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xx省衛(wèi)生廳關于醫(yī)院評審的實施細則(試行)(留存版)

2025-10-04 13:19上一頁面

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【正文】 查、抽取評審專家和審核工作。 (一)自查自評申報。 評審工作報告應當包括: (一)評審工作概況; (二)書面評價、醫(yī)療信息統(tǒng)計評價、現(xiàn)場評價及社會評價結果; (三)被評審醫(yī)院的總分及評審結論建議; (四)被評審醫(yī)院存在的主要問題、整改意見及期限; (五)應當說明的其他問題。 第二十八條醫(yī)療機構應當在有效期滿前三個月向同級衛(wèi)生行政部門提交申請復審材料,醫(yī)院在規(guī)定期限內沒有申請評審的,衛(wèi)生行政部門應當要求其在15個工作日內補辦申請手續(xù);在限期內仍不申請補 辦手續(xù)的,視為放棄評審申請。 第四十條本細則下發(fā)之日起施行,《XX省衛(wèi)生廳關于醫(yī)療機構評審的實施細則》(粵衛(wèi)〔2010〕 35號)同時廢止。 第二十五條評審過程發(fā)現(xiàn)醫(yī)院有弄虛作假的,評審領導小組有權作出停止評審的決定。地方政府開展的醫(yī)療機構行風評議結果;衛(wèi)生行政部門開展或者委托第三方社會調查機構開展的患者滿意度調查結果。評審專家應遵守國家法律法規(guī)及廉政建設的規(guī)定,按醫(yī)院評審的實施細則和評審標準,做好評審工作。 第五條地級以上市衛(wèi)生行政部門根據(jù)本行政區(qū)域的服務人口、醫(yī)療資源、醫(yī)療需求和現(xiàn)有醫(yī)療機構的分布情況制定《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》,明確醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、布局和功能。 第六條《醫(yī)療機構設置規(guī)劃》須報省級衛(wèi)生行政部門審核同意后報當?shù)卣鷾省? 第十五條衛(wèi)生行政部門應當按年度制訂評審計劃,并報上級衛(wèi)生行政部門備案。 第十九條現(xiàn)場評價采取聽取醫(yī)院匯報、醫(yī)務人員座談、現(xiàn)場考核、查閱資料、完成指令性任務和履行公共衛(wèi)生職能情況調查、理論與技術操作考核、技術項目評估等方式。 第二十六條評審合格的醫(yī)院由省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一格式的證書及牌匾。 第11頁 共11頁。在評審證書有效期內,評審領導小組可定期或不定期進行專項抽查、考核。 第二十條評審小組根據(jù)評審標準進行考核評審,提出評審意見和建議,對存在問題應客觀、詳細注明情況,并由評審小組長簽字后向評審領導小組提交評審報告。 第十六條評審采取醫(yī)院自行申報,評審組織考核評審的方式。 第八條衛(wèi)生行政部門負責醫(yī)院評審的組織領導、監(jiān)督管理等工作,成立醫(yī)院評審領導小組,并建立
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