【正文】 少病例并無外傷史，而是在著涼后，肌肉和韌帶的緊張性增強，使椎間盤的內(nèi)壓增加，促進已萎縮的纖維環(huán)發(fā)生破裂。腰椎間盤突出癥是骨科常見病之一，約1/5的腰腿痛病人是腰椎間盤突出造成。開始放射性疼痛加重——陰性體征【第二步：望診】（1）.行走的姿態(tài) 有無斜頸、兩肩是否水平、脊柱有無側(cè)彎反弓、步態(tài)有無跛行、足尖的朝向是否向前（2）.觀察面容 多痛苦、憔悴、焦慮面容。“4”字實驗踝關(guān)節(jié)放在對側(cè)膝關(guān)節(jié)上，術(shù)者一手按在患者肩上，一手將膝部向?qū)?cè)按壓，如臀及下腰部牽拉不適——提示骶髂關(guān)節(jié)、髂嵴唇、臀中小肌、梨狀肌有問題發(fā)病年齡從幾歲到幾十歲都有，我們曾經(jīng)看到9歲的腰椎間盤脫出患者?！　　　∽甸g盤包括髓核、纖維環(huán)和軟骨板。蛋白多糖果進行性還原，可促進膠原的纖維化，髓核因膠原沉積，纖維化增加而逐步喪失原有的可壓縮性和負載能力，對隨時需由椎間盤的髓核在負重情況下吸收和將其應(yīng)力再分布到脊柱去的功能將不能勝任，因而造成椎間盤的損傷。椎間舯髓核生物化學(xué)的完整性是由其含水容積所決定的。此時如遇外傷`尤其是積累性勞損傷，則成為纖維環(huán)破裂的誘因。腰椎間盤突出癥詳解『圖解』開始放射性疼痛加重——弱陽性體征③..70~90176。眼圈灰暗彈性差（3）.坐位姿態(tài)看脊柱有無側(cè)彎、反弓、凹陷、兩側(cè)的肌肉有無繃緊攣縮（四）、俯臥位檢查 （1）.胸下墊30cm高枕，雙手自然放兩側(cè)，使腰段向下凹陷——如腰部疼痛加劇，提示椎管內(nèi)病變、真性突出、多伴有放射癥狀（機理）：胸部墊枕后，腰段椎管內(nèi)的間隙變窄，黃韌帶堆積，小關(guān)節(jié)重疊，擠壓到小關(guān)節(jié)囊和神經(jīng)根，使神經(jīng)根與突出物及硬膜囊碰撞，出現(xiàn)遠端神經(jīng)放射癥狀　　　　這病的發(fā)病率上升，與我們生活的環(huán)境、生活和工作的習(xí)慣改變有關(guān)。椎間盤的髓核，除以粘多糖為主的柔軟基質(zhì)分外，其中還含少量的膠原纖維。如有外力創(chuàng)傷或過超的應(yīng)力加到有損傷的椎間盤上