【正文】 測(cè)中，發(fā)現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)肺炎感染率較高，感染率為 ‰ ，為此我們 積極應(yīng)對(duì)，運(yùn)用 pdca 管理模式查找問(wèn)題，采取了干預(yù)措施，取得了明顯效果，由 ‰ 下降到‰ ；在效果評(píng)價(jià)中以趨勢(shì)圖的形式進(jìn)行同比、環(huán)比分析總結(jié)，說(shuō)明我們的干預(yù)措施有效，其效果顯著。痕跡模式在公安偵破案件時(shí)常用，但是感染管理工作也應(yīng)采取痕跡模式，痕跡式管理模式的特點(diǎn)，就是在我們的每一項(xiàng)工作中都要留有痕跡，如：簽字、登記、記錄、追蹤、調(diào)查、分析、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)等；也就是說(shuō)痕跡到處有，痕跡要處處留，痕跡到了無(wú)處不在的地 3 步；痕跡式管理的特點(diǎn)是。 制度的制定不能一成不變，應(yīng)根據(jù)國(guó)家新規(guī)范的出臺(tái)和醫(yī)院感染控制學(xué)科的快速發(fā)展及時(shí)重新修訂和完善，為此我院制定了修訂規(guī)定，要求： 根據(jù)衛(wèi)生部新規(guī)范、新標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)及時(shí)進(jìn)行修訂更新。 根據(jù)醫(yī)院感染控制學(xué)科的發(fā)展，以及感染管理工作在臨床中的實(shí)踐應(yīng)用，對(duì)不適應(yīng)醫(yī)院感染工作的條款和內(nèi)容隨時(shí)進(jìn)行刪除和修訂。管理精細(xì) ，資料全，效率高，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，容易追蹤，反饋及時(shí)，能取得較好的工作效果。 第 8 頁(yè) 共 8 頁(yè) 以上是我多年以來(lái)從事醫(yī)院感染管理工作的一點(diǎn)體會(huì)，僅供大家參考，如有不妥之處，請(qǐng)指正 XX 縣區(qū)醫(yī)院 劉恩汝 2024 年 12 月 24 日 。我院為落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，推廣正確的手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及方法，推動(dòng)手衛(wèi)生工作全面開(kāi)展，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，制訂了手部衛(wèi)生工作實(shí)施規(guī)范和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，對(duì)醫(yī)院洗手設(shè)施進(jìn)行了改造，自制了衛(wèi)生洗手六步法圖、手衛(wèi)生溫馨提示牌，在全院開(kāi)展了手衛(wèi)生宣傳周活動(dòng)和有獎(jiǎng)問(wèn)答、參會(huì)人員在承諾板上進(jìn)行承諾簽字，通過(guò)活動(dòng) 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性 第 6 頁(yè) 共 8 頁(yè) 已有了明顯提高。 根據(jù)新發(fā)傳染病、重大傳染病、醫(yī)院感染爆發(fā)、流行的特點(diǎn)隨時(shí)進(jìn)行修訂。同時(shí)參照衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》