【正文】 困難，冬春季加劇。2天前勞累后出現(xiàn)左側(cè)腰背酸痛。住院期間予以維A酸加三氧化二砷誘導分化治療，第10天病人突然出現(xiàn)頭痛，噴射狀嘔吐，視物模糊，煩躁。C，脈搏88次/分，呼吸22次/分，血壓126/72mmHg。10年前開始出現(xiàn)發(fā)作性頭痛、雙眼凝視，數(shù)秒后恢復，無抽搐。血白細胞27109/L,中性粒細胞88％，淋巴細胞12％。C，R12次/分鐘，P62次/分鐘，BP130/70mmHg。（肛腸科），42歲，因“右上腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐2日”入院。（產(chǎn)科），５６歲，１年前因左乳腺行根治性手術(shù)，近１月出現(xiàn)雙側(cè)胸前及腰背痛，漸加重，難以忍受，核素骨掃描提示腫瘤骨轉(zhuǎn)移。擬診斷為“急性胰腺炎”。病人其余輔助檢查：血常規(guī)、便常規(guī)、肝、腎功能及電解質(zhì)、凝血功能正常；心電圖結(jié)果：竇性心律、心肌缺血。因“上腹部劇痛、伴惡心、嘔吐7小時”急診入院。診治過程中該病人顯得憂心忡忡，向護士詢問為了能夠盡快康復，自己回去后除了臥床休息，還可以做些什么？（骨科），29歲，停經(jīng)28周，因夜間再次發(fā)生陰道流血2個小時，無腹痛，急診收入院。胸部X線提示：右側(cè)第6肋多發(fā)肋骨骨折，右肺萎陷40％，右側(cè)胸腔積氣，氣管、縱隔略向左移位，右胸壁異物。主訴創(chuàng)面疼痛，感覺口渴、胸悶、緊張害怕。生后第二天皮膚發(fā)黃，第六天已消退。左側(cè)鼻唇溝變淺，口角下垂，舌伸向右側(cè)，飲水無嗆咳。8年前無明顯誘因出現(xiàn)口渴、多飲、多尿、體重無明顯下降，當?shù)蒯t(yī)院診斷為糖尿病，后一直使用口服藥物控制血糖。入院診斷為慢性腎小球腎炎，慢性腎衰竭（尿毒癥期），腎性貧血。腹部膨隆，移動性濁音（+），腸鳴音正常。西安市中心醫(yī)院2013年年度護理理論考試題 本次考題均為病例分析題，請仔細閱讀相關(guān)病例，制定出護理問題和相應的護理措施。雙下肢凹陷性水腫明顯，四肢末梢溫度低。（腎?。?，45歲。9天前因受涼后自覺口渴多飲加重，并伴發(fā)熱。左側(cè)肢體肌力2~3級，張力不高，腱反射可引出，病理反射陽性。自出生第10天開始皮膚發(fā)黃，并逐漸加深，吃奶差，今日拒奶，母妊娠時HbsAg().體檢：， 186。病人煩躁不安，呻吟，表情痛苦，脈搏110次/分鐘，血壓106/94mmHg,面部、胸、腹部、兩手臂、雙手、兩小腿、雙足部廣泛燙傷，背部散在傷處約3手掌大小，均有水皰。此病人初步診斷為開放性胸外傷，開放性氣胸，多根多處肋骨骨折。入院檢查：血壓90/60mmhg，尿蛋白（），下肢水腫（），血紅蛋白82g/L。身體評估：體溫38 186。4