【正文】 切面黃色有時呈多囊性，出血、壞死和鈣化。壞死、潰瘍感染更明顯，為晚期 （三）排尿困難和尿潴留：腫瘤大或堵塞膀胱出口 （四）其他：腫瘤浸潤輸尿管有腎積水，晚期貧血、浮腫、腹部腫塊 輔助檢查 （一）尿脫落細(xì)胞檢查：見腫瘤細(xì)胞 （二）膀胱鏡檢：直接觀察腫瘤大小、位臵、數(shù)目、形態(tài)浸潤范圍、取活檢 （三）影像學(xué)檢查 B超：發(fā)現(xiàn)直徑 0、 5CM 以上腫瘤，尿道超聲掃 描了解浸潤情況 X線：排泄性尿路造影了解腎盂、輸尿管腫瘤，腎積水或顯影差為瘤浸潤輸尿管口，膀胱造影有充盈缺損 CT、 MRI：查浸潤和轉(zhuǎn)移情況 其他：膀胱腫瘤細(xì)胞ABO抗原、瘤細(xì)胞 DNA含量、二倍體及非整倍體，瘤細(xì)胞染色體改變 診斷要點 （一）癥狀與體征：無痛肉眼血尿考慮腫瘤 （二）輔助檢查有助確診 處理原則 （一）手術(shù)治療： 表淺膀胱癌：經(jīng)尿道切除或膀胱開放手術(shù)，浸潤癌 膀胱全切術(shù) 浸潤性膀胱癌 T T3期膀胱部分切除或全切除。放化療查血尿常規(guī)。膀胱灌注化療藥 第三節(jié)前列腺癌 病因：不清，與環(huán)境、飲食、性激素有關(guān) 病理： 98%為腺癌。直接 擴(kuò)展至腎、腔靜脈成 癌栓，轉(zhuǎn)移至肺、腦、骨、肝。以直接向深部浸潤為主，淋巴轉(zhuǎn)移常見，晚期血行轉(zhuǎn)移 臨床表現(xiàn) （一）血尿：間歇無痛肉眼血尿，多為全程血尿終末加重。回腸膀胱術(shù)、可控膀胱術(shù)按腸吻合術(shù)后飲食，輸液。三期：癌穿破包膜侵犯周圍脂肪、精囊、膀胱頸和尿道。造影見腎盞腎盂受腫瘤擠壓不規(guī)則變形、