【正文】 20%。 (MCD)：69微米()。血常規(guī)檢查，血常規(guī)檢驗(yàn) 及其意義 血常規(guī)檢查什么是血常規(guī)檢查？血常規(guī)檢查一般取用末梢血檢查，如指尖、耳垂部位的血。 (MCHC)：320～360克/升。 貧血又分為生理性及病理性。無論大細(xì)胞還是小細(xì)胞，都表示貧血，只不過貧血的類型不同而已。EDTA的最佳濃度（與血液比），如果血樣少，中性粒細(xì)胞腫脹、分葉消失，血小板腫脹、崩解、產(chǎn)生正常血小板大小的碎片，這些改變都會(huì)使血常規(guī)檢查和血細(xì)胞計(jì)數(shù)得出錯(cuò)誤結(jié)果。本文所講述的內(nèi)容，僅僅是對(duì)血常規(guī)檢查中注意事項(xiàng)的部分總結(jié)，可能存在的不足和缺陷，還是請(qǐng)常年處于臨檢一線工作中的老師們批評(píng)、指正。 二、血常規(guī)檢查的意義： 血常規(guī)檢查是一項(xiàng)最基礎(chǔ)的檢查，而且檢測速度快，新型的全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀每半分鐘就可得出血常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果。嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)禁止服用的藥物有腎上腺類固醇、ACTH。8．蛋白質(zhì)：總量6～％；～％；球蛋白2～3克％。臨床根據(jù)其減少的程度將貧血分為4級(jí)：輕度：HGB小于正常值但大于90g/L；中度：HGB小于90g/L但大于60g/L；重度：HGB小于60g/L但大于30g/L；極度：HGB小于30g/L。技術(shù)性因素：測定時(shí)如溫度變化較大、血沉管或血沉架傾斜也會(huì)使血沉加快。傳染病感染期時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞常減少，在恢復(fù)期時(shí)則可見暫時(shí)性增高，惟有猩紅熱的急性期時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞可增高。嗜酸性粒細(xì)胞其臨床意義較小，可見于長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后。原發(fā)性增多。 (Hb)：正常男性為120～160g/L，女性為110～150g/L，新生兒 170200g/L。所以在看化驗(yàn)單時(shí)，一定要首先注意這兩項(xiàng)的數(shù)值。 新生兒：15～20 10的9次方/L(1500020000/mm3)。 主要看哪些指標(biāo) 血常規(guī)檢查的化驗(yàn)單上往往會(huì)有一長串的化驗(yàn)項(xiàng)目，但有一些是比較專業(yè)的項(xiàng)目，對(duì)于它們，我們不必去深究。血小板顯著增多時(shí)，必須警惕血栓發(fā)生。血小板破壞或消耗亢進(jìn)免疫性破壞。血液系統(tǒng)疾?。涸偕系K性貧血、惡性組織細(xì)胞病等。血液?。喝缏粤＜?xì)胞白血病。如各種腫瘤(腫瘤五項(xiàng)檢查)、某些慢性消耗性疾病如慢性腎炎(尿常規(guī)、腎功能檢測)。紅細(xì)胞(RBC)及血紅蛋白(HGB)的含量相對(duì)增多：如連續(xù)劇烈的嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、大面積燒傷、大量出汗等可使血漿中水分丟失、血液濃縮，從而使RBC及HGB增多。B、短管法，每小時(shí)兒童2～10毫米，成人男性0～8毫米，成人女性0～10毫米。甚至一日之間，白細(xì)胞總數(shù)、嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值、淋巴細(xì)胞各亞群的比例等參數(shù)均有一定的波動(dòng)。 采血后應(yīng)伸直前臂，用另一只手按緊止血棉球至少5分鐘。有研究表明，用EDTA抗凝靜脈血標(biāo)本，在標(biāo)本收集后的5分鐘內(nèi)或30分鐘后，8小時(shí)內(nèi)（室溫）檢測，可以得到最佳的檢測結(jié)果。除采血因素的影響（生理性因素、采血部位等）外，多數(shù)情況下，血樣的質(zhì)量取決于血液和抗凝劑的比例。各種原因如失水、大量血漿滲出等使血液濃縮，可使HCt增高。臨床根據(jù)Hb減少的程度將貧血分為4級(jí)：輕度，Hb小于正常值但大于90克/升。 (HGB或 Hb)：男 120～160克/升，女 110～150克/升。(約兩大滴血)的抗凝血，只要用30秒或1分鐘的時(shí)間，就可以檢測并打印出20多項(xiàng)結(jié)果。正常情況下人體每天約有1/120的RBC 衰亡，同時(shí)又有1/120的RBC產(chǎn)生，從而使RBC的生成與衰亡保持動(dòng)態(tài)平衡，所以健康成年人每3～4個(gè)月獻(xiàn)血200～300毫升對(duì)健康不會(huì)產(chǎn)生影響。包括骨髓造血功能衰竭，如再生障礙性貧血、骨髓纖維化等伴發(fā)的貧血，或者造血原料缺乏或利用障礙引起的貧血，如缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細(xì)胞貧血。保證血液標(biāo)本中各項(xiàng)細(xì)胞的完整形態(tài)是作為血常規(guī)檢查用的高質(zhì)量的標(biāo)本的最基本的要求。 無論鏡檢，或是使用血液細(xì)胞分析儀，由于絕大多數(shù)的對(duì)標(biāo)本稀釋的稀釋液中含有抗凝劑，在一定量的稀釋液中可直接加入微量靜脈血或末梢血液（1040μl）即可制備成通常所說的預(yù)稀釋標(biāo)本。 血常規(guī)檢查注意事項(xiàng) 一、血常規(guī)檢查注意事項(xiàng)： 將準(zhǔn)備采血的部分清洗干凈，這些部位通常上耳垂、中指或無名指的指尖，等到采血的部位干燥后再進(jìn)行采血。 需要特別提到的是，在化療，放療及血液病等特殊病人中，血常規(guī)檢查是個(gè)非常重要的和經(jīng)常需要檢測的觀察指標(biāo)。在這里我們將告訴您如何解讀血常規(guī)化驗(yàn)單，讓您下次再面對(duì)它時(shí)，就可以做到一目了然、心中有數(shù)。12．谷丙轉(zhuǎn)氨酶：定量法2～40卡門氏單位。(2)紅細(xì)胞破壞過多。但紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多和纖維蛋白原含量嚴(yán)重減低可致減慢，可見于各種原因所致的脫水，使血液濃縮，真性紅細(xì)胞增多癥和彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)等。淋巴細(xì)胞增多在兒童時(shí)期，淋巴細(xì)胞可生理性增多。免疫缺陷性疾病、丙種球蛋白缺乏癥等。這種增多是輕度的，多在50010 9/L以下，這種異常在原疾病得到治療后會(huì)得到改善。 一是中性粒細(xì)胞(Gran)，～，增高或減少的原因與白細(xì)胞計(jì)數(shù)相同； *增高： 細(xì)菌感染,炎癥。一般而言，如果中性粒細(xì)胞的數(shù)量增多是細(xì)菌性的感染，淋巴細(xì)胞數(shù)量增多是病毒性的感染。一般而言，血小板的計(jì)數(shù)是我們?cè)谟^察化驗(yàn)單時(shí)應(yīng)該注意的第三個(gè)重點(diǎn)，如果血小板減少的話，寶寶就可能存在凝血方面的問題。 降低： 免疫缺陷 * 三是嗜酸性粒細(xì)胞，～，增多見于寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚??； *增高： 慢性粒細(xì)胞白血病及慢性溶血性貧血.* 四是嗜堿性粒細(xì)胞，正常為0～，臨床意義不大； 五是單核細(xì)胞，～，增多時(shí)見于急性傳染病恢復(fù)期。血小板平均容積代表單個(gè)血小板的平均容積，~；血小板分布寬度(PDW)表示血液中血小板大小的離散度，%~%。白細(xì)胞異常增多或減少可輔助骨髓穿刺檢查。淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤。如復(fù)查中逐漸上升，常提示病情加重，若逐漸下降常提示病情好轉(zhuǎn)。(3)失血過多。～1毫克％。2．紅細(xì)胞：成人男性每立方毫米400～500萬。 血常規(guī)檢查采血可分為毛細(xì)血管采血法和靜脈采血法。 血常規(guī)檢查前應(yīng)空腹，但空腹并非不吃早餐這么簡單。 二、標(biāo)本的稀釋 血液是由血細(xì)胞和血漿兩部分組成的紅色粘稠混懸液。 按采血部位的不同，取得血常規(guī)檢查標(biāo)本，最常用的途徑是靜脈采血和末梢毛細(xì)血管采血。由于紅細(xì)胞膜、酶遺傳性的缺陷或外