【正文】 ；：（1）造成依賴（2）責任轉(zhuǎn)移（3）減少求助者的自我探索（4）產(chǎn)生不準確的信息（5）產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為（6）提問過多可影響交談中必要的概 括與說明附：凱利關于不好的提問性質(zhì)的歸類 “為什么……”的問題 多重選擇性問題 多重問題 修飾性反問 責備性問題 解釋性問題會談內(nèi)容的選擇：（1）適合求助者的接受能力，符合求助者的興趣；（2）對求助者的病因有直接或間接的針對性；（3）對求助者的個性發(fā)展或矯正起關鍵作用；（4）對深入探索求助者的深層病因有意義；（5）對求助者癥狀的鑒別診斷有意義；（6）對幫助求助者改變態(tài)度、改善認知和正確理解問題有積極作用。詢問結(jié)束后，明確表明態(tài)度。 壓力源的測評 社會再適應量表（SRRS） 日常生活中小困擾的測量 知覺壓力的測評（PSS） 壓力的內(nèi)省體驗 1931年，勒溫和米勒按沖突的形式，將內(nèi)心沖突分為四大類：雙趨沖突趨避沖突雙避沖突雙重趨避沖突 按壓力的強度可分為三大類： （1）一般單一性生活壓力 （2）疊加性壓力 ；。以心境良好和悲傷相交替為特征。發(fā)作形式：輕型躁狂、無精神病癥狀躁狂、有精神病癥狀躁狂、復發(fā)性躁狂。 有被害妄想的患者，受被害妄想的支配，不斷地調(diào)查了解，尋找“證據(jù)”到處控告。多見于精神分裂癥思維不連貫，嚴重的思維破裂，多見于腦器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙而有意識障礙時。正常心理活動有正面的功能： 生物屬性：適應環(huán)境社會屬性：人際交往精神屬性：信息交換心理正常與心理異常的區(qū)分、思想和行為 非標準化的區(qū)分 統(tǒng)計學角度 文化人類學角度 社會學角度 精神醫(yī)學角度 認知心理學角度標準化的區(qū)分 醫(yī)學標準 統(tǒng)計學標準 內(nèi)省經(jīng)驗標準 社會適應標準 心理學的區(qū)分原則 主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則 心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則 人格的相對穩(wěn)定性原則自知力：患者對其自身精神病態(tài)的認識與批判能力。 10歲左右是形象思維向抽象邏輯思維過渡的轉(zhuǎn)折期。艾里克森人格發(fā)展八階段論嬰兒前期（0~2歲）：獲得信任感，克服懷疑感，希望品質(zhì)嬰兒后期（2~4歲）：獲得自主感，克服羞恥感，意志品質(zhì)幼年期（4~7歲，幼兒園階段）獲得主動感，克服內(nèi)疚感，目標品質(zhì)童年期（7~12歲，小學階段）：獲得勤奮感，克服自卑感，能力品質(zhì)青少年期（12~18歲，青春期）：形成角色同一性，防止角色混亂，誠實品質(zhì)成人早期（18~25歲）：獲得親密感，避免孤獨感，愛的品質(zhì)成年中期（25~50歲）：獲得繁衍感，避免停滯感，關心品質(zhì)成年后期（50歲以后）：獲得完善感，避免失望或厭惡感，智慧賢明品質(zhì)班杜拉的社會學習理論兒童習得社會行為的方式：觀察學習 替代強化維果斯基的文化歷史發(fā)展理論心理機能從低級到高級的四個指標：心理活動的隨意機能心理活動的抽象概括機能形成新質(zhì)的心理結(jié)構(gòu)心理活動的個性化心理發(fā)展與教育教學的關系“最近發(fā)展區(qū)”思想教學應走在發(fā)展的前面學習的最佳期限柯爾伯格的道德發(fā)展理論前習俗水平第一階段：服從和懲罰的道德定向階段第二階段：相對論者的快樂主義定向階段習俗水平第三階段：好孩子定向階段第四階段：維護權(quán)威和社會秩序的定向階段后習俗水平第五階段：社會契約定向階段第六階段：普遍道德原則的定向階段嬰兒期的年齡范圍0~3歲嬰兒動作對心理發(fā)展的意義動作發(fā)展是心理發(fā)展的源泉或前提嬰兒動作是心理發(fā)展的外部表現(xiàn)嬰兒動作發(fā)展促進了空間認知的發(fā)展嬰兒動作發(fā)展促進了社會交往能力的發(fā)展嬰兒動作發(fā)展的規(guī)律　　、　　（1）頭尾原則?。?）近遠原則　?。?）大小原則嬰兒主要動作的發(fā)展1手的抓握動作五指分化和手眼協(xié)調(diào)動作，通常在5~6個期間出現(xiàn)。性格 性格的結(jié)構(gòu) 性格的態(tài)度特征 性格的意志特征 性格的情緒特征 性格的理智特征一、人格結(jié)構(gòu)的動力理論——弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)理論把人格結(jié)構(gòu)分為三個層次，即本我、自我、超我； 本我位于人格結(jié)構(gòu)的最底層 ，遵循快樂原則； 自我位于人格結(jié)構(gòu)的中間層次 ，遵循現(xiàn)實性原則； 超我位于人格結(jié)構(gòu)的最高層次 ，遵循道德原則。激發(fā)動機的因素 內(nèi)驅(qū)力、誘因、需要、情緒動機的種類1．生理性動機和社會性動機（興趣愛好） 2．有意識動機和無意識動機 定勢：人的心理活動的預先準備狀態(tài)。高級神經(jīng)活動的反射學說巴甫洛夫 通過對動物和人的反射活動的實驗研究，發(fā)現(xiàn)了許多神經(jīng)系統(tǒng)高級部位機能活動規(guī)律，創(chuàng)立了高級神經(jīng)活動學說。：弗洛伊德 弗洛伊德認為，人的行為源于本能和原始的沖動，特別是性沖動?！　　　　　　　　　　《⑿睦韺W既是一門自然科學，也是一門社會科學。 學派的紛爭：馮特、鐵欽納 主張心理學應該采用實驗內(nèi)省的方法，分析意識的內(nèi)容，并找出意識的組成部分（如感覺、知覺、思維、情感等），以及它們?nèi)绾芜B結(jié)成各種復雜心理過程的規(guī)律。神經(jīng)元由細胞體、樹突和軸突三部分組成； 神經(jīng)元的功能：神經(jīng)元有接受信息、傳遞信息和整合信息的功能； 神經(jīng)元的分類：神經(jīng)元分為感覺神經(jīng)元、運動神經(jīng)元和中間神經(jīng)元（聯(lián)絡神經(jīng)元）三種。 表象的四特征： 直觀形象性； 片段不穩(wěn)定性； 可操作性； 概括性表象的三作用積累感性知識為想像提供素材從感知向思維過渡的橋梁一、思維的定義和特征 間接性 概括性二、思維的智力操作過程（一）分析與綜合 （二）抽象與概括 思維的種類 一、動作思維、形象思維和抽象思維 二、輻合思維和發(fā)散思維 三、再造性思維和創(chuàng)造性思維 概念掌握與問題解決影響問題解決的因素 遷移；原型啟發(fā)；定勢。 按能力的構(gòu)造可把能力分為一般能力和特殊能力。自我概念的功能保持個體內(nèi)在的一致性；解釋經(jīng)驗；決定期待自我概述的形成： 生理自我 社會自我 心理自我影響自尊的因素家庭中的親子關系；行為表現(xiàn)的反饋；選擇參與和揚長避短；根據(jù)相似性原理正確進行社會比較 知覺 人際知覺；社會知覺 ；自我知覺影響社會知覺的主觀因素認知的經(jīng)驗認知者的動機與興趣認知者的情緒圖式的主要作用影響對注意對象的選擇影響記憶影響自我知覺影響個體對他人的知覺行為原因的分類：內(nèi)因與外因穩(wěn)定性原因與易變性原因可控原因與不可控原因控制點理論：（美） 羅特外控者：（不符合社會期待）內(nèi)控者：（ 符合社會期待）歸 因 原 則不變性原則 海德折扣原則 凱利協(xié)變原則 凱利個體歸因時需要考慮的三種信息 特異性信息 共同性信息 一致性信息若 特異性、 共同性、一致性 都高， 外歸因；若特異性低、共同性低，一致性高， 內(nèi)歸因。 形象記憶占主導地位；詞語記憶薄弱；兩種記憶效果都隨年齡而增長；詞語記憶的發(fā)展速度高于形象記憶。自我意識的修正依據(jù)兩個方面：一是生活中所積累的經(jīng)驗，特別是成功和失敗的經(jīng)驗；二是來自他人的評價。思維遲緩，指聯(lián)想抑制，聯(lián)想速度減慢、數(shù)量減少和聯(lián)想困難。 思維內(nèi)容障礙妄想 強迫觀念： 稱強迫性思維，指在腦中反復出現(xiàn)的某一概念或相同內(nèi)容的思維，明知沒必要，但又無法擺脫。特點：無意識障礙、無智能障礙、無自知力。（三）反社會性人格障礙：以行為不符合社會規(guī)范、經(jīng)常違法亂紀、對人冷酷無情為特點。 3周期節(jié)律性 軀體疾病患者的一般心理特點對客觀世界和自身價值的態(tài)度發(fā)生改變；患者的注意力從外界轉(zhuǎn)移到自身的體驗和感覺上；情緒低落；時間感覺發(fā)生變化；精神偏離日常狀態(tài)。心理咨詢師應有的思維方式與態(tài)度：（心身一體 心理生理社會因素交互作用 整體性）（職責 時間 感情 目標）心理咨詢師應具備的條件：精神分析理論觀點阿帕波特：分區(qū)、結(jié)構(gòu)、動力、發(fā)展、適應五個觀點 鐘友彬 中國的精神分析和認識領悟療法行為主義理論觀點巴甫洛夫： 經(jīng)典條件反射學說桑代克： 嘗試－錯誤說華生： 刺激反應模式Ｒ＝ f（Ｓ）托爾曼 中間變量Ｂ＝ｆ（ＳＰＨＴＡ）斯金納： 操作條件反射Ｒ＝ｆ（ＳＡ）第三變量班杜拉： 社會學習理論沃爾普： 行為治療認知心理學觀點黑箱中的信息加工過程才是最重要的存在－人本主義心理學以人本主義哲學理念為基礎以咨詢關系的建立為中心以無條件積極關注為前提以平等、溫暖、真誠等技術為重要手段以激發(fā)潛能、達到自我實現(xiàn)為目的代表人物：羅杰斯 馬斯洛人性心理學　　郭念鋒心理發(fā)展變化的動力來自人性的內(nèi)在需求咨詢治療的原則從失衡狀態(tài)恢復到相對平衡狀態(tài)心理咨詢的任務認識自己的內(nèi)、外世界糾正不合理的欲望和錯誤觀念學會面對現(xiàn)實和應對現(xiàn)實使求助者學會理解他人使求助者增強自知之明協(xié)助求助者構(gòu)建合理的行為模式心理咨詢的分類按性質(zhì)分：發(fā)展心理咨詢 健康心理咨詢 限制性心理咨詢按咨詢的規(guī)模：個體咨詢 團體咨詢按咨詢時間：短程咨詢 1~3周 　　　　中程咨詢 1~3月 　　長期咨詢 ３個月以上按咨詢形式：門診、電話、互聯(lián)網(wǎng)心理咨詢心理咨詢的一般程序：資料的收集　　　資料的分析　綜合評估　　　　診斷鑒別診斷　　　咨詢方案的制定幼兒、兒童的心理咨詢對3歲以前的幼兒來說，心理發(fā)展的最大威脅是 安全感 得不到滿足。攝入性會談工作程序確定會談的目標、內(nèi)容與范圍 參照點如下：（1）求助者主動提出的求助內(nèi)容；（2）心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點（3）心理測評結(jié)果的初步分析中所發(fā)現(xiàn)的問題；（4）上級心理咨詢師為進一步診斷而下達的會談目標；確定提問方式要點： 一般情況下應使用開放式提問，不使用封閉式提問，特殊情況下可使用半開放式提問。按如下提綱整理個人成長史資料：（1）嬰幼兒期；（2）童年生活；（3）少年期生活；（4）青年期；（5）個人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評價。找到引起心理問題的關鍵點。心理診斷的目標心理診斷是以個體為目標，探求某一個體在群體中的位置。提出心理評估報告工作程序臨床資料的核實。封閉性提問：確證資料 詞語：是不是、對不對、有沒有、要不要 注意：不過多運用（三）鼓勵技術含義：鼓勵技術即咨詢師通過語言等對求助者進行鼓勵，鼓勵其進行自我探索和改變，具體表現(xiàn)為咨詢師直接地重復求助者的話或僅以某些詞語如“恩”、“講下去”、“還有嗎”等來強化求助者敘述的內(nèi)容并鼓勵其進一步表達、探索。指咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者。導致心理問題的原因的分析。心理診斷注意事項避免貼標簽，以現(xiàn)實的臨床表現(xiàn)為依據(jù)。（2）該因素在個體發(fā)展中持久地存在著并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式，但無論形式如何改變其本身性質(zhì)不變。對資料來源的可靠性予以說明：（1）如果是來自親友或中介人所提供的資料，應首先判斷其真實程度并給予附加說明后方可使用。選擇哪種提問方式要依據(jù)會談目標、收集資料的性質(zhì)和內(nèi)容來確定。心理障礙多以行為障礙為主：多動、多余動作、攻擊、退縮行為等 少年期的心理咨詢行為和心理障礙原因除家庭不良教養(yǎng)外入學后承認的錯誤對待，特別是教師錯誤對待，這一時期激發(fā)學習興趣很重要青年期的心理咨詢主要問題：適應不良主要特征：為進取而處在不斷的焦慮中，個性穩(wěn)定性差，關注自己的外貌主要原因：升學壓力、就業(yè)壓力、感情困惑、人際關系等 中年人的心理咨詢主要問題：焦慮 抑郁主要原因：來自社會、家庭、事業(yè)、自我的 重負和壓力。 嚴重心理問題 “嚴重心理問題”是由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā)，初始情緒反應劇烈、持續(xù)時間長久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。（五）表演性人格障礙：又稱癔癥型人格障礙，暗示性、依賴性強，以過分的感情用事和夸張言行吸引他人注意為特點。又稱妄想性障礙。記憶減退，記憶三個過程普遍減弱，近記憶、遠記憶遺忘：指回憶不起疾病發(fā)生之前某個階段的事件， ：指不能回憶疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷：指對生活中某一特定階段的經(jīng)歷完全遺忘，錯構(gòu)：是記憶的錯誤，對過去曾經(jīng)歷過的事件，在發(fā)生的地點、情節(jié)、特別是時間上出現(xiàn)錯誤回憶，并堅信不移。思維貧乏，指聯(lián)想數(shù)量減少，概念與詞匯貧乏。變態(tài)心理學學科簡史 公元前400年，古希臘醫(yī)生希波克里特（希波克拉底）認為：人的異常心理和行為是大腦受損所致。 思維的抽象概括性得到初步發(fā)展。洛倫茨：侵犯是一種本能，具有生物保護的意義。 按創(chuàng)造程度劃分可把能力分為模仿能力、再造能力和創(chuàng)造能力。不能寫字，畫畫想象的種類（一）無意想象 夢是無意想象的