wěn)定的情緒，有較強(qiáng)的自我約束力，應(yīng)變力及吃苦耐勞的能力。護(hù)士長隨時(shí)了解帶教進(jìn)展情況，加強(qiáng)溝通，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，以提高培訓(xùn)質(zhì)量。4 討論 手術(shù)室工作專業(yè)性強(qiáng)，術(shù)式變化快，器械更新快，加之人員流動(dòng)性大，造成“兵”多“將”少。參加工作一年來，我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí)積極進(jìn)取，掌握了各科手術(shù)配合步驟如：普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一個(gè)病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí)，護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心。共接待了五批眼科專家到我科做白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)，均得到了他們的一致好評。胡月琴等 認(rèn)為，目前國外對心理韌性的概念界定主要存在三種看法：① 心理韌性是個(gè)體經(jīng)歷高危后的積極結(jié)果；②心理韌性是壓力、逆境等生活事件與保護(hù)性因素同時(shí)作用的動(dòng)態(tài)過程；③心理韌性是個(gè)體應(yīng)對壓力、挫折、創(chuàng)傷等消極生活事件的能力或特質(zhì)。RSA包括43個(gè)項(xiàng)目，主要測量個(gè)體面對應(yīng)激的保護(hù)因素，包括個(gè)人能力、社會(huì)能力、家庭和諧度、社會(huì)支持、個(gè)人組織性5個(gè)因素。Moore等 通過對小樣本研究發(fā)現(xiàn)，急診外科護(hù)士工作壓力影響易感性與年齡、工作年限呈正相關(guān)。這些不一致提醒將來的護(hù)理研究去調(diào)查這些特征對護(hù)士心理韌性的預(yù)見性效果。而且，心理韌性的發(fā)展是在個(gè)體與環(huán)境和經(jīng)驗(yàn)協(xié)同作用的基礎(chǔ)上的。 物理性因素 銳器傷手術(shù)室護(hù)士與其他護(hù)士相比，手術(shù)室護(hù)士經(jīng)常要與手術(shù)針、刀、剪、注射器等銳器接觸，受傷危險(xiǎn)性更大。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)和消毒隔離制度，培養(yǎng)良好的操作習(xí)慣，及時(shí)處理使用過的銳器。術(shù)前詳細(xì)了解患者的相關(guān)檢查，包括HBV、HCV、HIV、HP等相應(yīng)高危因素的監(jiān)測，術(shù)后及時(shí)處理使用過的器具，防止病原體的相互感染。由于手術(shù)室工作的特殊環(huán)境，手術(shù)室護(hù)士經(jīng)常與手術(shù)創(chuàng)口接觸，直接接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物等，術(shù)中出血或是其它的操作都有可能造成手術(shù)人員的眼睛、皮膚、黏膜的污染，如乙肝、丙肝和艾滋病，它們通過血液的效率極高，一次即可感染。【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)士職業(yè)暴露防護(hù)措施職業(yè)危害是近年來頗受醫(yī)護(hù)人員關(guān)注的重要問題。所以，心理韌性是可發(fā)展的，而且不限于或不全依賴于個(gè)體的年齡或經(jīng)驗(yàn)。Chan等 在一個(gè)114名新加坡護(hù)士的小樣本隨意抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，工作年限長和教育水平高的護(hù)士傾向于繼續(xù)雇傭關(guān)系。3．2．2 指導(dǎo)手術(shù)室護(hù)士遴選 心理韌性相關(guān)影響因素的研究顯示，心理韌性有其定義性屬性或保護(hù)性因素，Marie總結(jié)6位研究者的結(jié)果發(fā)現(xiàn)：心理韌性的保護(hù)性因素包括自我價(jià)值感、自信、自我效能、幽默感、有理想、積極的正面關(guān)系、正面社會(huì)取向、非正式社會(huì)支持網(wǎng)、富有批判性思維能力、解決問題的能力、決策力、內(nèi)在控制力等。多數(shù)研究者選擇多種尺度和工具，包括自尊、道德品行、生活滿意度、從屬感等。對心理韌性的定義，學(xué)術(shù)界至今沒有統(tǒng)一的認(rèn)識。四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。一、打造科室文化，樹立團(tuán)隊(duì)精神積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團(tuán)隊(duì)精神”的號召，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。手術(shù)室新護(hù)士工作總結(jié)（一）xx在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，在科主任，護(hù)士長及科室同志的辛苦栽培和指導(dǎo)幫助下，我在思想和工作上取得了很大進(jìn)步。：由帶教老師負(fù)責(zé)修改，最后護(hù)士長審閱。⑵參觀手術(shù)、觀看一臺手術(shù)的全過程，增強(qiáng)對手術(shù)及手術(shù)間內(nèi)一切用物的了解，特別是對手術(shù)護(hù)理過程如術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合，術(shù)后護(hù)理以及手術(shù)間內(nèi)物品有一個(gè)整體印象。關(guān)鍵詞手術(shù)室新護(hù)士培訓(xùn)模式手術(shù)室是外科治療搶救的重要場所，隨著外科的發(fā)展而發(fā)展。4．4 身體素質(zhì)教育手術(shù)室的工作與其他科室相比，工作量大、工作持續(xù)時(shí)間長，經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，且因手術(shù)的需要影響到正常的生理需求，如進(jìn)食、如廁等。1