xx省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)院評(píng)審的實(shí)施細(xì)則(試行)(文件)
【正文】 審查合格的醫(yī)院，衛(wèi)生行政部門在受理評(píng)審申請(qǐng)后的20個(gè)工作日內(nèi)向醫(yī)院發(fā)出受理評(píng)審 通知，明確評(píng)審時(shí)間和日程安排。評(píng)審專家的回避制度由我廳另行制定。 第十九條現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)采取聽取醫(yī)院匯報(bào)、醫(yī)務(wù)人員座談、現(xiàn)場(chǎng)考核、查閱資料、完成指令性任務(wù)和履行公共衛(wèi)生職能情況調(diào)查、理論與技術(shù)操作考核、技術(shù)項(xiàng)目評(píng)估等方式。 第二十一條評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開全體會(huì)議對(duì)評(píng)審報(bào)告進(jìn)行審核，提出審核意見。公示結(jié)果不影響評(píng)審結(jié)論的，書面通知被評(píng)審醫(yī)院、評(píng)審組織和有關(guān)部門，同時(shí)報(bào)送上級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。 第二十三條衛(wèi)生行政部門作出不合格評(píng)審結(jié)論前，應(yīng)當(dāng)告知醫(yī)院有要求聽證的權(quán)利；醫(yī)院在被告知之日起5個(gè)工作日內(nèi)提出聽證申請(qǐng)的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)在15個(gè)工作日內(nèi)組織聽證。 第二十六條評(píng)審合格的醫(yī)院由省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一格式的證書及牌匾。 第二十九條衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)評(píng)審組織、評(píng)審計(jì)劃、評(píng)審人員組成、回避制度、評(píng)審程序、 紀(jì)律執(zhí)行等方面情況的審查和監(jiān)督。 第三十三條醫(yī)院在評(píng)審過程中有下列情形之一的，應(yīng)終止評(píng)審，并直接判定評(píng)審結(jié)論為不合格： （一）提供虛假評(píng)審資料，有偽造病歷及有關(guān)檔案資料等弄虛作假行為的； （二）有群眾來信、來訪反映醫(yī)院重大違法、違規(guī)、違紀(jì)行為，并提供明確線索，已經(jīng)查實(shí)的； （三）借評(píng)審盲目擴(kuò)大規(guī)模，濫購設(shè)備，浪費(fèi)資源的； （四）存在醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的“一票否決”情況的。 第三十七條省級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》、衛(wèi)生部制定的各級(jí)各類醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家其它相關(guān)政策，制定各級(jí)各類醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)細(xì)則；中醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)細(xì)則由XX省中醫(yī)藥 局根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局的有關(guān)要求制定下發(fā)。 第11頁 共11頁。 第三十九條本細(xì)則由XX省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。 第三十五條醫(yī)院在等級(jí)證書有效期內(nèi)有下列情形之一的，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)撤銷原評(píng)審結(jié)論，取消 評(píng)審等次，并收回證書和標(biāo)識(shí)： （一）醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面存在重大缺陷的； （二）經(jīng)查實(shí)在接受評(píng)審過程中弄虛作假的； （三）拒不配合評(píng)審工作的； （四）未按照第三十條的規(guī)定按時(shí)申請(qǐng)?jiān)u審的。 第三十
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