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亞胺培南西司他丁鈉[泰能]說(shuō)明書(shū)(留存版)

  

【正文】 的亞胺培南濃度。N2你必須努力,當(dāng)有一天驀然回首時(shí),你的回憶里才會(huì)多一些色彩斑斕,少一些蒼白無(wú)力。化學(xué)成份:分子式:亞胺培南:C12H17N3O4S H2O;西司他丁鈉:C16H25N2O5SNa分子量:亞胺培南:;西司他丁鈉:性狀:本品為白色至類(lèi)白色粉末。泰能和二丙苯磺胺聯(lián)合用藥使具有抗菌活性(未代謝的)的亞胺培南尿中回收率減少到給藥劑量的約60%。微生物學(xué)本品的廣譜殺菌作用是由于其具有強(qiáng)大的抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的能力。監(jiān)測(cè)患者的腎功能可能是有效途徑。有研究顯示,梭狀芽孢桿菌所產(chǎn)生的毒寨是在使用抗菌素期間引起結(jié)腸炎的主要原因但也應(yīng)予以考慮其它原因。神經(jīng)系統(tǒng)/精神疾?。号c其它β內(nèi)酰胺抗生素一樣,已有報(bào)道靜脈滴注本品可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用,如肌陣攣、精神障礙,包括幻覺(jué)、錯(cuò)亂狀態(tài)或癲癇發(fā)作,感覺(jué)異常亦有報(bào)導(dǎo)。本品靜脈滴注不能與其它抗生素混合或直接加入其它抗生素中使用。靜脈滴注溶液的配制供靜脈輸注用的本品靜脈滴注劑為瓶裝滅菌粉末,有兩種包裝,一種為120毫升玻璃瓶裝(輸液瓶),另一種為20毫升玻璃瓶裝(非輸液瓶)。血液透析對(duì)治療肌酐清除率≤5ml/min/SUP2且正在進(jìn)行血液透析的病人,可使用對(duì)肌酐清除率為620ml/min/SUP2病人的推薦劑量。對(duì)不敏感病原菌引起的感染,本品靜脈滴注的劑量最多可以增至每天4克,或每天50毫克/千克體重,兩者中擇較低劑量使用。 心內(nèi)膜炎本品適用于治療由敏感的需氧菌/厭氧菌株所引起的混合感染。 腹腔內(nèi)感染167。本品的推薦劑量是以亞胺培南的使用量表示,也表示同等劑量的西司他丁。治療:腎功能損害的成年病人的劑量安排對(duì)治療腎功能損害的成年病人,可用下列步驟來(lái)決定本品的減少劑量。治療:兒科劑量的安排(3個(gè)月或較大者)兒童和嬰兒推薦的劑量安排如下:1. 兒童體重≥40千克,可按成人劑量給予。將混懸液轉(zhuǎn)移至輸注容器中。已報(bào)道使用其它所有廣譜抗生素均可引起偽膜性結(jié)腸炎。增加丙戊酸或雙丙戍酸鈉的劑量并不足以克服該類(lèi)相互作用。血液透析病人亦僅在使用本品的益處大于癲癇發(fā)作的危險(xiǎn)性時(shí)才可考慮。(參閱“注意事項(xiàng)”)藥物過(guò)量:尚無(wú)有關(guān)處理本品治療過(guò)量的特殊資料。藥代動(dòng)力學(xué):靜脈輸注給藥亞胺培南給健康受試者靜脈輸注泰能250mg,500mg,1000mg二十分鐘后,亞胺培南的血藥峰濃度范圍分別為:12到20mcg/ml,21到58mcg/ml,41到83mcg/ml,對(duì)應(yīng)的平均血藥峰濃度分別為17,39和66mcg/ml,4到6小時(shí)內(nèi)亞胺培南血漿濃度下降到1mcg/ml以下或更低。此后,尿中沒(méi)有再檢測(cè)出西司他丁。在紛雜的塵世里,為自己留下一片純靜的心靈空間,不管是潮起潮落,也不管是陰晴圓缺,你都可以免去浮躁,義無(wú)反顧,勇往直前,輕松自如地走好人生路上的每一步3. 花一些時(shí)間,總會(huì)看清一些事。有時(shí)候覺(jué)得自己像個(gè)神經(jīng)病。這種N乙?;x物抑制脫氫肽酶活性與其母體藥物相當(dāng)。在10小時(shí)內(nèi),約70%的亞胺培南在尿中以原藥形式重吸收,隨后在尿中就檢測(cè)不到藥物排泄。藥理作用:本品(注射用亞胺培南西司他丁鈉)是一種廣譜的β內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素。哺乳期婦女:在人乳中可測(cè)出亞胺培南,如確定有必要對(duì)哺乳期婦女使用本品時(shí),病人需停止授乳。當(dāng)患者癲癇發(fā)作經(jīng)丙戊酸或雙丙戊酸鈉良好控制后,應(yīng)考慮非碳青霉烯類(lèi)的其他抗生素用于治療感染。部分病人可能出現(xiàn)直接Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)。重復(fù)上述步驟一次保證20毫升玻璃瓶中的內(nèi)容物完全轉(zhuǎn)移至輸注溶液中。每天總劑量不超過(guò)2克。2. 根據(jù)表(一)的每日總劑量和病人肌酐清除率范圍,再?gòu)谋恚ǘ┲羞x擇合適的劑量。治療:腎功能正常的成年病人的劑量安排表(一)列出的劑量是根據(jù)病人的腎功能正常(肌酐清除率70ml/min(分)/SUP2)和體重≥70千克而定的。 婦科感染167。 骨關(guān)節(jié)感染167。對(duì)大多數(shù)感染的推薦治療劑量為每天12克,分34次滴注。當(dāng)病人的肌酐清除率為6~20ml/min/SUP2時(shí),使用500毫克劑量,引起癲癇的危險(xiǎn)性可能增加。若懷疑患有腦膜炎者,應(yīng)選用其它合適的抗生素。表(四)為選用不同滴注溶液配制成本品靜脈滴注液,分別在室溫或冷藏條件下的穩(wěn)定期限。由于這些病人通常已有導(dǎo)致腎前性氮質(zhì)血癥或腎功能損害的因素,因此難以評(píng)估本品對(duì)腎功能改變的作用。因此,對(duì)曾患過(guò)胃腸道疾病尤其是結(jié)腸炎的病人,均需小心使用抗生素。老年用藥:本品不需根據(jù)年齡調(diào)整用藥劑量。在本品中亞胺培南與西司他丁鈉的重量比為1:1。參照泰能的用藥方式,腎功能正常病人每6小時(shí)給予亞胺培南一次沒(méi)有觀測(cè)到其在血漿或尿中蓄
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