【正文】 審時間暫定 2024 年 2 月中下旬）以優(yōu)異成績一次性通過市等級評審委員會對我院的 “ 二甲 ” 復審。 （二）負責 “ 二甲 ” 復審相關工作任務的分解、下發(fā)、指導、督查、考核。 （二）組織實施階段（ 2024 年 9 月 1 日 — 2024 年 10 月 30日） 按照《 XX 省二級綜合醫(yī)院評審標準 2024 版》的要求進行分解任務，落實責任，責任科室、責任人要認真學習標準，做好科室管理，結合科室職能，召開會議，醫(yī)院 “ 二甲 ” 復審科室 第 6 頁 共 12 頁 工作小組對所負責的章節(jié)、條款內容要逐一進行比對，逐條梳理，逐條落實，責任到人，完成標準中要求的工作并規(guī)范、完善相關資料，應有詳實的原始材料作 支撐，做好復審匯報材料的準備。 （ 8）進一步開展優(yōu)質服務和誠信服務，提高服務水平。對差距較大的項目，要有相對應的措施。 醫(yī)院邀請上級醫(yī)療單位專家進行試評審，對試評審結果進行全院通報，并進行最后的整改。 （三）定期督查，嚴肅紀律 醫(yī)院 “ 二甲 ” 復審工作時間緊、任務重，各部門、科室、單位要充分發(fā)揮主觀能動性，認真自查整改；領導小組、 “ 二甲 ”復審辦公室及相關負責人要定期督查各項工作的落實情況，明確責任分工，實行誰主管誰負責的工作責任制。 醫(yī)院 “ 二甲 ” 復審領導小組統一組織，模擬評審檢查方式，分專業(yè)組進行一次全院性達標自查，對醫(yī)院復審達標工作進行全面考評驗收。臨床科室、護理單元自查的核心是醫(yī)療服務、醫(yī)護質量以及體現質量、安全指標所要求的內容。 （ 6）加強財務管理，改善基礎保障設施。利用我院微信公眾號、網站、 led燈、短信、宣傳欄反復宣傳，營造濃厚的醫(yī)院 “ 二甲 ” 復審氛圍，讓全院職工了解和認識 “ 二甲 ” 復審對我院的重大意義，全院動員，人人參與創(chuàng)建，事事關系評審，要求全院每一個職工都明白 第 5 頁 共 12 頁 自己的職責，做好各自的每一項工作，灌輸 “ 院榮我榮，院衰我恥 ” 的理念，形成全院上下一盤棋的良好氛圍，使全院職工在思想上有一個充分的準備。 組長：黃裕堅副組長：黃曉斌 成員：陳詩權葉聰黃裕平黃偉勝張志明廖安慶 張遷華鄧廣寧 職 責。全面負責 “ 二甲 ” 復審的領導、組織、督查工作，做好與縣委縣政府、上級衛(wèi)計主管部門和相關單位的請示協調工作。 各科室成立醫(yī)院 “ 二甲 ” 復審科室工作小組，由科主任跟 護士長（或科室負責人）具體負責，責任到人，按照醫(yī)院 “ 二甲 ” 復審實施方案、本階段工作要求和安排，緊密聯系科室工作實際，認真學習下發(fā)的《 XX 省二級綜合醫(yī)院評審標準 2024 版》、《醫(yī)院評審評價準備指南》、《 XX 省二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則 2024 版》，按照《 XX 省二級綜合醫(yī)院評審標準 2024 版》要求，制定復審工作計劃、召開科室會議，逐條落實工作要求，做好醫(yī)療護理質量、醫(yī)療護理安全及科室管理工作。認真落實醫(yī)院財務管理和信息化建設的要求，結合我院改擴建工程，進一步加強住院環(huán)境、后期配套設施的改造，著力為患者和工作人員營造良好的就醫(yī)和工作環(huán)境。完善相關文字記錄，記錄中要