【正文】 根州 14人死亡事件。 二 、 食物中毒的分類 （一 )按致病因子分類 1．細菌性感染和細菌毒素中毒 ● 典型的感染型細菌性食物中毒，主要臨床表現除胃腸道綜合征外，多伴有發(fā)熱癥狀。 (3)貝類毒素 ● 貝類毒素是以海洋微藻類為食物源的貝類被藻類 (尤其是渦鞭毛藻屬 )所產毒素毒化并蓄積在貝類體內的一類海洋生物毒素。 ● 1989年美國發(fā)生了一起“色氨酸事件”，原因是日本一公司通過基因工程生產色氨酸含有色氨酸衍生化物 (有毒氨基酸 )。 ● 由于缺乏葉綠素，不能利用光合作用制造食物供自身生長繁殖所需，在分類學上一般不歸人植物界。 3．食品加工的化學污染物 食品在加工制作和儲存過程中可以受到化學性污染。如中國餐館綜合癥、臺胞甲胺磷中毒等。 ● 食品中所含毒素的檢測要比食品中致病菌檢測更有意義。 ● 我國國家標準規(guī)定 ， 食物中毒的確定應盡可能有實驗室診斷資料 ， 由于采樣不及時或已用藥或其他技術 、 學術上的原因而未能取得實驗室診斷資料時 ， 可判定為原因不明食物中毒 ， 必要時可由三名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專家進行評定 。 （二）雙手涂上洗滌劑。 （四）攪拌至藥片充分溶解。 ● 工作服應有清洗保潔制度，定期進行更換，保持清潔。 ● 從事生食海產品加工的人員操作前應清洗、 用于生食海產品加工的工具、容器應專用。 九、化學性食物中毒的預防 （一）防止誤食有毒有害化學物質 ● 有些化學物質與可食用的面堿、淀粉、食鹽、食用油等很相似，常因誤用誤食造成中毒。 聯系方式： ） 4 富馬酸二 甲酯 富馬酸 二甲酯 糕點 防腐 防蟲 氣相色譜法（檢測方法由中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與食品安全所提供） 食品中可能違法添加的非食用物質名單（第三批） 序號 名稱 主要成分 可能添加的主要食品類別 可能的主要作用 檢測方法 1 廢棄食用油 脂 食用油脂 摻假 無 2 工業(yè)用礦物 油 陳化大米 改善外觀 3 工業(yè)明膠 冰淇淋、肉皮凍 等 改善形狀、摻 假 無 4 工業(yè)酒精 勾兌假酒 降低成本 無 5 敵敵畏 火腿、魚干、咸 魚等制品 驅蟲 GB 品中有機磷農藥殘留的測定 6 毛發(fā)水 醬油等 摻假 無 7 工業(yè)用乙酸 游離 礦酸 勾兌食醋 調節(jié)酸度 GB/醋衛(wèi)生標準的分析方法 食品中可能違法添加的非食用物質名單（第四批） 序號 名稱 名稱 主要成分 可能添加或存在的 食品種類 添加目的 檢測方法 1 β興奮劑類藥物 β 興奮劑類藥物 鹽酸克倫特羅（瘦肉精）、萊克多巴胺等 豬肉、牛羊肉及肝臟等 提高瘦肉率 GBT222862022 動物源性食品中多種 β 受體激動劑殘留量的測定，液相色譜串聯質譜法 2 硝基呋喃類藥物 硝基呋喃類藥物 呋喃唑酮、呋喃它酮、呋喃西林、呋喃妥因 豬肉、禽肉、動物性水產品 抗感染 GB/T 213112022 動物源性食品中硝基呋喃類藥物代謝物殘留量檢測方法，高效液相色譜 串聯質譜法 3 玉米赤霉醇 玉米赤霉醇 玉米赤霉醇 牛羊肉及肝臟、牛奶 促進生長 GB/T 219822022 動物源食品中玉米赤霉醇、 β 玉米赤霉醇、α 玉米赤霉烯醇、β 玉米赤霉烯醇、玉米赤霉酮和赤霉烯酮殘留量檢測方法，液相色譜 質譜 /質譜法 4 抗生素殘渣 萬古霉素 萬古霉素 豬肉 抗感染 無，需要研制動物性食品中測定萬古霉素的液相色譜 串聯質譜法 5 鎮(zhèn)靜劑 氯丙嗪 安定 氯丙嗪 安定 豬肉 鎮(zhèn)靜，催眠，減少能耗 參考 GB/T 207632022 豬腎和肌肉組織中乙酰丙嗪、氯丙嗪、氟哌啶醇、丙酰二甲氨基丙吩噻嗪、甲苯噻嗪、阿扎哌壟阿扎哌醇、咔唑心安殘留量的測定，液相色譜 串聯質譜法 無，需要 研制動物性食品中測定安定的液相色譜 串聯質譜法 6 熒光增白物質 熒光增白物質 雙孢蘑菇、金針菇、白靈菇、面粉 增白 蘑菇樣品可通過照射進行定性檢測 面粉樣品無檢測方法 7 工業(yè)氯化鎂 工業(yè)氯化鎂 氯化鎂 木耳 增加重量 無 8 磷化鋁 磷化鋁 磷化鋁 木耳 防腐 無 9 餡料原料漂白劑 餡料原料漂白劑 二氧化硫脲 焙烤食品 漂白 無，需要研制餡料原料中二氧化硫脲的測定方法 10 酸性橙 II 酸性橙 II 黃魚、鮑汁、腌鹵肉制品、紅殼瓜子、辣椒面和豆瓣醬 增色 無，需要研制食品中酸性橙 II的測定方法 （說明：水洗方法可作為補充，如果脫色，可懷疑是違法添加了色素） 11 抗生素 抗生素 磺胺類、喹諾酮類、氯霉素、四環(huán)素、 β 內酰胺類 生食水產品、肉制品、豬腸衣、蜂蜜 殺菌防腐 GBT213162022動物源性食品中磺胺類藥物殘留量的測定，高效液相色譜 質譜質譜法 GB 213122022 動物源性食品中 14種喹諾酮藥物殘留檢測方法，液相色譜 質譜 /質譜法 GB/T 223382022 動物源性食品中氯霉素類藥物殘留量測定 GB 213172022 動物源性食品中四環(huán)素類獸藥殘留量檢測方法，液相色譜 質譜 /質譜法與高效液相色譜法 SN/T 21272022 進出口動物源性食品中 β 內酰胺類藥物殘留檢測方法，微生物抑制法 12 喹諾酮類 喹諾酮類 麻辣燙類食品 殺菌防腐 餐飲 無，需要研制麻辣燙類食品中喹諾酮類抗生素的測定方法 13 水玻璃 硅酸鈉 面制品 增加韌性 餐飲 無 14 孔雀石綠 孔雀石綠 魚類 抗感染 養(yǎng)殖、流通 GB203612022水產品中孔雀石綠和結晶紫殘留量的測定，高效液相色譜熒光檢測法（建議研制水產品中孔雀石綠和結晶紫殘留量測定的液相色譜 串聯質譜法） 15 烏洛托品 六亞甲基四胺 腐竹、米線等 防腐 加工 無，需要研制食品中六亞甲基四胺的測定方法 序號A 名稱 主要成分 可能添加或存在的食品種類 添加目的 檢測方法 可能涉及的環(huán)節(jié) 1 五氯酚鈉 五氯酚鈉 河蟹 滅螺、清除野雜魚 水產品中五氯苯酚及其鈉鹽殘留量的測定 氣相色譜法（ SC/T 30302022） 養(yǎng)殖 2 喹乙醇 喹乙醇 水產養(yǎng)殖飼料 促生長 水產品中喹乙醇代謝物殘留量的測定 高效液相色譜法（農業(yè)部 1077號公告－52022）；水產品中喹乙醇殘留量的測定 液相色譜法（ SC/T 30192022） 養(yǎng)殖 3 堿性黃 硫代黃素 大黃魚 染色 無 流通 4 磺胺二甲嘧啶 磺胺二甲嘧啶 叉燒肉類 防腐 GB/T 207592022畜禽肉中十六種磺胺類藥物殘留量的測定 液相色譜 串聯質譜法 餐飲 5 敵百蟲 敵百蟲 腌制食品 防腐 目前沒有檢測食品中敵百蟲的國家標準方法，可參照 《 SN012592 出口肉及肉制品中敵百蟲殘留量的檢驗方法 》 。 B(a)P對人的致癌作用，尚無肯定的結論。學校對外承包食堂的，必須嚴格按照準入要求，并把保證食品安全作為承包合同的重要內容，要切實加強監(jiān)督檢查，督促承包人落實各項管理制度。 3． 2022年 4月 23日由國家食品藥品監(jiān)督管理局和教育部聯合發(fā)布施行的 《 關于進一步加強學校食堂食品安全工作的意見 》 ● 各級教育行政部門要積極爭取當地政府的支持，進一步加大農村學校食堂基礎建設力度，在學校規(guī)劃、建設 (包括改建、擴建 )過程中統(tǒng)籌考慮食堂設施和條件的改善，把學校食堂建設納入中小學校舍安全工程等相關教育工程。 4. 嚴厲追究在食品中違法添加非食用物質和濫用食品添加劑的人員的責任，健全食品安全長效機制。 ● 為配合全國打擊違法添加非食用物質專項整治工作的開展，有針對性地打擊在食品中違法添加非食用物質的行為，全國打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治領導小組分別于 2022年 12月 12日、 2022年 2月 4日、 2022年 6月5日、 2022年 4月 8日、 2022年 1月 3日和2022年 6月 1日發(fā)布了 6批 《 食品中可能違法添加的非食用物質名單 》 。 ● 盛裝、分送集體用餐的容器不得直接放置于地面，容器表面應標明加工單位、生產日期及時間、保質期，必要時標注保存條件和食用方法。剩余尚需使用的應存放于專用冰箱中冷藏或冷凍，食用前要再加熱。 5. 個人衣物及私人物品不得帶入食品處理區(qū)。 ● 乙醇： 75%乙醇可用于手部或操作臺、設備、工具涂擦消毒。 （二）要嚴格規(guī)范 從業(yè)人員個人衛(wèi)生 1. 應保持良好個人衛(wèi)生，操作時應穿戴清潔的工作服、工作帽（專間操作人員還需戴口罩），頭發(fā)不得外露，不得留長指甲，涂指甲油，佩帶飾物。有些疾病病人在 發(fā)病癥狀消失后 24～ 48小時內仍然 可以從糞便中排出病原體。 ● 中毒性疾病的潛伏期通?？梢苑昼娀蛞孕r計。 1．病原微生物的種類、型別和數量 ● 一般情況下，食源性疾病的發(fā)生頻率與病情的嚴重程度隨病原因子攝入體內且超過疾病臨界點的數量的不斷增加而增加，呈現劑量 反應關系。 ● 在工農業(yè)生產過程中使用的各種有毒化學物質可以通過大氣、水體和土壤等途徑污染環(huán)境，并經由食品鏈(food chain)污染各種食用動植物及其制品，從而最終影響到人的食用安全。其毒性極強，即使在熟煮情況下也不易被破壞。 （ 2）有毒氨基酸 ● 主要指有毒的非蛋白氨基酸，大都存在于毒蕈和豆科植物中 ● 它們作為一種“偽神經遞質”取代正常的氨基酸，而產生神經毒性。這種類型的感染有時被稱為毒素介導性感染。 ● 現在的定義為 “ 攝入了含有生物性 、化學性有毒有害物質的食品或者把有毒有害物質當作食品攝入后出現的非傳染性 （ 不屬于傳染病 ） 的急性 、 亞急性疾病 ” 。 本講座主要以 《 食物中毒診斷標準及技術處理總則 》 為藍本，結合 20年來食物中毒事故，與各位共同研討食品安全風險防控工作，旨在提高我們的食物中毒防制水平。 ● 2022年 2月廣州市 67人瘦肉精中毒事件。 5．植物性毒素中毒 某些植物性食品本身所含有的有毒成分引起的中毒性疾病，如菜豆所含的皂苷引起的中毒和鮮黃花菜所含的秋水仙堿中毒等。這類毒素現在已發(fā)現 10多種，包括蓖麻毒素、巴豆毒素、相思子毒素、大豆凝集素、菜豆毒素等。 ● 大豆皂苷存在于大豆中，含量甚微。 ● 毒素可以滲入到食品中，即使除去食品霉變部分，也不能去除食品中已含有的霉菌毒素。 ● 只有當進入人體內的病原微生物的數量或攝入病原微生物產生的毒素的含量超過某個臨界點時，就可以引起發(fā)病。 ● 有些食源性感染可以引起某些并發(fā)癥或后遺癥，病變?？衫奂靶难堋⒛I臟、關節(jié)、呼吸系統(tǒng)或免疫系統(tǒng)等。 ● 健康帶菌者系食用污染食品或