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護理理論試題【整理版】(已修改)

2025-04-06 02:30 本頁面
 

【正文】 西安市中心醫(yī)院2013年年度護理理論考試題 本次考題均為病例分析題,請仔細閱讀相關病例,制定出護理問題和相應的護理措施。要求:每人選擇3題,其中1題為專科題,其他2題自行選擇內外科各1題;主管及以上人員除選擇??祁}外,其他2題從24—26題中選取。,男,52歲,廚師,煙齡30年。12年前冬季首次出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳痰,近3年四季咳嗽、咳痰不斷,呈進行性呼吸困難,冬春季加劇。近3天因急性上呼吸道感染,咳膿痰,收入院。身體評估:,神志恍惚,晝睡夜醒;氣促,不能平臥,痰液黏稠,不易咳出;胸廓呈桶狀,呼吸音弱,叩診過清音;聽診雙肺底可聞及散在干濕、啰音,動脈血氣分析結果示:PaO256mmHg,PaCO276mmHg,HCO3 34mmol∕L。(呼吸科),男,76歲。診斷為“擴張型心肌病、心力衰竭”,長期口服美托洛爾、華法林、呋塞米、胺碘酮、培哚普利等治療。三周前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣喘加重,右側高枕臥位入睡,伴咳嗽、咳白痰,痰量較多。納差,腹脹,近期體重增加明顯。既往有高血壓病史10余年,血壓控制良好。有吸煙史20余年,每天一包,已戒2年。身體評估:脈搏70次∕分,血壓105∕60mmHg,神志清,精神差,查體基本合作。口唇發(fā)紺,雙側頸靜脈怒張,雙肺呼吸音減弱且以右下肺較明顯,雙肺底可聞及細濕啰音。心率88次∕分,律不齊,第一心音強弱不等。腹部膨隆,移動性濁音(+),腸鳴音正常。雙下肢凹陷性水腫明顯,四肢末梢溫度低。心電圖:心房顫動。(心內科),女,30歲,已婚。2天前勞累后出現(xiàn)左側腰背酸痛。全身乏力,并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。昨天起上述癥狀加重。近2年來曾有多次同樣發(fā)作。身體評估:,脈搏96次∕分,呼吸24次∕分,血壓128∕82mmHg。左腎區(qū)叩痛(+),左脊肋角壓痛(+)。血常規(guī):109∕L,中性粒細胞占82%。尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞35個∕HP,白細胞(++++),中段尿培養(yǎng)尿菌含量>106∕mL,大腸桿菌(+)。(腎病),男,56歲。病人1個月前無明顯誘因出現(xiàn)面色蒼白、乏力,偶伴牙齦出血、鼻出血,10余天前出現(xiàn)活動后氣促,尿量減少。血壓154∕73mmHg。血常規(guī):1012∕L,109∕L,血小板123109∕L,血紅蛋白56g∕:∕L、碳酸氫根10mmol/L、肌酐1757 μmol/L。入院診斷為慢性腎小球腎炎,慢性腎衰竭(尿毒癥期),腎性貧血。(腎?。?,女,45歲。以“面色蒼白、頭暈、乏力1個月,鼻出血7天”
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