【正文】 存在構(gòu)音障礙，具體的表現(xiàn)有很大的個體差異。：（1）智力障礙兒童的思維發(fā)展順序與正常兒童一致，但他們發(fā)展速度較慢。：（一）藥物治療嚴(yán)重的情緒與行為問題需要借助?？漆t(yī)生的診治。插入：某個染色體節(jié)段插入同一染色體或另一染色體中間位置上。另外一半是遺傳性移位，即父母有一方攜帶有這樣的染色體，這種類型在家庭中常能找到相同病癥的親屬。（2）13三體綜合征1960年，帕套首次描述13三體綜合征（Trisomy 13 syndrome）,故也稱帕套綜合征，發(fā)病率為1/2000,女性多于男性?；颊咭荒旰蟪霈F(xiàn)明顯智力障礙。患者智商通常在50以下，表現(xiàn)出明顯的智力障礙。（2） 小頭畸形：頭圍較正常小兒低于2個標(biāo)準(zhǔn)差以上時，稱為小頭畸形（microcephaly）。施測時間為3040分鐘，適用于575歲的幼兒、兒童、成年人以及老年人。晶體智力則是一個人通過其流體智力所學(xué)到的并得到完善的能力，是通過學(xué)習(xí)語言和其他經(jīng)驗而發(fā)展起來的。強(qiáng)調(diào)智力有著認(rèn)識或認(rèn)知的過程。成分智力是指個人在問題情境中運(yùn)用知識分析資料，通過思維、判斷推理以達(dá)到問題解決的能力。比納西蒙智力量表修訂為斯坦福比納智力量表后，最大的改變是將原來表示智力高低的智力年齡改用智力商數(shù)（Intelligence Quotient，簡稱IQ）來表示。韋克斯勒學(xué)齡前兒童智力量表（WPPSI）。（3） 實用技能：日常生活活動（個人護(hù)理），職業(yè)技能，用錢，安全，衛(wèi)生保健，旅行，日程安排，使用電話。智力障礙兒童在感覺記憶、短時記憶、工作記憶以及長記憶上均表現(xiàn)出一定的缺陷，在信息的存儲與提取上也有一定的困難。其次是獨(dú)立生活技能，包括感覺運(yùn)動能力、生活自理能力、勞動技能以及經(jīng)濟(jì)活動能力。3. 確定訓(xùn)練的優(yōu)先順序，完成訓(xùn)練計劃。在干預(yù)實施的過程中，應(yīng)當(dāng)針對訓(xùn)練對象的特點(diǎn)對干預(yù)目標(biāo)進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆纸猓深A(yù)可采用模仿與示范、游戲等多種方法。香港的智力障礙兒童教育課程是對主流學(xué)校課程的修訂，其目的是適應(yīng)不同障礙程度和不同教育需要的智力障礙兒童的教育。臺灣教育行政主管部門提出在智力障礙兒童教育中重點(diǎn)開設(shè)六門課程。（3）社會適應(yīng)評價。：以正常學(xué)生教學(xué)目標(biāo)為參照物的原則、照顧差異的原則、科學(xué)性的原則、目標(biāo)關(guān)聯(lián)原則。（5）試題不符合智力障礙兒童教育目標(biāo)。（6）各單元評估反饋，包括目標(biāo)達(dá)成度和原因分析等。在個體發(fā)展的不同階段，大腦的可塑性并不一樣。（1）整體開發(fā)校本課程的實施步驟為：組織教學(xué)共同學(xué)習(xí)、解讀《培智學(xué)校義務(wù)教育課程設(shè)置實驗方案》，統(tǒng)一認(rèn)識、統(tǒng)一思想。（6）修改部分課程的方案或教材，并試用。：（1）體系性原則：體系性是包含于科學(xué)性原則之中的，而科學(xué)性是任何一本教材編寫的基本原則。個別化教學(xué)原則是指在教學(xué)過程中針對智力障礙兒童的個別差異特點(diǎn)，為每個兒童設(shè)計他們所能達(dá)到的基本學(xué)習(xí)量，然后采取相應(yīng)的方法促進(jìn)其發(fā)展的一項教學(xué)原則。直觀性原則是指教師在教學(xué)中借助直觀教具幫助學(xué)生加深對教學(xué)內(nèi)容的感受和理解，從而使學(xué)生更好地掌握知識和技能。（8）修改課程方案或教材。（2）組成課程開發(fā)小組。（2）集體教學(xué)與個別化教學(xué)相結(jié)合的原則：由于弱智兒童個別差異較大……在班級內(nèi)要實行個別教學(xué)或分組教學(xué)，從教學(xué)內(nèi)容到教學(xué)進(jìn)度都要充分照顧各個學(xué)生的不同情況，不要齊步走。年幼兒童的腦部功能障礙雖然無法單獨(dú)用藥物說以改善，但大量的研究表明，腦細(xì)胞可以通過適當(dāng)?shù)挠?xùn)練表現(xiàn)出更多和更好的功能，這些訓(xùn)練越早進(jìn)行，其效果越好。（2）各單元名稱。：（一）智力障礙兒童的考試?yán)щy：（1）不理解試題陳述用語。：全部課程跟班學(xué)習(xí)、部分課程跟班學(xué)習(xí)。：（一）教學(xué)評價的意義。：整體開發(fā)校本課程、調(diào)整不適用的課程內(nèi)容、開發(fā)鄉(xiāng)土課程。（2）補(bǔ)償缺陷的任務(wù):根據(jù)每個中度智力殘疾學(xué)生的運(yùn)動、感知、言語、思維、個性等方面的主要缺陷，采取各教育訓(xùn)練措施，使其各方面的潛在能力發(fā)展到盡可能高的水平，達(dá)到康復(fù)的最佳效果。融合教育特殊兒童融合在普通兒童班級中，參與各項活動。（6） 性別行為使個體通過經(jīng)驗逐步形成自己完整的個性。輕度及中度智力障礙兒童也和普通兒童一樣，其適應(yīng)行為隨著年齡的增長而在不斷地提高，到十四五歲時，智力障礙兒童的一些適應(yīng)技能如動作技能、自我管理等與普通兒童的水平相近。掌握智力障礙兒童認(rèn)知發(fā)展過程和現(xiàn)象的規(guī)律、特點(diǎn)以及各種影響因素，能夠更好地進(jìn)行智力障礙兒童教育和訓(xùn)練實踐。全量表共7個起始年齡，由每個家長或每天照顧孩子的撫養(yǎng)者根據(jù)相應(yīng)的年齡段、按兒童具體情況進(jìn)行逐項填寫。他認(rèn)為，以正常行為規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn)，對兒童進(jìn)行客觀的評定，可以及時發(fā)現(xiàn)嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的缺陷，以便早期干預(yù)。比納西蒙智力量表奠定了智力測驗編制的科學(xué)基礎(chǔ)。：戴斯（）及其助手們1990年提出。阜南的智力層次結(jié)構(gòu)理論像生物分類學(xué)的分類系統(tǒng)那樣來劃分智力的結(jié)構(gòu)。：美國心理學(xué)家瑟斯頓認(rèn)為智力內(nèi)涵中并無所謂一般智力與特殊智力之分，而是由一些彼此獨(dú)立的基本心理能力組合而成。研究證明，該測驗?zāi)軌蛴行У販y量兒童智力中非言語的成分。腦積水患者腦組織受損程度因腦組織受到壓制而傷害的程度而定。大量苯丙氨酸及苯丙酮酸聚積在血和腦脊液中并隨尿排出。患者發(fā)育遲緩，外貌獨(dú)特，如寬嘴、杏仁眼、鼻孔上翻、耳朵小而尖，稱為“小妖精樣”外貌。脆性X綜合征的患者絕大多數(shù)為智力障礙，據(jù)統(tǒng)計，80%以上的男性患者為中度至極重度智力障礙，少部分患者為輕度智力障礙；女性患者大部分智力正常，30%左右的患者為輕度和中度智力障礙，個別為重度和極重度智力障礙。患者大多伴有多種臟器的異常，如先天性心臟病、弱視、弱聽、消化道畸形等。非整倍畸變即在二倍體內(nèi)，個別染色體或其節(jié)段的增減。（2）認(rèn)知因素智力障礙兒童的認(rèn)知能力發(fā)展明顯滯后，直接影響其對外界刺激的正確判斷與反應(yīng)的能力。這一階段的心理發(fā)展決定著未來心理演進(jìn)的整個過程。智力障礙兒童常常表現(xiàn)出詞義泛化的現(xiàn)象。智力障礙兒童的短時記憶也表現(xiàn)出近因效應(yīng)，智力障礙兒童的短時記憶和正常兒童相比有顯著的缺陷，主要表現(xiàn)在記憶長度上。 ：認(rèn)知是人對客觀世界的認(rèn)識活動，認(rèn)知是一種心理活動或心理過程。關(guān)于智力的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容，不同的心理學(xué)派有有各自的理論和看法，但都試圖通過一定方法對人的智力進(jìn)行客觀的評價。：國內(nèi)對智力障礙兒童實施系統(tǒng)的教育開始于20世紀(jì)中葉，改革開放以后，智力障礙教育事來得到了迅速的發(fā)展，20世紀(jì)80年代末開始推行的隨班就讀工作標(biāo)志著智力障礙兒童教育安置形式的突破，為更多的智力障礙兒童提供了受教育的機(jī)會。環(huán)境因素指生活中的自然、社會和態(tài)度的環(huán)境。此類殘疾是由于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能障礙，使個體活動和參與受到限制，需要環(huán)境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。智力障礙人群是一個特殊的群體，他們某些方面表現(xiàn)為智力障礙，但同時也可能具備一些獨(dú)立于其智力障礙的能力，表現(xiàn)在某些適應(yīng)技能領(lǐng)域或某項適應(yīng)技能的某一方面。此外，孕婦吸煙與飲酒也會影響胎兒智力發(fā)育。20．常用的適應(yīng)行為評定量表：（一）嬰兒—初中學(xué)生社會生活能力量表（二）適應(yīng)行為診斷量表（三）兒童適應(yīng)行為評定量表（四）3~7歲兒童社會適應(yīng)行為評定量表（五）兒童適應(yīng)行為量表：智力障礙兒童的生理發(fā)展?fàn)顩r總體水平較低。智力障礙兒童普遍表現(xiàn)為注意力容易分散。（四）長時記憶長時記憶是指信息儲存時間在1分鐘以上，最長可以保持終生的記憶。常出現(xiàn)的構(gòu)音障礙有：。（2）智力障礙兒童的思維發(fā)展最終達(dá)到的水平低，無法達(dá)到與正常兒童相同的發(fā)展水平。（二）心理治療（三）行為干預(yù)（1）評估并明確問題行為（2）確定問題行為干預(yù)的優(yōu)先順序（3）采用適當(dāng)?shù)男袨楦深A(yù)策略（實物強(qiáng)化、代幣性強(qiáng)化、社會性強(qiáng)化、活動性強(qiáng)化）:社會適應(yīng)能力水平代，社會適應(yīng)能力隨年齡的增長而逐漸提高，社會適應(yīng)能力發(fā)展不平衡，社會適應(yīng)能力個體間差異大。易位：某個染色體節(jié)段轉(zhuǎn)移到另一個染色體上。無色體型：由第21對三體變異染色結(jié)合體（占80%）和正常細(xì)胞結(jié)合體的體細(xì)胞分裂產(chǎn)生的不分離造成。患者表現(xiàn)為小頭、前額凸出、小眼、虹膜缺損、角膜渾濁、嗅覺缺秩失、耳位低、唇腭裂、多指（趾）畸形、手指彎曲、足跟后凸、聽力缺陷、肌張力過高等。（8）安格爾曼綜合征1965年，安格爾曼（）首次描述該病，故稱為安格爾曼綜合征（Angelman syndrome,簡稱AS）,患者15號染色體q11q13缺失，該病由母系單基因遺傳缺陷所致。PKU的早期診斷與治療：苯丙酮尿癥為常染色體隱性遺傳，是少數(shù)可以治療的遺傳代謝性疾病。引起小頭畸形的原因很多，母妊娠早期各種有害因素（感染、營養(yǎng)不良、中毒、放射線）均有可能導(dǎo)致胎兒腦部組織發(fā)育不全。CRT適用于大規(guī)模智力篩查或?qū)χ橇M(jìn)行初步分等。晶體智力依賴于流體智力。智力活動的框架是這樣構(gòu)成的：確定目標(biāo)接受信息加工編碼概括抽象操作運(yùn)用獲得成功。它包含三種機(jī)能成分：一是元成分，是指人們決定智力問題性質(zhì)、選擇解決問題的策略以及分配資源的過程；二是執(zhí)行成分，是指人實際執(zhí)行任務(wù)的過程，如詞法存取和工作記憶；三是知識習(xí)得成分，是指個人篩選相關(guān)信息并對已有知識加以整合從而獲得新知識的過程。智齡（MA ）實齡（CA）智力商數(shù)簡稱智商(IQ),是個人接受智力測驗所得到的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)。WPPSI共有11個分測驗，計算智商只用10個分測驗。DABS適用的年齡范圍為421歲，采用半結(jié)構(gòu)化訪談與面對面的問答方式進(jìn)行。適當(dāng)?shù)挠?xùn)練對改善智力障礙兒童的記憶能力有一定的作用。發(fā)展最差的是認(rèn)知技能，該技能主要反映的是語言能力以及時間概念與空間定向等能力，中度智力障礙兒童的發(fā)展不平衡表現(xiàn)得更為明顯。4. 實施訓(xùn)練。同時，應(yīng)當(dāng)關(guān)注智力障礙兒童家庭的調(diào)適以及家長的參與。：（1）輕度智力障礙兒童課程根據(jù)1987年《教學(xué)計劃》，在培智學(xué)校中應(yīng)開設(shè)常識、語文、數(shù)學(xué)、音樂、美工、體育、勞動技能等七門課程。我國1987年為輕度智力障礙兒童開設(shè)了常識、語文、數(shù)學(xué)、音樂、美工、體育和勞動技能等七門課程，并于1990年頒布了七門課程的教學(xué)大綱，詳盡地規(guī)定了每一門課程、每一學(xué)期的具體教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求，為輕度智力障礙兒童的教學(xué)提供了重要依據(jù)。（三）教學(xué)評價的方法。：兩類學(xué)生的教學(xué)目標(biāo)應(yīng)有關(guān)聯(lián)、抓重點(diǎn)知識和主要內(nèi)容設(shè)計教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)目標(biāo)與課程總目標(biāo)一致、教學(xué)目標(biāo)應(yīng)體現(xiàn)學(xué)生的發(fā)展。(二)對隨班就讀智力障礙兒童學(xué)習(xí)成就評價的調(diào)整策略。：（1）學(xué)科、學(xué)生、年級、課題、執(zhí)教教師等基本信息。在敏感期，大腦的可塑性較強(qiáng)，進(jìn)行教育或干預(yù)的效果更佳；相反，如果在敏感期大腦不能得到足夠的開發(fā)，其功能就不能得到充分的開發(fā)，甚至?xí)斐梢恍╇y以估量的后果。（2）依據(jù)教師的專業(yè)背景和教學(xué)情況編成若干課程開發(fā)小組。（7）修改課程方案或教材。（2）實用性原則：實用性主要指教學(xué)內(nèi)容的確定和安排應(yīng)符合智力障礙兒童的發(fā)展需要。（七）鞏固性原則鞏固性原則，又稱充分練習(xí)原則，是指教師在教學(xué)過程中引導(dǎo)學(xué)生在充分理解所學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，通過有效記憶策略和反復(fù)練習(xí)等方法將所學(xué)的知識、技能加以內(nèi)化、長久保持，并在需要時準(zhǔn)確再現(xiàn)、正解使用。（四）直觀性原則直觀性原則是根據(jù)智力障礙兒童抽象思維低下的特點(diǎn)提出的。（7）試用編制好的教材或教學(xué)材料。2. 調(diào)整不適用的課程內(nèi)容調(diào)整原來不適用的課程內(nèi)容的實施步驟為：（1）學(xué)校和教師提出需要調(diào)整的課程，并提出調(diào)整理由。：（一）家庭的調(diào)適“智力障礙”的標(biāo)簽（二）家長的參與（1）家訪（2）家校聯(lián)系冊（3）其他非正式溝通（1）舉辦培訓(xùn)（2）支持家長團(tuán)體（3）舉辦家長會（4）編制家長手冊：（1）教育與康復(fù)相結(jié)合的原則：根據(jù)國家教育方針，結(jié)合弱智兒童的身心特點(diǎn)，制訂教學(xué)計劃。腦科學(xué)研究表明腦功能的發(fā)展和兒童的早期經(jīng)驗相關(guān)，而大腦的發(fā)育決定著認(rèn)知的發(fā)展。：（1）學(xué)生、所在年級、學(xué)科等基本信息。第六，在教學(xué)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)上，教師要多考慮智力障礙兒童的認(rèn)知特點(diǎn)，通過良好的課堂氛圍激發(fā)和維持智力障礙兒童的學(xué)習(xí)興趣。：常規(guī)課程、特殊課程（社會認(rèn)知、生活自理、行為矯正、身體機(jī)能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、勞動技能與職業(yè)準(zhǔn)備、藝術(shù)）。（3）實施有效教學(xué)（控制好教學(xué)的節(jié)奏與過程、及時評價教學(xué)結(jié)果）。:一般性與選擇性相結(jié)合、分科課程與綜合課程相結(jié)合、生活適應(yīng)與潛能開發(fā)相結(jié)合、教育與康復(fù)相結(jié)合、傳承借鑒與發(fā)展創(chuàng)新相結(jié)合、規(guī)定性與自主性相結(jié)合。：（1）全國發(fā)展的任務(wù)：應(yīng)使每個中度智力殘疾學(xué)生在基本道德品質(zhì)和行為規(guī)范、初步文化知識、身心健康等方面都有適合其特點(diǎn)與水平的發(fā)展與進(jìn)步。以機(jī)構(gòu)為中心訓(xùn)練機(jī)構(gòu)的設(shè)施設(shè)備齊全，專業(yè)力量相對集中，家長可以正常工作。（5） 關(guān)注自己的外貌主要包括個人衛(wèi)生、著裝、舉止等。（二）社會適應(yīng)能力隨年齡的增長而逐漸提高唐氏綜合征兒童隨著年齡的增長而不斷地獲得新技能，但就整體而言，他們進(jìn)步的速度明顯低于同齡普通兒童。67．智力障礙兒童的認(rèn)知發(fā)展有何特點(diǎn)認(rèn)知發(fā)展即為各種心理機(jī)能的發(fā)展，包括感知覺、注意、記憶、語言與思維能力的發(fā)展?！皨雰撼踔袑W(xué)生社會生活能力量表”的評定對象是6個月至14歲的兒童。他通過對兒童大樣本的觀察，發(fā)現(xiàn)了正常嬰幼兒各種行為范型出現(xiàn)的次序和年齡的規(guī)律。1905年，他們發(fā)表了《診斷異常兒童智力的新方法》，即比納西蒙智力量表（BinetSimon Scale）,這標(biāo)志著智力測驗的正式出現(xiàn)。54．信息加工理論信息加工理論認(rèn)為智力就是為了達(dá)到一定的目的，在一定心理結(jié)構(gòu)中進(jìn)行信息加工的過程。最高層次是智力的一般因素（G）；第二層次分兩大群，即言語和教育方面的因素（V:E）及機(jī)械和操作方面的因素（K:M），叫大因素群；第三層次為小因素群，包括言語、數(shù)量、機(jī)械信息、空間信息、用手操作等；第四層次為特殊因素，即各種各樣的特殊能力。在斯皮爾曼看來，人完成任何一種作業(yè)的過程都是由G和S兩種因素共同決定的。DAPT是一種能引起兒童興趣、簡便易行而且有效的測驗方法，主要測定能力智商，適用于612歲兒童。（1） 先天腦積水：是由于腦脊髓液循環(huán)與分泌吸收障礙，過多的腦脊液積于腦室內(nèi)腦室內(nèi)壓增高，大腦組織受壓。苯丙酮尿癥是一種隱