【正文】 治療 A1 碎屑骨移植 Ａ型骨折 A2 鋼絲環(huán)扎〔或加骨移植〕 A3 配合骨干的假體柄和鋼絲環(huán)扎 第二十二頁，共七十七頁。而使用非骨水泥型假體進行翻修，可獲得良好臨床結(jié)果。 病例三 患者，男， 60歲，股骨頭壞死，行全髖置換術(shù)，術(shù)中打入假體時發(fā)生 B3型骨折 第三十九頁，共七十七頁。 植如入納米骨 第五十四頁，共七十七頁。 病例六 女，３７歲 跌傷致左髖痛一周． Ｂ ３ 型 第六十六頁，共七十七頁。髖臼邊緣的骨贅增生或髖臼內(nèi)突。 謝謝 ! 第七十六頁，共七十七頁。 病例五 ? 患者，女， 80歲，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后十五年，不慎跌傷致右大腿疼痛。 骨折復(fù)位 第五十頁，共七十七頁。 病例二 ? 患者，女， 78歲，因股骨頸骨折行人工股骨頭置換術(shù)，術(shù)中發(fā)生 B1型骨折 第三十五頁，共七十七頁。 術(shù)后假體松動骨折的治療 ? 對假體松動的骨折進行內(nèi)固定的同時行翻修術(shù)已達成共識。 治 療原那么 ? 假體周圍骨折與一般股骨骨折比較起來具有以下特點：〔１〕人工假體的存在使一些常規(guī)固定方法無法應(yīng)用；〔２〕骨折部位常合并有不同程度骨喪失與骨缺損； ? 〔３〕處理假體周圍骨折時必須充分考慮到假體的穩(wěn)定性。 ? ? ? 第十二頁，共七十七頁。 第五頁，共七十七頁。 股骨假體周圍骨折的分型 ? 術(shù)中股骨假體周圍骨折的分型 ? 術(shù)后股骨假體周圍骨折的分型 第四頁，共七十七頁。 第十頁，共七十七頁。Ｂｅｔｈｅａ報道７５％骨折前有假體松動?？梢圆捎玫闹委煼椒òy人字石膏固定、牽引、切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。 病例一 ? 患者，男， 40歲， ? 股骨頸骨折術(shù)后 5 ? 年并發(fā)股骨頭壞 ? 死，行全髖置換術(shù) ? 。 顯露骨折端 第四十七頁，共七十七頁。 病例四 ? 患者，女， 67歲，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后三年，不慎跌傷致右大腿疼