【正文】 治療：手術(shù)＋放療 ? 苯丙酸氮芥 ? 順鉑 ?腎癌血尿特點(diǎn)，是： ?A 鏡下血尿 ?B 肉眼血尿 ?C 持續(xù)性全程血尿 ?D 腰痛伴血尿 ?E 無痛性間歇性肉眼血尿 ?診斷膀胱癌的最好方法是 。 中國人 5—7/10萬人 。雙側(cè)腎母細(xì)胞瘤可配合放療和化療后行雙側(cè)腫瘤切除術(shù)。 膀胱鏡檢可見輸尿管口噴血 。 或直接進(jìn)入腎 V形成癌栓。 ? 根治性腎切除是腎癌最主要的治療方法。 二者結(jié)合準(zhǔn)確性達(dá) 94%； ⑤ 腎血管造影 ， 診斷腎癌優(yōu)于 CT。晚期出現(xiàn)消瘦、食欲不振、惡心、嘔吐、貧血等癥狀。 （四） 診 斷： 任何成年人 ， 特別是 40歲以上 ， 出現(xiàn)無痛性血尿時(shí)都應(yīng)想到泌尿系腫瘤的可能 ， 而其中膀胱腫瘤尤為多見； 血尿伴膀胱刺激癥時(shí)要認(rèn)真鑒別；膀胱炎是先有刺激癥； 尿中容易找到脫落腫瘤細(xì)胞；晨尿連查三天 ， 方法簡(jiǎn)便； 膀胱鏡檢查：可直接看到腫瘤部位 、 大小 、 數(shù)目 、 形態(tài) 、瘤蒂情況 、 基底浸潤程度； X線檢查： ? 、 輸尿管有無腫瘤以及腫瘤對(duì)腎功能的影響； ? 膀胱造影可見充盈缺損； ? 浸潤性 Ca使膀胱壁僵硬不整； ? CT、 MRI可發(fā)現(xiàn)浸潤深度 ， 壁外轉(zhuǎn)移； 超聲檢查： 可 發(fā)現(xiàn) ， 可分期； （五） 治療： 以手術(shù)為主： ① 經(jīng)尿道切除 ② 體積大 、 浸潤深可行膀胱切開腫瘤切除； ③ 膀胱部分切除； ④ 腫瘤較大 、 多發(fā) 、 復(fù)發(fā) 、 分化不良 、 浸潤較深可行膀胱全切除 ； 放射 、 化療處輔助位置； ① 膀胱腫瘤術(shù)后易復(fù)發(fā) ， 復(fù)發(fā)者也容易治愈 。 （三）臨床表現(xiàn)： ?早期指診 、 PSA檢查即可發(fā)現(xiàn)； ?中晚期：排尿困難 ， 尿潴留 ， 尿失禁 ，血尿 ， 骨轉(zhuǎn)移時(shí)可有骨痛 ， 病理骨折 。 ?A．前列腺炎 ?B．前列腺增生癥（ BPH） C．前列腺癌 ?D．神經(jīng)源性膀胱 ?E．膀胱癌 ?膀胱移行細(xì)胞癌，直徑 2cm，有蒂。 多攝蛋白 、 脂肪 、 性生活頻率 、 遺傳 、 性激素 。 （二）病理： 組織類型：上皮性腫瘤占 95%