【正文】 中隔疾病和鼻腔異物⑵全身病因①急性發(fā)熱性傳染病(流感)②心血管疾病(高血壓,血管硬化和充血性心衰)③血液?、軤I(yíng)養(yǎng)障礙或維生素缺乏(缺c,k,p或鈣)⑤肝腎等慢性疾病和風(fēng)濕熱等⑥中毒⑦遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥⑧內(nèi)分泌失調(diào)止血方法⑴燒灼法:⑵填塞法①鼻腔可吸收性材料填塞②紗條填塞③后鼻孔填塞法④鼻腔或鼻咽部氣囊或水囊壓迫⑶血管結(jié)扎法⑷血管栓塞法治療原則鼻出血屬于急診①一般處理：患者取坐位或半臥位，囑患者盡量勿將血液咽下，以免刺激胃部引起嘔吐，必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑②鼻局部處理③全身治療20急性扁桃體炎病因乙型溶血性鏈球菌為主要致病菌分類1急性卡他性2急性濾泡性3急性隱窩性并發(fā)癥㈠局部并發(fā)癥:扁桃體周膿腫,急性中耳炎,急性鼻炎及鼻竇炎,急性喉炎,急性淋巴結(jié)炎和咽旁膿腫㈡全身并發(fā)癥:急性風(fēng)濕熱,急性關(guān)節(jié)炎,急性骨髓炎,急性心肌炎,急性腎炎21慢性扁桃體炎病因】鏈球菌和葡萄球菌引起病理分型1增生型2纖維型3隱窩型臨表常有咽疼易感冒及急性扁桃體炎發(fā)作史，平時(shí)自覺(jué)癥狀少可有咽內(nèi)發(fā)干發(fā)癢異物感刺激性咳嗽等輕微癥狀并發(fā)癥風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕熱心臟病腎炎。29鼓室六壁有哪些主要結(jié)構(gòu):外壁：由骨部及膜部構(gòu)成,內(nèi)壁：鼓岬、前庭窗（卵圓窗）、蝸（圓窗）、面神經(jīng)管凸、外半規(guī)管凸、匙突,前壁：頸內(nèi)動(dòng)脈、鼓膜張肌半管、咽鼓管半管后壁：面神經(jīng)垂直段、鼓竇入口、砧骨窩、錐隆起上壁(鼓室蓋)：中耳感染→巖鱗裂→顱內(nèi)下壁：頸靜脈球、頸動(dòng)脈管30分泌性中耳炎的診斷、鑒別診斷、治療原則：診斷 根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，結(jié)合聽(tīng)力檢查結(jié)果，診斷一般不難。咽外淋巴：由咽后淋巴結(jié)、下頜角淋 巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頦下淋巴結(jié)等組成。不同鼻竇的炎癥引起的頭痛其部位、時(shí)間有所不同。45鼻源性頭痛的特點(diǎn)：，伴有鼻部癥狀，如鼻塞、流涕等。治療原則：及早實(shí)施乳突手術(shù)，清除病灶，預(yù)防并發(fā)癥。4乳突區(qū)紅腫壓痛勁部呈硬條索狀5x線或ct掃描見(jiàn)有乳突骨質(zhì)破壞mri增強(qiáng)掃描對(duì)血栓性靜脈炎 和腦膿腫診斷率高。18慢性喉炎的臨床表現(xiàn)及分型臨床表現(xiàn)：①聲嘶。早晨輕，午后重。并發(fā)癥及處理1出血 處理：①查明出血部位；②活動(dòng)出血點(diǎn)用雙極電凝止血法或縫扎止血；③彌漫性滲血用消毒紗球填壓扁桃體窩，將舌腭弓及咽腭弓縫合；④失血過(guò)多者應(yīng)補(bǔ)液，輸血。④鼻塞。治療原則：對(duì)初次發(fā)作或間隔1年、數(shù)年再次發(fā)作者，應(yīng)予積極對(duì)癥處理；對(duì)頻繁發(fā)作者，可考慮手術(shù)治療。治療：首先放射治療，采用60鈷或直線加速器高能放療，在放療期間可配合化療、中醫(yī)中藥及免疫治療，以防止遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，提高放療敏感性和減輕放療并發(fā)癥。②抗組胺藥物③減充血藥⑶并發(fā)癥：變應(yīng)性鼻竇炎、支哮、分泌性中耳炎7扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)癥、。⑶吞咽功能⑷保護(hù)功能⑸喉的循環(huán)反射系統(tǒng)9慢性咽炎病因1急性咽炎反復(fù)發(fā)作2各種鼻病及呼吸道慢性炎癥3煙酒過(guò)度粉塵有害氣體的刺激及辛辣食物病理分類1慢性單純性2慢性肥厚性3萎縮性干燥性臨表無(wú)明顯全身癥狀咽部異物感癢感灼熱感干燥感或微痛感10氣管支氣管異物分內(nèi)源性、外源性，停留部位與異物的性質(zhì)、形狀及氣管支氣管的解剖特點(diǎn)有關(guān)病因①尖銳不規(guī)則的異物易嵌頓于聲門下區(qū)②較大而潤(rùn)滑的異物如大花生常在氣管內(nèi)隨呼吸上下活動(dòng)③較細(xì)小的異物易落于兩側(cè)支氣管。臨表聲嘶犬吠樣咳嗽吸氣性喘鳴和吸氣性呼吸困難。 22喉癌病因吸煙喝酒空氣污染病毒感染癌前期病變性激素及受體形態(tài)分類①潰瘍型②結(jié)節(jié)型③菜花型④包塊型擴(kuò)散途徑1直接2淋巴3血行臨床分型及其特點(diǎn)①聲門上型(轉(zhuǎn)移早,早期無(wú)明顯癥狀可僅有喉部不適感或異物感癌腫表面潰爛時(shí)出現(xiàn)咽喉疼痛,侵蝕血管后痰中帶血常有臭味)②聲門型(轉(zhuǎn)移晚早期癥狀為聲音嘶啞,隨著