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心內(nèi)科質(zhì)量管理體系doc(留存版)

2025-09-01 04:04上一頁面

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【正文】 常、夜班和節(jié)假日值班。在主治醫(yī)師指導(dǎo)下開醫(yī)囑,并每日檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況。 病歷檢查中同樣的錯誤同一人再犯加倍處罰。 嚴(yán)格執(zhí)行、人人平等。 上述獎懲計入個人檔案、年終考核。急診手術(shù)必須20分鐘趕到,否則罰款50元。,嚴(yán)格無菌操作,做好隔離消毒工作。病程記錄及時,準(zhǔn)確反應(yīng)病情變化,治療效果及上級醫(yī)師的查房意見,死亡、轉(zhuǎn)科、病人會診,交接班以及出院病人,都要有完整的病歷手續(xù)。 能夠負(fù)責(zé)分管病人的醫(yī)療全過程,每天24 小時、每周7天能夠隨時可在病房從事心血管內(nèi)科臨床及管理工作。檢查、修改下級醫(yī)生書寫的病史、病程記錄和醫(yī)療文件。4)、介入資料收集整理、包括介入準(zhǔn)入。3)、對每月輸血情況進(jìn)行分析匯總、提出改進(jìn)措施。三、醫(yī)院感染管理組人員組成組長:王培書副組長:梁科秘書:梁科成員:顏妍 曹小云 李婧 劉會 科室其他醫(yī)師工作職責(zé)1)、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理工作的各項工作。七、 每年科室要做出科室下一年度醫(yī)療質(zhì)量控制計劃,實施方案,并對本年度醫(yī)療質(zhì)量工作情況進(jìn)行總結(jié)。二、 負(fù)責(zé)本科室管理制度,質(zhì)控方案,并組織實施。5)、針對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改措施,并在下次會議中對改進(jìn)措施的效果進(jìn)行評價,以做到醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。根據(jù)本科室的特點(diǎn)制定科室管理制度、質(zhì)控方案并組織實施。重點(diǎn)檢查“三超一重”用藥。 每天24 小時、每周7天能夠隨時在病房從事心血管內(nèi)科臨床及管理工作,或是授權(quán)一名具有同樣資格的副主任醫(yī)師從事上述工作。(如:心跳驟停等),負(fù)責(zé)現(xiàn)場指揮,組織并保證各項急救工作有條不紊的進(jìn)行。主持病歷歸檔和書寫質(zhì)量的督促檢查,按時完成各種醫(yī)療指標(biāo)統(tǒng)計報表。參加工作的住院醫(yī)師必須實行24 小時住院醫(yī)師制。 病歷中粘貼三處以上的同樣錯誤處罰50元。1 上班在辦公室吃早東西,罰款20元。 本制度在不斷完善之中。1 質(zhì)控組查出丙級病歷管床醫(yī)師200元,上級醫(yī)師200元,乙級病歷管床醫(yī)師100元,上級醫(yī)師100元。參加病歷資料整理和分析,不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗。關(guān)心儀器的保管、愛護(hù)公物,損壞要賠償。根據(jù)本科任務(wù)和人員情況的分工,貫徹執(zhí)行臨床診療工作程序,負(fù)責(zé)規(guī)章制度,診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的督促、檢查和落實。考核住院醫(yī)生的日常工作能力和水平。 心血管內(nèi)科醫(yī)師崗位職責(zé)(一)科主任崗位職責(zé),是心血管內(nèi)科診療質(zhì)量與安全管理和持續(xù)改進(jìn)第一責(zé)任人,應(yīng)對院長負(fù)責(zé)。根據(jù)本科室的特點(diǎn)制定科室管理制度、質(zhì)控方案并組織實施。3)、組織本科室對醫(yī)院感染預(yù)防、控制的學(xué)習(xí)培訓(xùn)、掌握醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急處理能力,監(jiān)督院感散發(fā)病例報告落實情況,及清潔、消毒及手衛(wèi)生,職業(yè)暴露預(yù)防處理情況。根據(jù)本科室的特點(diǎn)制定科室管理制度、質(zhì)控方案并組織實施??剖屹|(zhì)量管理體系紅花崗區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科科室質(zhì)量與安全管理小組工作制度一、 科室質(zhì)量與安全管理小組在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)科室質(zhì)量與安全管理的各項工作。2)、對全科的醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查并開展日常質(zhì)控工作。4)、總結(jié)院感控制情況,對院感科下發(fā)的整改通知進(jìn)行專項質(zhì)控。2)、統(tǒng)計藥占比,并與全院及上月比較,統(tǒng)計抗生素使用情況,統(tǒng)計限制級、特殊使用抗生素病原學(xué)送檢及上級醫(yī)師審批情況。確保心血管內(nèi)科為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全及合理的治療。,病人發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其它重要問題時,應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。協(xié)助科主任,按科室計劃安排本科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)、日常排班、值班、會診、出診等事宜和進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。,并經(jīng)技能考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任 凡是由醫(yī)院或上級部門組織的醫(yī)療質(zhì)量檢中受罰的人員,科室再進(jìn)行相同處罰。在病歷互查中循私舞弊,不認(rèn)真檢查的罰款50元,查出問題不認(rèn)真整改的罰款50元。
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