xx省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)院評審的實施細則(試行)-免費閱讀
【正文】 第三十八條本細則由XX省衛(wèi)生廳根據(jù)國家有關(guān)政策作相應(yīng)調(diào)整。 第三十條衛(wèi)生行政部門及其工作人員違反規(guī)定，干預(yù)正常評審工作的，應(yīng)當(dāng)及時糾正；后果嚴重的，應(yīng)當(dāng)給予有關(guān)負責(zé)人和直接責(zé)任人行政處分；涉嫌違法犯罪的，移交司法機關(guān)依法處理。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng) 結(jié)合聽證情況，作出有關(guān)評審結(jié)論的決定。衛(wèi)生行政部門根據(jù)評審意見，在30個工作日內(nèi)作出評審結(jié)論。 第十八條醫(yī)院周期性評審包括對醫(yī)院的書面評價、醫(yī)療信息統(tǒng)計評價、現(xiàn)場評價和社會評價等方面 的綜合評審。 （二）資格審查。考核合格的方可 參加評審工作。 第九條醫(yī)院評審實行分級負責(zé)制度。醫(yī)院取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》三年后方可 申請評審。 未制定標準的?？漆t(yī)院不納入評審范圍。 第八條衛(wèi)生行政部門負責(zé)醫(yī)院評審的組織領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督管理等工作，成立醫(yī)院評審領(lǐng)導(dǎo)小組，并建立 專家?guī)臁? 第十一條醫(yī)院評審專家?guī)煊尚l(wèi)生行政部門、行業(yè)學(xué)（協(xié)）會、醫(yī)療保險機構(gòu)、社會評估機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)等方面的專家和群眾代表組成，采取各級衛(wèi)生行政部門提名與醫(yī)院、社會推薦相結(jié)合的方式產(chǎn)生，由 衛(wèi)生行政部門選聘。 第十六條評審采取醫(yī)院自行申報，評審組織考核評審的方式。 第十七條評審專家與被評審醫(yī)院有利害關(guān)系，可能影響評審公正性的，應(yīng)當(dāng)主動提出回避申請。 第二十條評審小組根據(jù)評審標準進行考核評審，提出評審意見和建議，對存在問題應(yīng)客觀、詳細注明情況，并由評審小組長簽字后向評審領(lǐng)導(dǎo)小組提交評審報告。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于整改期滿后5個工作日內(nèi)向衛(wèi)生行政部門申請再次評審，再次評審結(jié)論分為乙等或者不合格。在評審證書有效期內(nèi)，評審領(lǐng)導(dǎo)小組可定期或不定期進行專項抽查、考核。 第三十五條醫(yī)院在等級證書有效期內(nèi)有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)撤銷原評審結(jié)論，取消 評審等次，并收回證書和標識： （一）醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面存在重大缺陷的； （二）經(jīng)查實在接受評審過程中弄虛作假的； （三）拒不配合評審工作的； （四）未按照第三十條的規(guī)定按時申請評審的。 第11頁 共11頁。 第三十三條醫(yī)院在評審過程中有下列情形之一的，應(yīng)終止評審，并直接
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