【正文】 ，肋膈角銳利。三、肺部炎癥大葉性肺炎 胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。肺氣腫。胸膜無增厚及粘連。兩肺門不大，位置及密度正常。支氣管擴(kuò)張 胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)位、肺門不大。左肺下中野可見一大片狀密度增高陰影，邊緣模糊不表，其內(nèi)見一圓形空洞，空洞內(nèi)壁尚光滑，并見一絞寬液平。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。右上肺野可見一大片狀密度增高陰影，邊緣模糊不清，密度不均，隱約可見蟲蝕狀透亮區(qū)，余肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。心影形態(tài)大小在正常范圍。右上肺野中內(nèi)帶可見一高密度陰影，約（ ）X（ ）CM大小，密度較均勻，邊緣有分葉狀改變，并可見細(xì)小毛刺，余肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊陰影。胸膜無增厚及粘連。心影形態(tài)大小在正常范圍。盤狀肺不張 胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)位：肺門顯示不清，胸腔透亮減低，胸骨后間隙閉塞。氣胸 胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。左下胸梭形致密影。左肺中葉局限性透亮區(qū)其內(nèi)肺紋理咸少。 胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)胸腔透亮度增高，無血管紋理。兩膈肌光滑，肋膈角銳利。 法洛四聯(lián)癥 兩肺血明顯減少，未見實(shí)變及腫塊影。二. 獲得性心臟大血管病變二尖瓣狹窄 兩肺淤血，未見實(shí)變及腫塊影。心臟呈普大型或主動(dòng)脈型，主動(dòng)脈結(jié)不寬，肺動(dòng)脈段略平直，左心緣向左下延坤，圓隆，心右緣向圓隆，心胸比例為（ ）。氣管居中，縱隔居中，無增寬。 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。賁門癌伴胃炎 胸透：心肺膈未見異常。幽門開放良好。幽門開放良好。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。點(diǎn)片（ ）張證實(shí)透視所見8. 胃竇癌 胸透：心肺膈未見異常 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。 腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。 胃：胃內(nèi)大量食物殘?jiān)蜌怏w，胃腔擴(kuò)張，胃蠕動(dòng)減弱，造影劑與食物殘?jiān)嗷旌希竷?nèi)微細(xì)結(jié)構(gòu)顯示不清。 十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸部見一突出于腸腔外，并有狹頸與腸腔相連之囊?guī)钣?，其?nèi)見有粘膜皺襞影。幽門開放良好。 小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，回腸可見蚯蚓狀充盈缺損，充盈缺損中央可見一線狀鋇劑影，腸粘膜皺襞及腸壁正常。 造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸袋消失，腸腔壁線粗糙，邊緣顯示有多發(fā)鋸齒狀突起，粘膜面網(wǎng)目狀結(jié)構(gòu)消失而見許多大小不等之點(diǎn)狀增高影，多數(shù)增高影周圍見細(xì)圈狀透光水腫區(qū)。 造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，結(jié)腸袋完整，規(guī)則未見破壞，粘膜不粗、蠕動(dòng)如常。 排泄性腎盂造影未見異常 KUB：雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚，雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。三、 泌尿系結(jié)石1. 腎結(jié)石 KUB：雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚，左腎區(qū)可見一約（ ）X（ ）CM大小，邊緣銳利的高密度影，雙輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。余同平片。余同平片。狹顱癥 頭顱小，近于球形。上頜竇囊腫 右側(cè)上頜竇底部見一圓形軟組織影，密度均勻，表面光滑，周圍骨質(zhì)未見異常，左側(cè)上頜竇、雙側(cè)額竇及前組篩竇未見異常。周圍軟組織未見腫脹。3. 慢性骨膿腫 左脛骨干骺端中心部位可見橢圓形骨質(zhì)破壞區(qū)，邊緣光整，其周圍骨密度增高，骨小梁模糊。 脊柱結(jié)核 胸椎諸組成骨對(duì)應(yīng)關(guān)系不良，脊柱略向右彎。表面不光滑，界限不表楚。1 骨纖維異常增生癥 左側(cè)尺骨上中段有輕度膨脹，其內(nèi)低密度毛玻璃樣改變，與正常骨分界不清，呈移行過程。頸椎骨質(zhì)增生 頸椎諸椎體排列整齊，生理曲度存生，各椎體及附件對(duì)應(yīng)關(guān)系正常，頸4椎體前及后緣見唇樣（尖樣）突起，雙斜位見頸234椎間孔變窄，余椎體附件椎間孔均未見異常，前后縱韌帶無鈣化。兩側(cè)皮外均有骨膜增生，幾呈梭形。對(duì)應(yīng)趾骨關(guān)節(jié)面邊緣呈唇樣骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙相對(duì)增寬。 關(guān)節(jié)結(jié)核（滑膜型） 左側(cè)膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊腫脹積液，關(guān)節(jié)間隙增寬，脛骨內(nèi)髁見骨破壞，密度不均，有小死骨，邊緣模糊，骨骺較大。 髖關(guān)節(jié)脫位 右側(cè)髖關(guān)節(jié)組成骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，未見骨析線影，對(duì)應(yīng)關(guān)系不良，股骨呈高度外展，股骨頭于髖臼下方與坐骨部分重疊。右側(cè)乳突氣化良好，周圍骨質(zhì)未見破壞。周圍骨質(zhì)未見破壞，骨白線影清楚銳利。腦回壓跡可見，蝶鞍形態(tài)及位置未見異常。余同平片。四. 泌尿系結(jié)核1. 空洞潰瘍型腎結(jié)核 KUB：左腎輪廓顯示正常，右腎外形增大，雙腎區(qū)，雙輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見結(jié)石影，腰大肌影顯示清楚。 輸尿管囊腫 KUB：雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚，雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結(jié)石影。余未異常。 結(jié)腸癌 造影方法：由肛門插管注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體，經(jīng)病人反復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)體位后透視下點(diǎn)片。 造影所見：結(jié)腸分布正常，未見狹窄，結(jié)腸袋完整，規(guī)則未見破壞，粘膜不粗、蠕動(dòng)如常。胃小區(qū)大小正常，形態(tài)完整。 十二指腸淤滯癥 胸透：心肺膈未見異常。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。 小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。胃其他部位未見異常。幽門開放良好。 小腸：分布正常，活動(dòng)度良好，未見粘連，空回腸粘膜規(guī)則，未見狹窄。 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。賁門癌術(shù)后復(fù)查，本次造影示：吻合輕度狹窄，最窄處約為（ ）CM，鋇劑通過受阻，并有輕度胃食道反流，未見粘膜及其他腫瘤復(fù)發(fā)征象，殘胃形態(tài)規(guī)則，十二指腸未見異常。點(diǎn)片兩張征實(shí)透視所見。 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見狹窄。遠(yuǎn)端肺紋理變細(xì)、稀疏，甚至消失。4. 慢性肺源型心臟病 兩肺血增多，中心肺動(dòng)脈擴(kuò)張，外周分支變細(xì)，右下肺動(dòng)脈增寬，直徑約（ ）CM，兩肺野透亮度增高，氣管居中，縱隔居中，兩膈肌光滑，肋膈角銳利。主動(dòng)脈狹窄 兩肺血不多，未見實(shí)變及腫塊影。兩肺門不大，位置及密度正常。胸膜無增厚及粘連。胸膜無增厚及粘連。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑，右肋膈角銳利。胸膜鈣化 胸廓不對(duì)稱，左側(cè)胸廓塌陷。余肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。胸腔積液（大量） 胸廓對(duì)稱，右側(cè)肋間隙增寬，肋骨骨質(zhì)未見破壞。心影形態(tài)大小在正常范圍。心影形態(tài)大小在正常范圍。氣管居中，縱隔居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。 胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞，兩肺門不大，位置及密度正常。胸膜無增厚及粘連。心影形態(tài)大小在正常范圍。病變位于左肺前內(nèi)基底段。胸膜無增厚及粘連。兩肺紋理增多紊亂，肺野透亮增強(qiáng)，肺紋理變細(xì)，雙肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影，胸膜無增厚及粘連。雙側(cè)膈肌光滑，肋膈角銳利。肋骨像： 胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然。氣管居中，京戲狹窄。氣管居中，縱隔居中，無增寬。與心影重疊。四、肺結(jié)核原發(fā)型肺結(jié)核（支氣管淋巴結(jié)核） 胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及破壞。氣管居中，膈肌光滑，肋膈角銳利。右上肺野可見一大片狀密度增高陰影，邊緣模糊不表，密度不均，其內(nèi)可見大小不等的空洞，周圍見高密度纖維索條影。左側(cè)位示：肺門增大。心影形態(tài)大小在正常范圍。七、其他原因疾病肺結(jié)節(jié)病 胸廓對(duì)稱，肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。右側(cè)位：肺門不大略上提。右肺門被掩蓋，左肺門不大，位置及密度正常，右側(cè)胸腔密度均勻增高陰影，達(dá)第一肋間隙水平呈外高內(nèi)低弧形凹面，左肺野清晰，未見實(shí)變及腫塊影。氣管居中，縱隔居中，無增寬。肋骨走行自然，未見畸形及骨質(zhì)破壞。十、肺氣腫阻塞性肺氣腫 胸廓對(duì)稱，雙側(cè)肋間隙增寬，肋骨走行變平，未見畸形及骨質(zhì)破壞。雙側(cè)膈肌光光滑，肋膈角銳利。氣管居中，心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。氣管居中，心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。右下肺動(dòng)脈未見明顯改變。兩肺門不大，位置及密度正常。心臟呈梨形改變，主動(dòng)脈結(jié)略增寬，肺動(dòng)脈段突隆，左心緣圓隆，上翹，右心緣未見明顯異常，心胸比例為（ ）。相應(yīng)肺野透亮度增強(qiáng)。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。 良管憩室 胸透：心肺膈未見異常。點(diǎn)片（ ）張證實(shí)透視所見。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整粗，開放良好。造影劑通過順利，賁門形態(tài)完整，開放良好。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。 十二指腸：球呈三角形，形態(tài)規(guī)則，未見龕影，無激惹，十二指腸環(huán)不大，無壓跡，蠕動(dòng)如常，造影劑通過順利。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。造影劑通過順利，回盲部結(jié)構(gòu)清晰，未見病變。點(diǎn)片（ ）張證實(shí)透視所見十二指腸憩室 胸透：心肺膈未見異常。 食道：走行正常，管壁柔軟，光滑，粘膜規(guī)則，未見中斷和增粗，蠕動(dòng)如常，未見龕影，粘膜規(guī)則，未見破壞。胃內(nèi)潴留液無增多，蠕動(dòng)如常。造影劑涂抹良好，闌尾未顯影，末端回腸顯影未見異常。 造影所見：降結(jié)腸見一約（ ）CM長(zhǎng)不土規(guī)則環(huán)狀縮窄區(qū)，粘膜皺襞破壞紊亂，腸壁粗糙僵硬，病變局限，與正常腸段分界清楚。點(diǎn)片（ ）張證實(shí)透視所見。腰大肌影顯示清楚。 IVP：常規(guī)準(zhǔn)備，經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑，分別于注藥后10`，15`，30`，45`及松開腹帶后拍片示：雙腎10`已顯影，右腎小盞變形，杯口消失，下盞呈不規(guī)則盈影。六、 其他 前列腺增生 KUB：雙側(cè)腎臟輪廓欠清楚，雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱均未見陽性結(jié)石影。 頂骨凹陷骨析 頭顱大小、形態(tài)正常，可見頂骨向內(nèi)凹陷并可見骨析線影。 兩側(cè)上頜竇炎雙側(cè)上頜竇竇腔密度增高，竇腔縮小，竇壁骨質(zhì)完整未見破壞。 右側(cè)中耳癌 右側(cè)乳突氣化不良，乳氣房消失，密度增高、外耳道壁骨質(zhì)破壞、斷裂、外耳孔擴(kuò)大明顯，鼓竇入口及上鼓室骨質(zhì)吸收，邊緣模糊。三、 骨與關(guān)節(jié)化膿性感染 急性化膿性骨髓炎（右脛骨上段） 右脛骨上段干規(guī)則的蟲蝕狀小的骨質(zhì)破壞，骨小梁模糊，骨干見線樣骨膜反應(yīng)。關(guān)節(jié)周圍骨骨小梁稀疏，皮質(zhì)變薄。余骨質(zhì)未見異常。外后方有巨大腫塊界限不清，腫塊內(nèi)有淺淡不規(guī)則影，腓骨被推至外后方，呈弧形彎曲。頸椎病 頸頸椎諸體排列整齊，生理曲度存在，各椎體及附件對(duì)應(yīng)關(guān)系正常，諸椎體骨質(zhì)密度減輕，骨小梁稀疏，頸4椎體前及后緣見唇樣（尖樣）突起，頸234椎間孔變窄，余椎體附件椎間孔均未見異常，前后縱韌無鈣化。兩側(cè)骶髂及髖關(guān)節(jié)周圍骨及股骨有分布不均勻的高密度硬化及球形結(jié)節(jié)影。七、骨與關(guān)節(jié)腫瘤及腫瘤樣病變骨軟骨瘤（皮質(zhì)旁） 右側(cè)脛骨遠(yuǎn)端正前方自皮質(zhì)向外生長(zhǎng)一巨大密度不均勻骨性腫物，約（ ）X（ ）CM大小，其內(nèi)見正常骨小梁，并見斑塊狀硬化影。 骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核 骶髂關(guān)節(jié)兩側(cè)關(guān)節(jié)面見骨破壞，骶骨緣毛糙，右側(cè)骶骨密度不均，髂骨耳狀面有凹陷性缺損區(qū)，周圍有硬化現(xiàn)象，部分關(guān)節(jié)面狹窄。2. 慢性化膿性骨髓炎（右脛骨上段） 右脛骨上段增粗，皮質(zhì)增厚，干骺端可見膿腔，其內(nèi)可見大片狀死骨。關(guān)節(jié)面光滑，關(guān)節(jié)間隙清晰，寬窄正常。 全前組鼻竇炎 兩側(cè)額竇、雙側(cè)前組篩竇、雙側(cè)上頜竇竇腔密度增高，竇腔縮小，周圍骨質(zhì)未見破壞，骨白線模糊。 嬰兒腦積水 頭顱增大呈球形，顱壁薄，囟大，蝶鞍淺，顱底平，顱蓋骨與面骨失去正常比例。 IVP：常規(guī)準(zhǔn)備，經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑，分別于注藥后10`，15`，30`，45`及松開腹帶后拍片示：雙腎10`已顯影，雙腎盂腎