【正文】 對輕傷不需住院治療的應(yīng)記錄傷者身份、受傷部位、受傷程度等情況；對傷情較重的應(yīng)分別記錄所有受傷人員的詳細(xì)情況，了解傷者的傷情，是否就診，就診的時間及醫(yī)院等；對現(xiàn)場死 亡的應(yīng)記錄尸體的停放地點(diǎn)，及后續(xù)處理情況等；以上情況均需記錄當(dāng)事人和聯(lián)系人的聯(lián)系電話，以便后續(xù)事故處理的介入。 第 6 頁 共 24 頁 a、分別登記保險車輛車上人員和三者車輛、三者人員的死亡、受傷人數(shù)及傷情。在明確傷者住院治療情況后，立即派發(fā)醫(yī)療探視任務(wù)，查勘員需在明確傷者住院治療情況后 48 小時內(nèi)完成第一次醫(yī)院探視工作，并于系統(tǒng)上傳資 第 9 頁 共 24 頁 料完畢。 第 12 頁 共 24 頁 二、非車險 接到調(diào)度中心派工后第一時間確定客戶所購買險種及保額，然后聯(lián)系傷者，確定在哪個醫(yī)院治療，是否住院。 第三條人傷現(xiàn)場查勘除按照車險查勘手冊要求規(guī)范操作外，還應(yīng)按以下要求進(jìn)行操作。 記錄駕駛員、傷者姓名，聯(lián)系電話（手機(jī)、辦公電話）。 1）告知客戶事故處理基本流程，強(qiáng)調(diào)定好事故責(zé)任的技巧及意義；告知客戶保險理賠流程及注意事項(xiàng)。填寫《人傷查勘 第 17 頁 共 24 頁 報告》（參見附件一）、《傷者信息確認(rèn)書》（參見附件二），記錄傷者居住情況，工作單位及收入情況、被扶養(yǎng)人數(shù)及家庭情況等信息。 （二）、調(diào)查核實(shí)死亡原因，明確外傷參與度。 第 20 頁 共 24 頁 溝通費(fèi)用、單證收集方面情況。 協(xié)商賠付金額審核要求 1）、協(xié)商賠付金額在 500 元以內(nèi) 第 22 頁 共 24 頁 的案件，車物查勘崗人員與醫(yī)療管理崗人員電話溝通，確定賠償金額后做一次性賠 付處理。 第八條凡違反本規(guī)定者，按照公司的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán) 肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的，要追究當(dāng)事人責(zé)任或予以開除處理。 （二）、操作要求 現(xiàn)場查勘要求 1）、對于傷者傷情較輕的案件，車物查勘崗人員可以協(xié)助被保險人與傷者進(jìn)行協(xié)商。 （二）、理賠系統(tǒng)錄入時，案件查勘信息、案件處理類型、案件跟蹤信息、人傷信息錄入等各項(xiàng)目必須正確填寫；查勘照片、查勘報告等資料正確上傳；系統(tǒng)備注中簡明扼要備注需要說明的信息。 第八條針對死亡案件，相關(guān)調(diào)查須按照以下規(guī)范進(jìn)行處理。 （三）、醫(yī)院查勘規(guī)范。 溝通案情。 對標(biāo)的車內(nèi)外被血跡、毛發(fā)沾染位臵進(jìn)行拍照。處理人傷案件的重點(diǎn)為：能快勿慢、能調(diào)解勿訴訟。需拍攝包括受害者全身、受害部位、病史、拍片報告、調(diào)查地點(diǎn)、被詢問人、被詢問人身份證照片；查勘員因各類客觀原因無法拍攝受害者照片的，可不拍攝，并完成死亡案件信 第 11 頁 共 24 頁 息表（附件 8）中的信息采 集工作，包括死者死亡原因、戶籍信息、工作信息等。事故真實(shí)性核查包括調(diào)取事發(fā)時監(jiān)控錄像、尋訪目擊者制作詢問筆錄、病史材料調(diào)取等等。暫時不能對保險責(zé)任進(jìn)行判斷的，應(yīng)在查勘記錄中寫明理由。 人傷案件現(xiàn)場查勘及復(fù)勘的主要內(nèi)容 查勘人員或人傷案件調(diào)查責(zé)任人應(yīng)對人傷案件發(fā)生的經(jīng)過、 第 3 頁 共 24 頁 碰撞部位和人傷情況進(jìn)行詳細(xì)勘察，并認(rèn)真做好記錄。同事之間，大家都是彼此的老師，往往從別人的身上看到自己的影子，有好的也有壞的，在面對問題的時候，我們又成為了彼此的后盾，相互并肩扶攜著。偽造，常常都是通過現(xiàn)場的反?，F(xiàn)象顯露出來。 ② 對存在疑點(diǎn)的人傷案件，應(yīng)對事故真實(shí)性和出險經(jīng)過做進(jìn)一步核實(shí)和調(diào)查，并對相關(guān)人員及目擊證人進(jìn)行訪問，并做好詢問筆錄。 履行告知義務(wù) ⑴ 告知當(dāng)事人人傷案件處理的相關(guān)法律法規(guī)及保險合同規(guī)定，以及人傷各項(xiàng)費(fèi)用賠償標(biāo)準(zhǔn)及處理的注意事項(xiàng)，如多車互碰，應(yīng)告知客戶先通過交強(qiáng)險進(jìn)行賠償處理，超過交強(qiáng)險責(zé)任限額的部分，由商業(yè)保險進(jìn)行賠償；醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償是按社會醫(yī)療保險的相關(guān)規(guī)定賠付等。對受害人需進(jìn)行傷殘鑒定的案件，在傷者鑒定前派發(fā)陪同鑒定任務(wù)，陪同傷者完成傷殘鑒定。 有住院補(bǔ)貼險種的如超過預(yù)估住院時間還不愿出院的，不定期安排夜間探視，探視結(jié)果及時匯入探視表內(nèi)。 （三）、查勘照片要求。 （一）電話查勘時效要求。 第六條、人傷住院（含留觀 24 小時以上）的，必須安排醫(yī)院查勘，醫(yī)院查勘按照以下規(guī)范進(jìn)行。 第七條、人傷案件有以下情況的，應(yīng)由機(jī)構(gòu)復(fù)勘調(diào)查 崗開展專項(xiàng)調(diào)查，以明確保險責(zé)任，固定事故損失。 （四）、死亡案件調(diào)查核實(shí)死者個人信息、家庭成員 信息。 小額人傷案件快速處理 第一條車險小 額人傷案件的界定 標(biāo)的車發(fā)生交通事故時，造成三者人身損害且損失金額小于1000 元的案件，并且同時滿足下列條件： 事故已經(jīng)報警（有交警出現(xiàn)場或者客戶手機(jī)中有撥打 110的通話記錄），經(jīng)我司查勘員現(xiàn)場核實(shí)事故雙方的運(yùn)行軌跡，判定事故發(fā)生屬實(shí)。 第二條不得接受客戶、修理廠、各級公司或與理賠工作有直接、間接關(guān)系的相關(guān)單位及個人的禮物、禮品、禮金、各種有價證券、購物券、宴請、高檔消費(fèi)活動，不得向上述單位或個人借款、借車、借物或索取錢物。 第三條查勘定損時，嚴(yán)格執(zhí)行公開、公正、公平和實(shí)事求是的原則，不搞人情定損。 標(biāo)的駕駛證、行駛證當(dāng)場驗(yàn)明有效，無其他免責(zé)事項(xiàng)，保險責(zé)任成立。 針對撫養(yǎng)義務(wù)人數(shù)明顯偏少情況，應(yīng)調(diào)查核實(shí)撫養(yǎng)義務(wù)人數(shù)量；針對被撫養(yǎng)人數(shù)量、年齡有疑問的，調(diào)查被撫養(yǎng)人數(shù)量、年齡。 （二）、對于遲報案人傷且損失預(yù)估超 3 萬以上案件，應(yīng)由復(fù)勘調(diào)查崗調(diào)查核實(shí)事故真實(shí)性，明確保險責(zé)任。傷者住院（留觀超 24 小時）的人傷案件，均需醫(yī)院查勘。非工作時間收到調(diào)度派工案件，次日上午 9 點(diǎn)前必須進(jìn)行首次電話查勘。 人傷照片。 住院治療超過一月的每月到醫(yī)院回訪探視至少一次。在傷勢即將恢復(fù)時完成傷者誤工情況核實(shí)，并在接到任務(wù)后 1 周內(nèi)完成任務(wù)并形成報告，將核實(shí)過程中取得的