【正文】 項(xiàng)狠抓落實(shí)。 （五）加強(qiáng)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行信息化管理 加快基層衛(wèi)生信息化建設(shè)，加大投入，整合現(xiàn)有衛(wèi)生信息資源，提高基層衛(wèi)生管理水平和效率。五是要重點(diǎn)解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）機(jī)構(gòu)性質(zhì)、人員編制和財(cái)政補(bǔ)助政策問題，穩(wěn)步提高基層衛(wèi)技人員待遇，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)問題。 三、對(duì)策和建議 基于我市目前的實(shí)際情況，應(yīng)進(jìn)一步貫徹落實(shí)XX省人民政府《關(guān)于加快發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》，以創(chuàng)建“衛(wèi)生強(qiáng)市”為契機(jī)，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，完善基層衛(wèi)生設(shè)施配置，推進(jìn)基層衛(wèi)生工作持續(xù)發(fā)展。二是因農(nóng)村醫(yī)生任務(wù)繁重、收入低、福利差、社會(huì)保障水平低，醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)的高等畢業(yè)生不愿到基層工作。截至2008年底，我市為建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院配置“新六件”裝備共計(jì)1318件，市本級(jí)財(cái)政投入計(jì)1800萬(wàn)元。我市一直將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)作為構(gòu)建新型衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)工作，著力創(chuàng)新體制、機(jī)制，不斷推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展。2008年全市社區(qū)及衛(wèi)生院財(cái)政性衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支出25528萬(wàn)元（％），％%。目前，絕大多數(shù)均是村醫(yī)在家設(shè)點(diǎn)開設(shè)村衛(wèi)生室，多數(shù)是利用自家房屋，房屋簡(jiǎn)陋、狹小，平均業(yè)務(wù)用房不到30平方米，達(dá)不到國(guó)家要求的獨(dú)立“三室”（診室、治療室、觀察室）并不少于60平方米要求，無法正常承擔(dān)當(dāng)?shù)仡A(yù)防保健和一般醫(yī)療服務(wù)的工作，滿足不了基層廣大群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。按照《XX省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求，到2009年底，中心對(duì)站的一體化管理率達(dá)50%以上。一是開展招聘醫(yī)學(xué)本科生到基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）工作試點(diǎn)，探索“訂單式”定向培養(yǎng)農(nóng)村衛(wèi)生人才做法。實(shí)行新農(nóng)合在定點(diǎn)基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室）的計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng) 管理，開展參保農(nóng)民在市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)數(shù)據(jù)自動(dòng)傳輸和實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)的試點(diǎn)，為逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)民健康數(shù)字化管理打下基礎(chǔ)。 （二）增加投入，強(qiáng)化政府主導(dǎo)作用 新醫(yī)改方案已明確提出要加強(qiáng)基層衛(wèi)生體系建設(shè)，并以公益性為主導(dǎo)，按照公共財(cái)政的要求，確保衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)占同級(jí)財(cái)政支出比例5%以上。目前，我市還需轉(zhuǎn)型或新建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）647家，用房面積缺13余萬(wàn)平方米，人員缺2740－6640名，社區(qū)全科醫(yī)生缺920名。剩余未達(dá)標(biāo)3家（包括蒼南中墩、括山以及樂清柳市鎮(zhèn)三家）因征地困難計(jì)劃未安排。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站實(shí)行一體化管理38個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，占13%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)行信息化管理的中心55個(gè)，%。截至2008年底，全市創(chuàng)建省級(jí)示范區(qū)2個(gè)（XX縣區(qū)、XX縣區(qū)）、省級(jí)規(guī)