【正文】 。（二）、對完善我國醫(yī)療保障制度的啟示（1）醫(yī)療保障制度必須以健全的法律作為堅強后盾從國外醫(yī)療保障制度發(fā)展狀況來說，各個國家雖然國情不同，但都通過立法來進行改革。三、存在的問題及解決思路醫(yī)療保險存在的問題，最主要的并不是醫(yī)療保險存在的問題，而是醫(yī)療保險制度自身所存在的問題，想要從根本上解決醫(yī)療保險的存在的問題，還應該重視醫(yī)療保險制度的缺陷。而建立多層次的社會醫(yī)療保障體系是現(xiàn)在迫切需要解決的問題。(3)加大在衛(wèi)生保健方面的投資，應加強對貧困人群的扶持與幫助。 “三改聯(lián)動”（ 醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、醫(yī)療保險制度改和藥品流通體制改革）的基本思路應當是以建立醫(yī)療市場聲譽機制為核心推動醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，并由此來帶動醫(yī)療保險制度改和藥品流通體制改革。7．醫(yī)療保險制度對醫(yī)患關(guān)系的影響醫(yī)患關(guān)系是以醫(yī)療活動為中心，以維護患者健康為目的的一種特殊的人際關(guān)系，和諧的醫(yī)患關(guān)系是獲得良好醫(yī)療效果的基本保證。但當人口老齡化日益嚴重，在職職工與離退休職工的比例下降到一定程度時，該制度將難以為繼。道德風險的存在 道德風險問題是醫(yī)療保險領(lǐng)域最根本的問題之一，主要包括患者的道德風險和醫(yī)生的道德風險。由于政府的衛(wèi)生支出的相對減少，政府對衛(wèi)生費用控制的作用明顯下降，這種情況不利于為醫(yī)療費用的控制。（2）將錢賬分開來管。在這復雜的關(guān)系中主要涉及參保職工、參保單位、醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)（包括定點醫(yī)院和定點藥房）以及社會醫(yī)療保險管理機構(gòu)。優(yōu)點：國家在醫(yī)療保險的發(fā)展上發(fā)揮主導作用，具有強制性，以確保人人參保；對于低收入者甚至根本沒有錢的人，政府通過社會救助體系出資幫助他們參保。1998年在全國57個城市擴大試點，在原有公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度上全面實行社會醫(yī)療保險制度。然而，隨著現(xiàn)代疾病復雜性的增加人類健康觀念的改變以及醫(yī)療技術(shù)的不斷進步醫(yī)療費用的急劇膨脹使得社會醫(yī)療保險成為世界性的難題。而且其商業(yè)醫(yī)療保險很發(fā)達。由于薪酬和社會地位的提高，使醫(yī)生的飯碗成為真正的 “金飯碗”，當醫(yī)生明白拿“回扣”或“紅包”會有失去醫(yī)生職業(yè)的風險，就會三思而后行。但是，在發(fā)生巨大災難或疾病時，可能會在成基金的不充足。醫(yī)療保險作為人力資本投資的一部分，及時反映人類發(fā)展水平的重要指標，同時也是政府發(fā)揮功能的重要領(lǐng)域。(3)完善現(xiàn)有基本醫(yī)療保險制度 ,擴大醫(yī)療保險覆蓋率。假設(shè)在年齡別疾病的發(fā)生率和死亡率不變，人口老化將使得與老年人保健相關(guān)的醫(yī)療服務的需求迅速提高，必將對我國衛(wèi)生保健體系形成巨大壓力。在醫(yī)保制度實施之后并沒有緩解醫(yī)患關(guān)系。（2）改革公立醫(yī)院管理體制，在最高層和各級政府建立專業(yè)的公立醫(yī)院管理機構(gòu)，統(tǒng)籌管理公立醫(yī)院的人、財、物、事，包括院長和管理層的選拔。新醫(yī)改的措施：在2009年4月6日，國家出臺了《中共中央國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，明確提出健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，應該包括最低收入階層的全體國民，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的基本權(quán)利。（2）加快補充醫(yī)療保險制度的建設(shè)。政府應該主導醫(yī)療籌資方面，當然主導的方式可以通過稅收，或者社會保險。當前，中國正面臨著深刻的經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型，經(jīng)濟社會結(jié)構(gòu)的調(diào)整加劇了社會群體的分化，醫(yī)療保障的城鄉(xiāng)二元性成為中國經(jīng)濟社會和諧發(fā)展的障礙，必須引起我們高度警惕，努力加以研究，切實解決中國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障問題，抵御他們面臨的疾病風險，促進社