【正文】 對(duì)、血液質(zhì)量檢查、輸血前查對(duì)、無菌操作、輸血不良反應(yīng)觀察等環(huán)節(jié)管理。一、組織構(gòu)成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)是控制臨床輸血感染的最高組織形式，臨床輸血管理委員會(huì)具體領(lǐng)導(dǎo)并督查各臨床科室開展輸血感染控制工作。加強(qiáng)護(hù)理人員的在職繼續(xù)教育，不斷提高專業(yè)理論水平與操作技能，強(qiáng)化無菌操作觀念，控制臨床輸血感染。(三)加強(qiáng)輸血操作管理“臨床輸血操作管理規(guī)定”、“輸血不良反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”、“輸血傳播性疾病報(bào)告制度”等規(guī)章制度。各科室不得自行購買一次性輸血器材，更不得回收重復(fù)使用。(3設(shè)備科專業(yè)維修保養(yǎng)人員定期對(duì)儲(chǔ)血冰箱進(jìn)行維修保養(yǎng)，記錄維修保養(yǎng)過程，設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)，對(duì)儲(chǔ)血專用冰箱進(jìn)行評(píng)估，若設(shè)備年久老化，及時(shí)提出更新設(shè)備報(bào)告。儲(chǔ)血室每日晚用紫外線消毒 1小時(shí)，儲(chǔ)血冰箱內(nèi)每月用戊二醛進(jìn)行物體表面擦洗消毒，再清水清潔；(2)細(xì)菌指數(shù)監(jiān)測(cè)：每月進(jìn)行一次儲(chǔ) 血室內(nèi)、儲(chǔ)血冰箱內(nèi)空氣細(xì)菌指數(shù)監(jiān)測(cè)。在確保血液無損壞，質(zhì)量可靠的前提下再發(fā)放。(3)嚴(yán)格執(zhí)行送血回執(zhí)制度，送(發(fā))收(取)雙方簽名,以示血液產(chǎn)品合格收(取),并有可追蹤性。血液保存管理：(1)分型保存應(yīng)分類按序擺放，各型血液存放有明顯的標(biāo)示；(2)儲(chǔ)血冰箱溫度記錄，貯血冰箱按規(guī)范有溫度記錄，每8小時(shí)一次，出現(xiàn)故障后，有檢修、恢復(fù)記錄及血液保存處理的記錄；(3)嚴(yán)格血液保管交接班制度；(4)貯血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁保存雜物及私人物品。血液入庫管理:輸血科在血液產(chǎn)品接收過程中要認(rèn)真核查血袋包裝,核查血液質(zhì)量,禁止接受不合格血液入庫,核查內(nèi)容如下:(1)血站的名稱及其許可證號(hào)；(2)血型；(3)血液品種；(4)采血日期及時(shí)間；(5)有效期及時(shí)間；(6)血袋編號(hào)(或條形碼)；(7)儲(chǔ)存條件。臨 床用血全部由永州市中心血站供應(yīng)。醫(yī)務(wù)科及血庫、各科室加強(qiáng)臨床輸血技術(shù)管理, 開展臨床輸血技術(shù)訓(xùn)練, 提高臨床輸血管理水平和輸血技術(shù)操作能力。二、工作目標(biāo)執(zhí)行無菌操作技術(shù),遵守《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，力爭(zhēng)輸血感染 率控制為零；嚴(yán)密觀察輸血過程，輸血不良反應(yīng)發(fā)生率控制在3%以內(nèi)；嚴(yán)格執(zhí)行永州市衛(wèi)計(jì)委規(guī)定, 確保市中心血站為臨床用血唯一來源地，堅(jiān)決打擊自采自供血液的非法行為，嚴(yán)格控制經(jīng)血液途徑傳播疾病感染的發(fā)生。一、組織構(gòu)成醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)是控制臨床輸血感染的最高組織形式，具體領(lǐng)導(dǎo)并督查各臨床科室開展輸血感染控制工作。臨床科室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》及我院制定的《醫(yī)院感染管理規(guī)定》開展各項(xiàng)工作。第一篇：臨床輸血感染控制方案臨床輸血感染控制方案為保證醫(yī)療臨床用血需要和安全，保障用血者身體健康，科學(xué)、規(guī)范、合理用血，根據(jù)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》制定本方案。醫(yī)院將成立控制輸血感染工作委員會(huì)，定期或不定期對(duì)輸血安全及感染控制工作進(jìn)行督查。同時(shí)根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》制定《江華縣民族中醫(yī)院輸血工作管理制度》并嚴(yán)格執(zhí)行。各臨床科 室輸血管理小組負(fù)責(zé)督促執(zhí)行臨床輸血工作的輸血指征把關(guān)、輸血前檢查、血液交接核對(duì)、血液質(zhì)量檢查、輸血前查對(duì)、無菌操作、輸血不良反應(yīng)觀察等環(huán)節(jié)管理。三、實(shí)施措施（一）加強(qiáng)培訓(xùn) 輸血管理委員會(huì)每年至少開展一次臨床輸血知識(shí)培訓(xùn)活動(dòng),提高全員輸血安全意識(shí)及輸血醫(yī)學(xué)理論水平。（二）加強(qiáng)血液來源、保存、出庫及輸血器材、貯血設(shè)備的管理 醫(yī)院臨床用血嚴(yán)格加強(qiáng)血液來源管理, 堅(jiān)決打擊自采自供非法采 血行為,接受縣衛(wèi)計(jì)委監(jiān)督, 確保血液來源合法,血液質(zhì)量合格。血液保存是保證血液質(zhì)量, 控制輸血感染的重要環(huán)節(jié), 輸血科應(yīng) 建立完善的血液入庫、保存、發(fā)放及儲(chǔ)血設(shè)備管理制度, 確保出庫血 液合格。血液包裝不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求應(yīng)拒領(lǐng)拒收。血液出庫管理 :(1)嚴(yán)格查對(duì)制度，發(fā)血時(shí)嚴(yán)格查對(duì)血型、數(shù)量、用血單位及各種報(bào)告單；(2)入出有序，血液的發(fā)放除臨床醫(yī)師因治療原因特別要求外, 嚴(yán)格遵守先進(jìn)先出的原則，以保證有效貯血。(4)血液一旦出庫原則上不得再入庫,特殊情況下血液再入庫必須遵守再入另存，記錄另冊(cè)，備忘明示的原則。儲(chǔ)血設(shè)備管理(1)儲(chǔ)血室、儲(chǔ)血冰箱內(nèi)定期消毒清潔?？諝饧?xì)菌指數(shù)監(jiān)測(cè)不合格，應(yīng)及時(shí)查找原因，制定改進(jìn)措施，實(shí)施改進(jìn)方法，上報(bào)專案報(bào)告到醫(yī)務(wù)科。輸血器材：設(shè)備科統(tǒng)一對(duì)一次性輸血器材進(jìn)行政府集中招標(biāo)采購，查驗(yàn)并備案經(jīng)銷許可證、藥監(jiān)局注冊(cè)證、營業(yè)執(zhí)照及產(chǎn)品衛(wèi)生許可證等證件，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。使用后的一次性輸血器材(含血袋)按《醫(yī)療 廢物管理制度》規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)一回收、消毒、處理。，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行輸血前“七查七對(duì)”制度，認(rèn)真履行血液交接雙核雙簽名制度，對(duì)質(zhì)量存在問題的血液堅(jiān)決拒領(lǐng)拒收。第二篇：控制臨床輸血感染方案控制臨床輸血感染方案廣泛開展合理、科學(xué)輸血，提高輸血風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)，嚴(yán)格遵守臨床輸血管理制度及輸血技術(shù)操作規(guī)程，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求與規(guī)定，制定本方案。各臨床科室成立以科主任為組長，護(hù)士長為副組長，質(zhì)控員為成員的控制臨床輸血感染的領(lǐng)導(dǎo)小組。二、工作目標(biāo)執(zhí)行無菌操作技術(shù)，遵守《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，輸血感染率控制為零發(fā)生； 嚴(yán)密觀察輸血過程，輸血不良反應(yīng)發(fā)生率控制在3%以內(nèi)，嚴(yán)格執(zhí)行公安縣衛(wèi)生局的規(guī)定，確保荊州市中心血站為臨床用血唯一來源地，堅(jiān)決打擊自采自供血液的非法行為，嚴(yán)格控制經(jīng)血液途徑傳播疾病感染的發(fā)生。提高全員輸