【正文】 4月1日4月9日硝苯地平控釋片30mgpoQd4月1日4月9日氨氯地平片poQd4月1日4月9日比索洛爾片5mgpoQd4月1日4月9日托拉塞米膠囊10mgpoQd4月1日4月9日枸櫞酸鉀溶液劑10mlpoTid4月2日4月9日阿卡波糖片50mgpoTid4月2日4月9日頭孢吡肟粉針劑1givQd4月2日4月8日體溫曲線治療過(guò)程中實(shí)驗(yàn)室檢查：日期血常規(guī)生化尿常規(guī)WBC 109/L，Hb 132g/L,LY %,NE 109/LWBC 109/LNE% 80%LY NE 109/LCREA 278 μmol/LUA 507 mmol/LUREA mmol/LK mmol/LHbAlc %WBC 109/LNE% 78%LY NE 109/LCREA 236μmol/LCcr ml/minK mol/LWBC 109/LNE% 75%LY NE 109/LScr 216 mmol/LK mol/L。無(wú)疫區(qū)疫水接觸史。因“急性腎衰竭”收入院?；颊哂?周前7（2009年03月24日）因與家人發(fā)生矛盾，自服艾司唑侖（10余片），氨氯地平及比索洛爾各70余片，約8小時(shí)后被家人發(fā)現(xiàn)昏迷在家中，立刻就診于安貞醫(yī)院，測(cè)血壓 50/30mmHg，病出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫，給予輸液治療（具體不詳），于03月25日和03月26日行血液透析，透析時(shí)BP 90/60mmHg，每次透析6小時(shí)，經(jīng)治療后，患者水腫消退，意識(shí)恢復(fù)，自發(fā)病以來(lái)及第二次透析結(jié)束每日尿量約400ml。吸煙30余年，每日1包。WBC 109/L，NE% 70%LY Scr 196 mmol/LK mol/LWBC 109/L, NE% 70%LY PLT 343 109/LCREA UA 425 mmol/LUREA mmol/LBLD 177。治療經(jīng)過(guò)：℃，血象持續(xù)偏高，體征和胸片檢查也支持感染可能，并且不排除菌血癥和院內(nèi)感染的可能。第7天（）主 訴：未訴不適。收縮壓下降20mmHg或舒張壓