【正文】 時(shí)通風(fēng)、溫度適宜；指導(dǎo)病人飲食護(hù)理：病人于術(shù)后肛門未排氣前禁食，48 小時(shí)后開始進(jìn)水，禁飲糖水、牛奶等產(chǎn)氣產(chǎn)酸類食物，以免加重腹脹，無反應(yīng)后進(jìn)流質(zhì)飲食。 對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育不僅對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，還要對(duì)家屬進(jìn)行宣教和指導(dǎo)。 重視心理護(hù)理與健康宣教 對(duì)患者的心理護(hù)理與健康宣教 異位妊娠破裂伴失血性休克除常規(guī) 護(hù)理外，必須重視心理護(hù)理與健康宣教。護(hù)理要點(diǎn)：評(píng)估記錄病人疼痛的程度、面色、血壓、脈搏、呼吸；指導(dǎo)病人應(yīng)用放松療法緩解疼痛；幫助病人保持舒適的臥位；術(shù)后 24h～48h 內(nèi)可使用止痛劑,如鹽酸哌替啶 50mg、 異丙嗪 25mg 肌肉注射或口服凱扶蘭 25mg。 2．1．2 積極做好術(shù)前準(zhǔn)備，備皮、配血、留置尿、查對(duì)床號(hào)、姓名，帶病歷送病至手術(shù)室，準(zhǔn)備術(shù)后床位。及時(shí)建立有效的靜脈通道，補(bǔ)充血容量，快速糾正休克，迅速給氧和做好床前準(zhǔn)備，心理護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情，嚴(yán)格遵守護(hù)理操作常規(guī)，做到“迅速、準(zhǔn)確、及時(shí)、嚴(yán)密、嚴(yán)格”是取得搶救成功的關(guān)鍵所在。 方法： 通過對(duì)我院自 2007 年 1 月—2009 年 1 月住院 65 例異位妊娠破裂并發(fā)失血性休克病人的研究對(duì)象進(jìn)行回顧性分析總結(jié)。 異位妊娠并發(fā)失血性休克的搶救與護(hù)理 異位妊娠是指孕卵在子宮腔以外著床發(fā)育，包括輸卵管妊娠、腹腔妊娠、子宮頸妊娠等，其中以輸卵管妊娠為最常見，是婦產(chǎn)科常見急腹癥之一。治愈率 100%，無 1 例死亡。 密切觀察病情變化，防治并發(fā)癥防治刀口滲血，每 15min～30min 測(cè)血壓、脈搏 1 次，直到穩(wěn)定；觀察并記錄切口是否有滲血，陰道有無出血；腹部置沙袋 6h～8h，8h 后可用磁療腹加壓止血，以促進(jìn)傷口愈合；遵醫(yī)囑用止血?jiǎng)?，如止血芳酸?立止血等。 異位妊娠破裂伴失血性休克起病急，病情發(fā)展迅速常危及生命，目前國(guó)內(nèi)外最有效的治療手段是手術(shù)。對(duì)患者家屬進(jìn)行健康教育后，不但使家屬積極配合我們的一系列治療護(hù)理，并給予患者心理支持，還能避免不必要的懷孕、感染，從而減少炎癥，從根本上杜絕異位妊娠的發(fā)生。措施要點(diǎn)：指導(dǎo)病人術(shù)后飲食，詳細(xì)講述術(shù)后飲食的要求及注意事項(xiàng)，對(duì) 2 例無生育要求仍保留輸卵管的患者，明確告訴她們?nèi)杂袘言猩踔猎俅螌m外孕的可能，要采取避孕措施，而對(duì) 2 例有生育衛(wèi)生習(xí)慣， 在下次月經(jīng)干凈后 3～5d 內(nèi)到門診通水治療， 通水 2 周內(nèi)禁止性生活， B 經(jīng)超證實(shí)輸卵管通暢后，就可開始為懷孕做準(zhǔn)備了。膠體液的應(yīng)用 補(bǔ)充一定量的晶休液后，要及時(shí)補(bǔ)充一定量的膠體液，膠體液可提高膠體滲透壓，利于維護(hù)足夠的有效的循環(huán)血容量，防止腦水