【正文】 荊州市中心血站為臨床用血唯一來源地，堅決打擊自采自供血液的非法行為，嚴格控制經血液途徑傳播疾病感染的發(fā)生。空氣細菌指數(shù)監(jiān)測不合格，應及時查找原因，制定改進措施，實施改進方法，上報專案報告到醫(yī)務科。（4）血液一旦出庫原則上不得再入庫，特殊情況下血液再入庫必須遵守再入另存，記錄另冊，備忘明示的原則。第五篇：控制輸血感染方案（定稿）控制輸血感染的方案廣泛開展合理、科學輸血，提高輸血風險意識、安全意識，嚴格遵守臨床輸血管理制度及輸血技術操作規(guī)程，根據(jù)《醫(yī)療機構輸血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術規(guī)范》的要求與規(guī)定，制定本方案。對確需輸異體血的患者，應優(yōu)先輸用去白細胞（較好方法是用白細胞過濾器）的血液、洗滌紅細胞。4）在決定給患者進行輸血治療前，臨床醫(yī)師應嚴格掌握輸血適應癥，認真權衡利弊，謹慎決定，非必要時不要給患者輸血。藥劑科應對一次性輸血器材進行政府集中招標采購，并查驗、備案經銷許可證、注冊證、營業(yè)執(zhí)照和衛(wèi)生許可證等證件，嚴把質量關。輸血相關科室和醫(yī)務人員必須認真做到：1）嚴格執(zhí)行輸血相關操作規(guī)程和無菌操作規(guī)程，不得隨意打開血袋，以避免污染。儲血設備內嚴禁存放任何與血液保存無關的其它物品。，并協(xié)同醫(yī)務科和質控科負責全員培訓工作?？諝饧毦笖?shù)監(jiān)測不合格，應及時查找原因，制定改進措施，實施改進方法，上報專案報告到醫(yī)務科。二、工作目標執(zhí)行無菌操作技術，遵守《臨床輸血技術規(guī)范》，輸血感染率控制為零發(fā)生； 嚴密觀察輸血過程，輸血不良反應發(fā)生率控制在3%以內，嚴格執(zhí)行公安縣衛(wèi)生局的規(guī)定，確保荊州市中心血站為臨床用血唯一來源地，堅決打擊自采自供血液的非法行為，嚴格控制經血液途徑傳播疾病感染的發(fā)生。(4)血液一旦出庫原則上不得再入庫,特殊情況下血液再入庫必須遵守再入另存，記錄另冊，備忘明示的原則。醫(yī)院將成立控制輸血感染工作委員會，定期或不定期對輸血安全及感染控制工作進行督查。血液保存管理：(1)分型保存應分類按序擺放，各型血液存放有明顯的標示；(2)儲血冰箱溫度記錄，貯血冰箱按規(guī)范有溫度記錄，每8小時一次，出現(xiàn)故障后，有檢修、恢復記錄及血液保存處理的記錄；(3)嚴格血液保管交接班制度；(4)貯血冰箱內嚴禁保存雜物及私人物品。一、組織構成醫(yī)療質量管理委員會是控制臨床輸血感染的最高組織形式，臨床輸血管理委員會具體領導并督查各臨床科室開展輸血感染控制工作。在確保血液無損壞，質量可靠的前提下再發(fā)放。 《獻血法》、《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規(guī)范》等法律法規(guī)和技術規(guī)范對控制輸血感染的規(guī)定和要求。血液包裝不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求的，應拒領拒收。3）能不輸新鮮血的，盡量不輸新鮮血。輸血科應每月至少對儲血室和儲血冰箱內進行一次空氣微生物學檢測:儲血冰箱內不得檢出致病微生物和霉菌，且細菌生長菌落數(shù)應≦200CFU/m3；空氣微生物學檢測不合格時，應及時查找原因、制定改進措施、實施改進方法，并上報臨床用血管理委員會和院感管理科。作為用血的醫(yī)療機構，防止輸血傳播艾滋病的措施主要如下：1）加強宣傳教育，使公民認識到艾滋病的危害性和經血傳播的危險性，使艾滋病高危人群、感染者和可疑感染者能主動退出獻血行列。4）梅毒螺旋體在4℃條件下保存72小時便失去活性，因此，臨床醫(yī)師應盡量給患者輸用4℃冷藏保存3天以上的血液，避免使用4℃冷藏保存3天以內的所謂“新鮮血液”。目前主要流行區(qū)有日本南部的九州地區(qū)、加勒比海地區(qū)和非洲的尼日利亞北部地區(qū)，我國福建省沿海、粵東地區(qū)有小流行區(qū)，其他地區(qū)也有散在小區(qū)域發(fā)病病例。（2）分型保存應分類按序擺放，各型血液存放有明顯的標示（3）儲血冰箱溫度記錄，貯血冰箱按規(guī)范有溫度記錄，每6小時一次，出現(xiàn)故障后，有檢修、恢復記錄及血液保存處理的記錄；（4）嚴格血液保管交接班制度，（6）貯血冰箱內嚴禁保存雜物及私人物品。使用后的一次性輸血器材（含血袋）按《醫(yī)療廢物管理制度》規(guī)定進行統(tǒng)一回收、消毒、處理。醫(yī)療質量管理職能部門加強臨床輸血技術管理，開展臨床輸血技術訓練，提高臨床輸血管理水平和輸血技術操作能力，(二)、血液來源醫(yī)院臨床用血嚴格加強血液來源管理，堅決打擊自采自供非法采血行為，接受茂名市衛(wèi)生局監(jiān)督，確保血液來源合法，血液質量合格。經輸血傳播的瘧疾通常約在輸血后1周至1個月內發(fā)病，也可短至1日長至60日。感染者常見的癥狀是典型的二期梅毒丘疹。4）大力提倡選擇性的自身輸血和成分輸血。6）輸注血液時，應使用三證齊全的、合格的一次性輸血器材進行輸血。特殊情況下需要再入庫時，必須嚴格執(zhí)行血液入庫的相關管理制度和操作規(guī)程，在確保血液質量安全的前提下，方可進行血液再發(fā)放，并做好相關記錄。對院外的血液運輸，由輸血科安排專人負責；對院內的血液運輸，由臨床科室安排本科室的醫(yī)護人員負責。廣泛宣傳教育，各病區(qū)宣傳義務獻血等。血液包裝不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標準和要求應拒領拒收。各科室不得自行購買一次性輸血器材，更不得回收重復使用。醫(yī)務科及血庫、各科室加強臨床輸血技術管理, 開展臨床輸血技術訓練, 提高臨床輸血管理水平和輸血技術操作能力。三、實施措施（一）加強培訓 輸血管理委員會每年至少開展一次臨床輸血知識培訓活動,提高全員輸血安全意識及輸血醫(yī)學理論水平。輸血器材：設備科統(tǒng)一對一次性輸血器材進行政府集中招標采購，查驗并備案經銷許可