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銀行保險(xiǎn)理賠基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)課程課件(留存版)

  

【正文】 予部門。 需提供原件,身份證明在公司審驗(yàn)后退還 申請(qǐng)人與出險(xiǎn)人身份關(guān)系證明原件 ? 如為身故類案件,且未指定身故受益人的情況,應(yīng)提供; ? 戶籍管理部門出具的合法有效證明或者有效的公證證明,如戶籍證明、出生證明、結(jié)婚證明、其他關(guān)系證明公證書等; ? 如具有法定繼承之權(quán)益者放棄身故保險(xiǎn)金繼承權(quán),應(yīng)填寫 《 遺產(chǎn)繼承聲明 》 需提供原件 賠款給付方式協(xié)議書 ? 需同時(shí)附申請(qǐng)人存折 (如為復(fù)印件需由本人簽字確認(rèn) ),存折或銀行卡須為個(gè)人結(jié)算賬戶(存折 /卡),如果為銀行卡,復(fù)印件需將姓名和開戶銀行信息注明并由本人簽字確認(rèn)。 理賠類型 事故理賠單證種類 備注 疾病身故 死亡證明 需提供原件 戶口注銷證明 需提供原件、原件在公司審驗(yàn)后退還 其他證明和資料 原件或復(fù)印件 中國(guó)最大的保險(xiǎn)資料下載網(wǎng) 33 企業(yè) 企業(yè)企業(yè)企業(yè) 中國(guó)最大的保險(xiǎn)資料下載網(wǎng) 34 【 理賠類型五 】 :重大疾病 示例:客戶蘇某 2020年為自己在新華公司投保健康天使重大疾病保險(xiǎn), 2020年 3月在阜外心血管病醫(yī)院住院治療,診斷為 急性心肌梗塞 ,出院后蘇某欲遞交申請(qǐng),要求公司上門簽收理賠單證。這些單證是根據(jù)您所描述的保險(xiǎn)事故初步判斷一般情況下的所需材料,但是由于每個(gè)保險(xiǎn)事故都有特殊性,所以目前的簽收并不代表所有單證已經(jīng)全部齊全。當(dāng)場(chǎng)拿到理賠款?,F(xiàn)方某要求保險(xiǎn)代理人夏某上門簽收理賠單證。不同理賠事故類型應(yīng)按分別對(duì)應(yīng)的核定標(biāo)準(zhǔn)提供和簽收。幾年后,趙姐憑借專業(yè)的服務(wù)、敬業(yè)的精神,成為新華保險(xiǎn)鉆石級(jí)業(yè)務(wù)明星。 上門簽收時(shí)如客戶問及理賠時(shí)效的起算時(shí)間,回答“以公司客服柜面正式收到理賠單證或理賠單證補(bǔ)充齊全之日起開始計(jì)算理賠時(shí)效”為宜。 。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。在她的提示下,孩子?jì)寢屜蚬具f交重疾理賠金的申請(qǐng),經(jīng)審核,孩子的情況屬于理賠范圍, 5天內(nèi)媽媽拿到了 10萬(wàn)多元的保險(xiǎn)金。 基本理賠單證 是指能夠證明合同成立事實(shí)以及保險(xiǎn)合同關(guān)系人的保險(xiǎn)合同類及身份證明類文書單證。 2020年 8月丁某乘坐公交車因緊急剎車導(dǎo)致右手腕關(guān)節(jié)損傷,在豐盛醫(yī)院門診治療。為確保服務(wù)時(shí)效和品質(zhì),建議您到我公司的 服務(wù)柜面直接辦理提交理賠申請(qǐng)手續(xù)。 第四步:有效解釋溝通 中國(guó)最大的保險(xiǎn)資料下載網(wǎng) 40 【 用語(yǔ)三 】 : 客戶問:“我的情況能賠嗎?提供單證后多長(zhǎng)時(shí)間才能賠付下來(lái)?” 答:您的情況是否可以賠付,需要根據(jù)你提供的理賠材料由公司專業(yè)人員進(jìn)行審核,我會(huì)盡快將您的材料交回公司,理賠人員在做出結(jié)論后也會(huì)第一時(shí)間通知您,請(qǐng)您耐心等待。后自己前往公司申請(qǐng)保險(xiǎn)金。 醫(yī)療診斷證明書和門診 /急診病歷 ? 診斷證明書 須加蓋公司認(rèn)可醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效簽章,如診斷章、醫(yī)務(wù)科、急診章等; ? 同時(shí)在多個(gè)醫(yī)院就診需同時(shí)提供多個(gè)醫(yī)院的診斷證明??蛻袈?lián)交客戶留存,公司留存聯(lián)帶回公司。 中國(guó)最大的保險(xiǎn)資料下載網(wǎng) 16 做好這些工作對(duì)我們有什么意義? 中國(guó)最大的保險(xiǎn)資料下載網(wǎng) 17 故事一 林女士是業(yè)務(wù)員小李的老客戶,最近正跟小李商量準(zhǔn)備給自己追加一部分保障。 注意: 1. 交完整,對(duì)照單證核定標(biāo)準(zhǔn),不齊全不簽收 2. 須獲得理賠單證簽收服務(wù)資質(zhì)才能進(jìn)行上門簽收 3. 24小時(shí)內(nèi)交至客服柜面 (一)基本類單證:是指所有理賠都需要提供的材料 (被保險(xiǎn)人 /受益人,受托人) (身故類) (被保險(xiǎn)人 /受益人 /監(jiān)護(hù)人) (二 )事故類單證:是指能夠證明某類特定理賠事故發(fā)生的單證文書。 中國(guó)最大的保險(xiǎn)資料下載網(wǎng) 10 二、我們做什么 ?交 指導(dǎo)收集、填寫, 將申請(qǐng)理賠的材料簽收后,交與理賠室。 ?索賠申請(qǐng)人可通過新華官網(wǎng)查詢理賠進(jìn)度。 ① 遇核定過程中發(fā)現(xiàn)存在客戶提交單證缺如、紙張有損毀不完整、字跡印記模糊、或可能不真實(shí)的,一律不得進(jìn)行任何形式的簽收; ② 清單為一式兩聯(lián),需簽收人及提交人雙方簽字確認(rèn)。 死亡證明 ? 需由公安部門、民政部門或本公司認(rèn)可醫(yī)院出具; ? 如果遇未在醫(yī)院救治或未經(jīng)公安機(jī)關(guān)介入處理,而僅由村委會(huì)出具死亡證明的,銷售人員不得簽收。 2020年 10月劉某遭遇搶劫并被砍傷右手,積水潭醫(yī)院診斷為“右手拇指、食指活動(dòng)受限、屈伸不能”, 2020年 4月在我公司指定鑒定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)傷殘鑒定。如果您接到公司通知后,也請(qǐng)您盡快補(bǔ)充所需單證,公司將盡快進(jìn)行理賠核定。在柜面才可能準(zhǔn)確判斷您的單證是否基本齊全
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