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正文內(nèi)容

3關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革先行先試工作情況的調(diào)研報(bào)告(留存版)

  

【正文】 革過(guò)程中出現(xiàn)的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,力爭(zhēng)先行一步、先見成效。參照永嘉等地基層人員待遇,提高對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的人頭經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,每年至少提高 2 萬(wàn)元 /人(目前全縣基層實(shí)際在編 1100 余人,提高后財(cái)政每年支出增加 2200 余萬(wàn)元)。同時(shí),通過(guò)對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)的普及,向廣大群眾宣傳中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵,中醫(yī)藥防病治病的理念、知識(shí)和作用等,提高人民群眾利用中醫(yī)藥進(jìn)行防病治病、自我保健的意識(shí)。要加大財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備和業(yè)務(wù)用房更新維護(hù)經(jīng)費(fèi)的保障,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),特別是要盡快落實(shí)萬(wàn)全鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院項(xiàng)目建設(shè), 第 8 頁(yè) 共 9 頁(yè) 建成一家有一定規(guī)模的中心衛(wèi)生院,牢守 XX 縣區(qū)北大門,以免XX 縣區(qū)人民醫(yī)院整體搬遷至昆鰲大道后,造成萬(wàn)全片醫(yī)療服務(wù)能力減弱,致使縣域病人外流至 **和溫州。 2024 年以來(lái),公立醫(yī)院門診次均費(fèi)用從 元增長(zhǎng)到 元,住院次均費(fèi)用從 8200元增長(zhǎng)到 元,年均增長(zhǎng)率分別達(dá)到 %和 %,醫(yī)保支付制度對(duì)醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)的控制力度不強(qiáng)。2024 年門急診人次 137 萬(wàn),僅占 第 4 頁(yè) 共 9 頁(yè) 全縣門急診總?cè)藬?shù) %,出院人次 3921 人,僅占總數(shù)的 %;業(yè)務(wù)收入 億元,不到總數(shù)的 10%。對(duì)公立醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入超20 億元,遷擴(kuò)建工程陸續(xù)開工,其中縣人民醫(yī)院已基本完成建設(shè)處于收尾階段;縣第二人民醫(yī)院遷建工程一期竣工驗(yàn)收,二期結(jié)頂并推進(jìn)砌體作業(yè);縣中醫(yī)院遷擴(kuò)建工程已順利奠基。通過(guò)加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)技人員的招錄和培養(yǎng),人才隊(duì)伍進(jìn)一步壯大。我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施落后 也是制約鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的一大短板,目前還有昆陽(yáng)、水頭、萬(wàn)全等 6 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,鰲江鎮(zhèn)錢倉(cāng)衛(wèi)生院被鑒定為 d 級(jí)危房仍未落實(shí)解決辦法, 2024 年縣財(cái)政落實(shí)醫(yī)療設(shè)備和業(yè)務(wù)用房更新維護(hù)經(jīng)費(fèi)僅 200 萬(wàn)元(永嘉安排設(shè)備更新經(jīng)費(fèi) 800 萬(wàn)元,業(yè)務(wù)用房經(jīng)費(fèi) 200 余萬(wàn)元),遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件設(shè)備設(shè)施更新升級(jí)的要求。 (六)中醫(yī)傳承發(fā)展力度不夠。相關(guān)部門和當(dāng)?shù)卣M快落實(shí)鰲江鎮(zhèn)錢倉(cāng)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房的解決方案,為醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)提供安全環(huán)境。 。重點(diǎn)要提高基層醫(yī)務(wù)人員的薪酬待遇,體現(xiàn)待遇留人。 570 余家村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),僅有中醫(yī)類別醫(yī)師 86 人,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,且主要集中在中醫(yī)門診部,雖然通過(guò)適宜技術(shù)的推廣培訓(xùn),大部分村衛(wèi)生室可以提供中醫(yī)藥服務(wù),但基本都存在設(shè)備簡(jiǎn)陋,提供的適宜技術(shù)項(xiàng)目不多等問(wèn)題,中醫(yī)藥服務(wù)不精、不細(xì)、不優(yōu)。此外,鄉(xiāng)鎮(zhèn)合并
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