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增城市農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目實施方案(留存版)

2025-06-11 01:32上一頁面

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【正文】 ) ( 度) □:1. 正常 (左、右)(左、右)(大小、性狀、位置): □:( 度) N=陰性,A=陽性,C=可疑癌?432(VIA) □ VI A結(jié)果:0=陰性 1=陽性3=可疑癌 1在下圖中記錄觀察到的每一象限的最嚴(yán)重的異常病變: 醫(yī)生: N=陰性,A=陽性,C=可疑癌?2143(VILI) □VILI結(jié)果:0=陰性 1=陽性 3=可疑癌 在下圖中記錄觀察到的每一象限的最嚴(yán)重的異常病變:醫(yī)生: 附件533(此頁復(fù)寫紙印刷) 乳腺癌篩查個案評估表 編號:□□□□□□□□□□□臨床乳腺檢查(CBE)右 乳 左 乳□無癥狀和體檢陰性 □無癥狀和體檢陰性 □單純?nèi)橄偬弁矗骸踔芷谛? □非周期性 □單純?nèi)橄偬弁矗骸踔芷谛浴醴侵芷谛浴跤邪Y狀或體檢陽性: □有癥狀或體檢陽性□乳房腫塊或團(tuán)塊:最大徑 CM □乳房腫塊或團(tuán)塊:最大徑 CM□乳頭溢液未捫及腫塊 □乳頭溢液血性或漿液性 □乳頭溢液未捫及腫塊 □乳頭溢液乳頭溢液血性或漿液性□不對稱性增厚或結(jié)節(jié) □對稱性增厚 □不對稱性增厚或結(jié)節(jié) □對稱性增厚□皮膚改變: □皮膚改變:□皮膚桔皮樣改變 □皮膚桔皮樣改變□皮膚內(nèi)陷 □皮膚內(nèi)陷□乳頭內(nèi)陷 □乳頭內(nèi)陷□皮膚紅腫 □皮膚紅腫□乳頭濕疹 □乳頭濕疹□皮膚潰瘍 □皮膚潰瘍□皮膚竇道 □皮膚竇道□腋淋巴結(jié)腫大 □腋淋巴結(jié)腫大乳腺超檢查BIRADS分級右 乳 左 乳乳房類型:□彌漫均質(zhì)型□微囊型□混合型□少腺體型 □彌漫均質(zhì)型□微囊型□混合型□少腺體型□不伴腫塊的乳頭溢液 □不伴腫塊的乳頭溢液□未見腫塊等異常改變 □未見腫塊等異常改變□單純囊腫 □復(fù)合囊腫 □混合囊腫 □單純囊腫 □復(fù)合囊腫 □混合囊腫□假體植入或注射隆胸 □假體植入或注射隆胸□固定不變的術(shù)后改變 □固定不變的術(shù)后改變□變化不大的纖維腺瘤(30歲以下) □變化不大的纖維腺瘤(30歲以下)□腫塊部位(象限和時鐘位): □腫塊部位(象限和時鐘位):□大?。v橫徑cm): □大?。v橫徑cm):形狀:□圓形 □卵圓形 □不規(guī)則 □分葉狀 形狀:□圓形 □卵圓形 □不規(guī)則 □分葉狀邊界:□平滑 □欠平滑 □有包膜 □無包膜 邊界:□平滑 □欠平滑 □有包膜 □無包膜內(nèi)部回聲:□低 □等 □高 □均勻 □不均勻 內(nèi)部回聲:□低 □等 □高 □均勻 □不均勻縱橫比(長徑方向):□>1(不平行皮膚) □<1(平行) 縱橫比(長徑方向):□>1(不平行皮膚) □<1(平行)側(cè)方回聲:□有 □無 側(cè)方回聲:□有 □無后方回聲:□無變化 □衰減 □增強(qiáng) 后方回聲□無變化 □衰減 □增強(qiáng)鈣化灶:□粗大 □細(xì)小 鈣化灶:□粗大 □細(xì)小侵及皮膚:□無 □有 侵及皮膚:□無 □有其他: 其他:□0級□1級□2級□3級□4級□5級□6級 □0級□1級□2級□3級□4級□5級□6級處理建議:□建議進(jìn)一步檢查: □MG □FDS □建議活檢 □每年隨診 □密切隨診: 月后隨診 □其他:乳腺X線檢查(MG)評級(檢查醫(yī)院: MG號: )右 乳 左 乳□0級□1級□2級□3級□4級□5級□6級 □0級□1級□2級□3級□4級□5級□6級處理建議:□建議進(jìn)一步檢查: □FDS □建議活檢 □其他: □每年隨診 □密切隨診: 月后隨診臨床印象: 活檢結(jié)果:手檢醫(yī)生: 超聲檢查醫(yī)生: 評估醫(yī)生:附件54宮頸病理標(biāo)本情況表病理號ID號姓名宮頸涂抹情況陰道鏡活檢取材位點病理檢查結(jié)果最終診斷讀片醫(yī)生備注VIAVILI 陽性可疑癌陰性可疑癌Q1Q2Q3Q4ECCQ1Q2Q3Q4ECC                                        附件55宮頸癌檢查流程圖≥CINⅡ注冊登記3559歲符合條件的當(dāng)?shù)剞r(nóng)村婦女治 療≤CINⅠ指導(dǎo)其定期檢查病理活檢異常正 常陰道鏡檢查宣教,簽署之情同意書填調(diào)查問卷、一般體格檢查外陰、陰道檢查及陰道宮頸分泌物檢查取材正 常VILI檢查正 常盆腔檢查醋酸染色檢查(VIA)盆腔檢查異常盆腔檢查異常指導(dǎo)其定期進(jìn)行婦檢附件56農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項目乳腺X線檢查轉(zhuǎn)診單(上聯(lián)X線檢查醫(yī)院存留)編號:□□□□□□□□□□□姓名: 年齡: 聯(lián)系電話: 初級檢查醫(yī)院: 轉(zhuǎn)診理由:建議轉(zhuǎn)診醫(yī)院: 預(yù)約乳腺X線檢查時間: 年 月 日 午 蓋騎縫章 農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項目乳腺X線檢查轉(zhuǎn)診單(下聯(lián)反饋給初級檢查醫(yī)院)編號:□□□□□□□□□□□姓名: 年齡: 聯(lián)系電話: 初級檢查醫(yī)院: 轉(zhuǎn)診理由: X線檢查醫(yī)院: MG號: 乳腺X線檢查報告右 乳 左 乳□0級□1級□2級□3級□4級□5級□6級 □0級□1級□2級□3級□4級□5級□6級處理建議:□建議進(jìn)一步檢查: □FDS □建議活檢 □其他: □每年隨診 □密切隨診: 月后隨診乳腺X線檢查醫(yī)生: 檢查時間: 年 月 日附件57     乳腺癌檢查流程健康宣教,普及乳腺自我檢查知識發(fā)教手并普及乳腺自檢知識知情同意、問卷調(diào)查初級檢查機(jī)構(gòu)臨床體檢和超聲聲檢查2級且實性腫塊者,3級年齡<40歲指定醫(yī)院乳腺X線檢查惡性病變良性病變陰性0級,漿液性或血性乳頭溢液者5級無癥狀體征者有癥狀體征者3級且年齡<40歲5級3級且年齡≥40歲2級建議活檢必要時建議活檢建議乳管鏡檢查3級且年齡<40歲5級,3級且年齡≥40歲建議活檢2級必要時其他0級,3級且年齡≥40歲必要時建議定期檢查建議定期檢查建議定期檢查臨床治療1級,2級非實性腫塊者注冊登記3559歲符合條件的當(dāng)?shù)剞r(nóng)村婦女建議定期檢查注:著色框體部分為自費項目附件 58 農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目報表 20 年 季填報單位: 宮頸癌任務(wù)完成情況宮頸檢查情況追蹤隨訪情況任務(wù)數(shù)應(yīng)檢人數(shù)實際檢查情況陰道鏡檢查宮頸活檢應(yīng)隨訪人數(shù)失訪情況接受治療情況人數(shù)%人數(shù)%人數(shù)%≧CINⅠ人數(shù)≧CINⅠ(%)失訪人數(shù)失訪率治療人數(shù)治療率12345 67 8 910  1112131415                乳腺癌任務(wù)完成情況乳腺檢查情況追蹤隨訪情況任務(wù)數(shù)應(yīng)檢人數(shù)實際檢查情況乳腺超聲檢查乳腺x線檢查建議活檢情況應(yīng)隨訪人數(shù)失訪情況接受活檢情況人數(shù)%人數(shù)(%)失訪人數(shù)失訪率活檢人數(shù)確診乳腺癌人數(shù)161718192021222324252627282930               填表人簽名: 單位負(fù)責(zé)人簽名: 單位簽章: 實際報出日期 年 月 日填報說明:4,19=實檢人數(shù)/應(yīng)檢人數(shù);6=陰道鏡檢查/實檢人數(shù);8=宮頸活檢/實檢人數(shù);10=
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