【正文】 。 （二）其他相關(guān)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。 — 17 — 內(nèi)鏡診療技術(shù)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議或承擔(dān)過(guò)鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù)省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目。 （ 2）配備心電監(jiān)護(hù)儀（含血氧飽和度監(jiān)測(cè)功能）、除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器等急救設(shè)備和急救藥品。 應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)咽喉科內(nèi)鏡診療技術(shù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格。 （二）按照三級(jí)手術(shù)管理的咽喉科內(nèi)鏡診療技術(shù)醫(yī)師培訓(xùn)要求。 （三）有 2 名以上具備婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中至少 1 名具備副主任醫(yī)師專(zhuān)業(yè)技術(shù)任職資格，有經(jīng)過(guò)婦科內(nèi)鏡診療相關(guān)知識(shí) 和技能培訓(xùn)的、與開(kāi)展婦科內(nèi)鏡手術(shù)相適應(yīng)的其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。術(shù)前應(yīng)當(dāng)確定手術(shù)方案和預(yù)防并發(fā)癥的措施，術(shù)后制訂合理的治療與管理方案。 ，接受培訓(xùn)的醫(yī)師應(yīng)參與對(duì)患者全過(guò)程的管理，包括術(shù)前評(píng)價(jià)、診斷性檢查結(jié)果解釋、與其他學(xué)科共同會(huì)診、婦科內(nèi)鏡診療操作、婦科內(nèi)鏡診療操作過(guò)程記錄、圍手術(shù) 期處理、重癥監(jiān)護(hù)治療和手術(shù)后隨訪等。 （五）具備滿足實(shí)施按照三級(jí)手術(shù)管理的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)需求的臨床輔助科室、設(shè)備和技術(shù)能力。術(shù)前應(yīng)當(dāng)確定手術(shù)方案和預(yù)防并發(fā)癥的措施，術(shù)后制訂合理的治療與管理方案。 在境外接受關(guān)節(jié)鏡診療技術(shù)培訓(xùn) 6 個(gè)月以上，有境外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)證明，并經(jīng)國(guó)家或省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定培訓(xùn)基地考核合格后，可以認(rèn)定為達(dá)到規(guī)定的培訓(xùn)要求。 （五）具備滿足危重患者救治要求的重癥監(jiān)護(hù)室。 三、技術(shù)管理基本要求 （一）嚴(yán)格遵守脊柱疾病診療規(guī)范、脊柱內(nèi)鏡診療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，嚴(yán)格掌握手 術(shù)適應(yīng)證和禁忌證。 ，接受培訓(xùn)的醫(yī)師應(yīng)參與對(duì)患者全過(guò)程的管理，包括術(shù)前評(píng)價(jià)、診斷性檢查結(jié)果解釋、與其他學(xué)科共同會(huì)診、脊柱內(nèi)鏡診療操作、診療操作過(guò)程記錄、圍手術(shù)期處理、重癥監(jiān)護(hù)治療和術(shù) 后隨訪等。 （含基礎(chǔ)麻醉）下呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，設(shè)有麻醉科或具有麻醉專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，具備呼吸內(nèi)鏡相關(guān)的麻醉技術(shù)臨床應(yīng)用能力、并發(fā)癥的綜合處理和搶救能力。 三、技術(shù)管理基本要求 （一）嚴(yán)格遵守 呼吸系統(tǒng)疾病的診療規(guī)范、呼吸 內(nèi)鏡診療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南， 嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證。 ，參與完成按照三級(jí)手術(shù)管理的呼吸內(nèi)鏡診療操作不少于 50 例，并考核合格。 、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等專(zhuān)業(yè)科室或?qū)I(yè)醫(yī)師，有滿足泌尿外科內(nèi)鏡麻醉必須的設(shè)備、設(shè)施，具備泌尿外科內(nèi)鏡麻醉技術(shù)臨床應(yīng)用能力以及并發(fā)癥綜合處理和搶救能力。 三、技術(shù)管理基本要求 （一）嚴(yán)格遵守泌尿外科疾病診療規(guī)范、泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證。 （二） 按照三級(jí)手術(shù)管理的泌尿外科內(nèi)鏡手 術(shù)醫(yī)師培訓(xùn)要求。 （ 3）配備心電監(jiān)護(hù)儀（含血氧飽和度監(jiān)測(cè)功能）、除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器等急救設(shè)備和急救藥品。近 5 年每 — 62 — 年累計(jì)完成按照三級(jí)手術(shù)管理的普通外科內(nèi)鏡手術(shù)不少于 50 例。 4. 有不少于 4名具備按照三級(jí)以上手術(shù)管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù) — 58 — 臨床應(yīng)用能力的指導(dǎo)醫(yī)師。 （ 4）泌尿外科內(nèi)鏡技術(shù)的適應(yīng)證選擇符合要求。 。 2 名具備按照三級(jí)手術(shù)管理的呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力的指導(dǎo)醫(yī)師，其中至少 1 名具有主任醫(yī)師專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職 — 52 — 資格。 （ 3）呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)的適應(yīng)證選擇符合要求。 （ 1）滿足 呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床工作要求， 包括術(shù)前準(zhǔn)備室、內(nèi)鏡診療室和術(shù)后觀察室等。 、技術(shù)、設(shè)備和設(shè)施等條件。 （ 4）脊柱內(nèi)鏡診療技術(shù)的適應(yīng)證選擇符合要求。 （ 3）配備心電監(jiān)護(hù)儀（含血氧飽和度監(jiān)測(cè)功能）、除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器等急救設(shè)備和急救藥品。 診療技術(shù)相關(guān)的省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目。 （二）其他相關(guān)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。 （ 3）配備心電監(jiān)護(hù)儀（含血氧飽和度監(jiān)測(cè)功能）、除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸 器等急救設(shè)備和急救藥品。 — 32 — 應(yīng)的人員、技術(shù)、設(shè)備和設(shè)施等條件。 (二 )其他相關(guān)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。 （ 1） 婦科內(nèi)鏡手術(shù)室應(yīng)包括內(nèi)鏡檢查室、術(shù)前準(zhǔn)備室、手術(shù)室、術(shù)后觀察室以及門(mén)診手術(shù)室等。 5 年累計(jì)收治咽喉疾病患者不少于 1500 例，其中每年完成按 — 25 — 照三級(jí)手術(shù)管理的咽喉科內(nèi)鏡診療不少于 150 例。 （ 2）在二級(jí)甲等或以上醫(yī)院從事咽喉科內(nèi)鏡診療工作不少于 10 年，具有高年資主治醫(yī)師或以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 （ 3）具備滿足危重患者救治要求的重癥監(jiān)護(hù)室。鼻科開(kāi)放床位不少于 15 張。 （ 1）具有良好的職業(yè)道德，同行專(zhuān)家評(píng)議專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平較高，并獲得 2 名以上本專(zhuān)業(yè)主任醫(yī)師推薦，其中至少 1 名為外院醫(yī)師。 （二）具有衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)登記的與開(kāi)展鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù)相適應(yīng)的診療科目，有與開(kāi)展鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù)相關(guān)的科室和設(shè)備，并滿足下列要求： （ 1）二級(jí)及以上醫(yī)院，設(shè)有耳鼻咽喉科 ,有鼻科病房開(kāi)放床位。 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定三級(jí)兒科消化內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地，并組織開(kāi)展相應(yīng)培訓(xùn)工作。累計(jì)獨(dú)立完成兒科消化內(nèi)鏡診療操作不少于 100 例；其中參與完成按照三級(jí)手術(shù)管理的兒科消化內(nèi)鏡診療不少于 30 例。 一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求 （一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展兒科消化內(nèi)鏡診療技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能 、任務(wù)相適應(yīng)。 （一）培訓(xùn)基地。 （ 2）具有 5 年以上兒科呼吸系統(tǒng)疾病診療工作經(jīng)驗(yàn)， 具有主治醫(yī)師 或 以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格， 目前從事兒科呼吸系統(tǒng)疾病診療相關(guān)工作，累計(jì)參與兒科呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)操作不少于 100 例 ， 其中 按照三級(jí)手術(shù)管理的兒科呼吸內(nèi)鏡診療 操作不少于 30 例 。本規(guī)范為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)師開(kāi)展 三級(jí) 兒科呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù) （見(jiàn)附件） 的基本要求。 （四）有內(nèi)鏡消毒滅菌設(shè)施，醫(yī)院感染管理符合要求。 （三）實(shí)施兒科呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)前，應(yīng)當(dāng)向患者法定監(jiān)護(hù)人或授權(quán)代理人告知手術(shù)目的、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的并 — 4 — 發(fā)癥及預(yù)防措施等，并簽署知情同意書(shū)。 附件：江蘇省 三級(jí)兒科呼吸內(nèi)鏡診療技 術(shù) 目錄 — 6 — 附件 江蘇省三級(jí)兒科呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù) 目錄 一、支氣管鏡下黏膜活檢術(shù)及刷檢術(shù) 二、經(jīng)支氣管鏡肺泡灌洗術(shù) 三、經(jīng)支氣管氣道清理術(shù) 四、支氣管異物取出術(shù) — 7 — 江蘇省三級(jí)兒科消 化內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范 （試行） 為加強(qiáng)三級(jí)兒科消化內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用與管理，規(guī)范兒科消化內(nèi)鏡臨床診療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)的《內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定》和《兒科消化內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范（ 2020 年版）》，制定本規(guī)范。 二、人員基本要求 （一） 醫(yī)師。 （四）加強(qiáng)兒科消化內(nèi)鏡診療質(zhì)量管理，建立健全消化內(nèi)鏡診療后隨訪制度，并按規(guī)定進(jìn)行隨訪、記錄。 本規(guī)范所稱的鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù)為在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行的有創(chuàng)操作，包括鼻內(nèi)鏡下鼻腔鼻竇手術(shù)、鼻內(nèi)鏡下顱底相關(guān)手術(shù)及鼻眼相關(guān)疾病手術(shù)等。累計(jì)完成鼻內(nèi)鏡診療不少于 300例；其中 獨(dú)立完成按照二級(jí)手術(shù)管理的鼻科內(nèi)鏡診 療不少于 150 例。 省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定本轄區(qū)三級(jí)鼻科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地，并組織開(kāi)展相應(yīng)培訓(xùn)工作。 一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求 （一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展咽喉科內(nèi)鏡診療技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能、任務(wù)相適應(yīng)。 （ 3）經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定的三級(jí)咽喉科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格。 三級(jí)咽喉科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)具備以下條件： 。 （ 1）二級(jí)及以上醫(yī)院 ,開(kāi)展婦科臨床診療工作不少于 10 年 ,近 5 年累計(jì)完成婦科內(nèi)鏡診療不少于 1500 例 ,其中 ,完成按照三級(jí)手術(shù)管理的婦科內(nèi)鏡不少于 200 例 ,或按照二級(jí)手術(shù)管理的婦科內(nèi)鏡不少于 400例。 （ 2）在二級(jí)或以上醫(yī)院從事婦科內(nèi)鏡診療工作不少于 8 年 ,具有副主任醫(yī)師或以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 5 年累計(jì)收治婦科患者不少于 5000 例；每年完成婦科腹腔鏡診療不少于 500 例、宮腔鏡診療不少于 300 例，其中按照三級(jí)手術(shù)管理的婦科內(nèi)鏡診療不少于 200 例。 。 （ 2） 在二級(jí)或以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事關(guān)節(jié)鏡診療工作不少于 8 年，具有副主任醫(yī)師或以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，累計(jì)獨(dú)立完成按照三級(jí)手術(shù)管理的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)不少于 100 例。 5 年累計(jì)完成關(guān)節(jié)鏡手術(shù)不少于 1000 例，其中每年完成關(guān)節(jié)鏡手術(shù)不少于 150 例。 （ 1）包括術(shù)前準(zhǔn)備室、手術(shù)室、術(shù)后觀察室；有不少于 1 間手術(shù)室達(dá)到 I 級(jí)潔凈手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)（手術(shù)區(qū) 400 級(jí)層流、周邊區(qū) 1000 級(jí)）。 （ 1）具有良好的職業(yè)道德，同行專(zhuān)家評(píng)議專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平較高，并獲得 2 名以上從事脊柱內(nèi)鏡診療 工作的主任醫(yī)師書(shū)面推薦，其中至少 1名為外院醫(yī)師。 10 年，具備按照三級(jí)手術(shù)管理的脊柱內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力。 （ 3）具備滿足危重病人救治要求的重癥監(jiān)護(hù)室。 （ 1）具有良好的職業(yè)道德，同行專(zhuān)家評(píng)議專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平較高，并獲得 2 名以上本專(zhuān)業(yè)主任醫(yī)師書(shū)面推薦，其中至少 1 名為外院醫(yī)師。 10 年， 具備按照三級(jí)手術(shù)管理的呼吸內(nèi)鏡手術(shù)臨床應(yīng)用能力（能夠開(kāi)展內(nèi)科胸腔鏡檢查術(shù)和超聲支氣管鏡檢查術(shù)） 。近 5 年累計(jì)完成泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)不少于 1000 例，其中累計(jì)完成按照三級(jí)手術(shù)管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)不少于 300 例。 （ 1）具有良好的職業(yè)道德，同行專(zhuān)家評(píng)議專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平較高，并獲得 2 名以上本專(zhuān)業(yè)主任醫(yī)師書(shū)面推薦，其中至少 1 名為外院醫(yī)師。 5 年，具備按照三級(jí)手術(shù)管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)臨床應(yīng)用能力。 （二）二級(jí)及以上醫(yī)院，具有衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)登記的與開(kāi)展普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)相適應(yīng)的診療科目，有與開(kāi)展普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)相關(guān)的輔助科室和設(shè)備，并滿足下列要求： 床科室。 （四）有內(nèi)鏡消毒滅菌設(shè)施，醫(yī)院感染管理符合要求。 在境外接受泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn) 6 個(gè)月以上，有境外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)證明，并經(jīng)國(guó)家或省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定培訓(xùn)基地考核合格后，可以認(rèn) 定為達(dá)到規(guī)定的培訓(xùn)要求。 （三）實(shí)施泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)前，應(yīng)當(dāng)向患者或其法定監(jiān)護(hù)人、代理人告知手術(shù)目的、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施等，并簽署知情同意書(shū)。 二、人員基本要求 （一）醫(yī)師。 附件： — 53 — 附件 1 江蘇省三級(jí)呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)目錄 一、經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù) 二、超聲支氣管鏡檢查術(shù) 三、支氣管鏡電磁導(dǎo)航活檢術(shù) 四、內(nèi)科胸腔鏡檢查術(shù) 五、氣管 /支氣管內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù) 附件 2 江蘇省二級(jí)呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)目錄 一、經(jīng)支氣管肺組織活檢術(shù) 二、經(jīng)支氣管鏡異物取出術(shù) 三、經(jīng)支氣管鏡氣管插管術(shù) 四、經(jīng)支氣管鏡肺泡灌洗術(shù) 五、經(jīng)支氣管鏡藥物局部灌注治療術(shù) 附件 3 江蘇省一級(jí)呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)目錄 一、經(jīng)支氣管鏡黏膜活檢術(shù) 二、經(jīng)支氣 管鏡黏膜刷檢術(shù) 三、經(jīng)支氣管鏡支氣管沖洗術(shù) 四、經(jīng)支氣管鏡下呼吸道分泌物標(biāo)本采樣術(shù) — 54 — 江蘇省三級(jí)泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范 （試行） 為加強(qiáng)三級(jí)泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用與管理，規(guī)范泌尿外科內(nèi)鏡臨床診療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)的《內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理暫行規(guī)定》和《泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范（ 2020 年版）》，制定本規(guī)范。 （三）實(shí)施呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)前，應(yīng)當(dāng)向患者或其法定監(jiān)護(hù)人或授權(quán)代理人告知手術(shù)目的、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù)防措施等，并簽署知情同意書(shū)。 二、人員基本要求 （一）醫(yī)師。本規(guī)范為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)師開(kāi)展三級(jí)呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)的基 本要求。 （三）實(shí)施脊柱內(nèi)鏡手術(shù)前，應(yīng)當(dāng)向患者或其法定監(jiān)護(hù)人、代理人告知手術(shù)目的、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后注意事項(xiàng)、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預(yù) — 45 — 防措施等，并簽署知情同意書(shū)。 ，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備以下條件： （ 1）取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》，執(zhí)業(yè)范圍為外科專(zhuān)業(yè) 。 一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本要求 （一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展脊柱內(nèi)鏡診療技術(shù)應(yīng)當(dāng)與其功能、任務(wù)相適應(yīng)。 四、培訓(xùn) 擬從事按照三級(jí)手術(shù)管理的關(guān)節(jié)鏡診療工作的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受關(guān)節(jié)鏡培訓(xùn)基地不少于 6 個(gè)月的系統(tǒng)培訓(xùn)并考核合格。執(zhí)業(yè)范圍為中醫(yī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局相關(guān)規(guī)定。本規(guī)范為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)師開(kāi)展三級(jí)關(guān)節(jié)鏡診療技術(shù)的基本要求。 四、培訓(xùn) 擬從事按照三級(jí)手術(shù)管理的婦科內(nèi)鏡診療工作的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)接受不少于 6 個(gè)月的系統(tǒng)培訓(xùn)。 婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備以下條件： （ 1）取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》，執(zhí)業(yè)范圍為婦產(chǎn)科。 在境外接受咽喉科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓(xùn) 6 個(gè)月以上，有境外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)證明，并經(jīng)國(guó)家或省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定培訓(xùn)基地考核合格后，可以認(rèn)定為達(dá)到規(guī)定的培訓(xùn)要求。術(shù)前應(yīng)當(dāng)確定手術(shù)方案和預(yù)防并發(fā)癥的措施，術(shù)后制訂合理的治療與管理方案。 （三） 有經(jīng)過(guò)咽喉科內(nèi)鏡診療相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn)，具備咽喉科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和其他專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。 ，接受培訓(xùn)