【正文】 相同； 二是想象脫敏訓(xùn)練。晚上又叫擊其臥房的門(mén)窗，接連數(shù)日，從天黑直到天亮，一、二月后，雖聽(tīng)雷鳴也不驚恐了。羅杰斯認(rèn)為良好的咨詢與治療關(guān)系本身就具有治療的功能，而共情是建立良好咨詢關(guān)系的三個(gè)充分必要條件之一。 ② 反應(yīng)學(xué)習(xí)： 無(wú)條件反射和條件反射，刺激－反應(yīng)； 操作學(xué)習(xí)：以前行為與后來(lái)行為之間的關(guān)系； 社會(huì)學(xué)習(xí)：觀察、思考改變?nèi)说男袨? 四、個(gè)案工作的模式 ③ 技巧： 以外顯的偏差行為為關(guān)注對(duì)象； 支持性心理治療（肯定自我、產(chǎn)生自信心）、分析性心理治療、行為治療（正強(qiáng)化、負(fù)強(qiáng)化、角色扮演、榜樣） ④ 過(guò)程： 建立關(guān)系－評(píng)估問(wèn)題（了解案主假設(shè)、感受、想法和行為）－要學(xué)習(xí)正確行為并示范這種行為－布置作業(yè)－評(píng)估 四、個(gè)案工作的模式 （ ABC） 個(gè)案工作 ① 理論基礎(chǔ)： 人有理性及非理性信念。 人有非理性思考的傾向。 對(duì)于共情，許多學(xué)者有著精辟的闡述。 四、個(gè)案工作的模式 ②系統(tǒng)脫敏療法的原理： 系統(tǒng)脫敏療法是由美國(guó)學(xué)者沃爾帕創(chuàng)立和發(fā)展的。由施治者做口頭描述，并要求對(duì)方 在能清楚地想象此事時(shí)，便伸出一個(gè)手指頭來(lái)表示。或者把求治者直接帶入他最害怕的情境，經(jīng)過(guò)實(shí)際體驗(yàn)，使其覺(jué)得也沒(méi)有導(dǎo)致什么了不起的后果，恐懼癥狀自然也就慢慢消除了。 第二 ,不允許有回避行為，否則會(huì)加重恐怖，導(dǎo)致至失敗。 這一模式偏重于社會(huì)事務(wù)，較多地依托社區(qū)開(kāi)展工作，探索社區(qū)的發(fā)展，促成社會(huì)行動(dòng)。 社會(huì)工作者在這里是個(gè)協(xié)調(diào)者。其主要工作是設(shè)計(jì)程序和策劃行動(dòng)。否則不僅會(huì)影響療效，而且有可能發(fā)生意外。國(guó)外報(bào)道，即使病程超過(guò) 20年的恐怖癥，經(jīng)過(guò) 315次滿灌治療，也有希望治愈。想象訓(xùn)練一般在 安靜的環(huán)境中進(jìn)行，想象要求生動(dòng)逼真，像演員一樣進(jìn)入角色，不允許有回避停止行為產(chǎn)生，一般忍耐一小時(shí)左右視為有效。例如，在全身肌肉放松狀態(tài)下的肌體，各種生理生化反應(yīng)指標(biāo)，如呼吸、心率、血壓、肌電、皮電等生理反應(yīng)指標(biāo)，都會(huì)表現(xiàn)出同焦慮狀態(tài)下完全相反的變化。 ” 四、個(gè)案工作的模式 ④共情（ EMPATHY） 羅杰斯 Rogers 對(duì)共情的解釋是 “ 咨詢員能夠正確地了解當(dāng)事人內(nèi)在的主觀世界，并且能將有意義的訊息傳達(dá)給當(dāng)事人。 情緒本身是一種非理性的、主觀的思考?xì)v程。 二、個(gè)案工作的含義及特點(diǎn) ： ?對(duì)象：有困難的個(gè)人及家庭；對(duì)象差異性和復(fù)雜性； ?技術(shù)：個(gè)案工作專業(yè)知識(shí)及人際關(guān)系調(diào)整的專門(mén)技術(shù)； ?目的：解決問(wèn)題、助人自助、增進(jìn)其福利 三、理論基礎(chǔ) ：本我、自我、超我；無(wú)意識(shí)、壓抑、移情； ：結(jié)構(gòu)功能主義 ： ： ：人的主體性、“理解”、“解釋” 四、個(gè)案工作的模式 －社會(huì)學(xué)派個(gè)案工作 （ ABC） 個(gè)案工作 7. 系統(tǒng)脫敏療法個(gè)案工作 滿灌療法個(gè)案工作 四、個(gè)案工作的模式 －社會(huì)學(xué)派個(gè)案工作 ? 理論基礎(chǔ)：心理分析理論，“人在情境中”的理論 ? 特點(diǎn)：重專業(yè)關(guān)系、心理調(diào)查、和環(huán)境分析（重診斷） ? 目標(biāo)：理解人的內(nèi)部心理機(jī)制、所處環(huán)境及兩者之間的關(guān)系；通過(guò)會(huì)談增加案主的自我了解或改變環(huán)境協(xié)助服務(wù)對(duì)象改變行為； ? 問(wèn)題：心理問(wèn)題、人際關(guān)系問(wèn)題等 四、個(gè)案工作的模式 ?理論假設(shè)：人類生活就是解決問(wèn)題的過(guò)程；案主的問(wèn)題出在缺乏動(dòng)機(jī)、能力及機(jī)會(huì)； ?工作目標(biāo)：緩解心理壓力、增強(qiáng)自信和對(duì)未來(lái)的期待；提供機(jī)會(huì)和資源以增強(qiáng)案主的能力； ?特點(diǎn)：?jiǎn)栴}的界定；提供解決問(wèn)題的新經(jīng)驗(yàn)，從而提高案主能力。 四、個(gè)案工作的模式 人本治療個(gè)案工作 ③ 建立專業(yè)關(guān)系的條件： ? 第一，工作者對(duì)案主無(wú)條件地積極關(guān)懷； ? 第二，工作者和案主要有心理上的接觸； ? 第三，工作者能充分運(yùn)用同感了解案主的內(nèi)心心理狀況； ? 第四，工作者無(wú)條件地了解和同感及尊重，應(yīng)達(dá)到讓對(duì)方能夠感受到的最低標(biāo)準(zhǔn)； ? 第五，案主出現(xiàn)自我概念和現(xiàn)實(shí)經(jīng)驗(yàn)的矛盾； ? 第六，工作者在治療關(guān)系中表現(xiàn)表里一致或真誠(chéng)。又過(guò)一會(huì)兒，連擊三五次，又用木杖擊門(mén)，又暗中令人擊背后的窗子。 這一步一般需要６ — １０次練習(xí)，每次歷時(shí)半小時(shí)，每天１至２次，以達(dá)到全身肌肉能夠迅速進(jìn)入松馳狀態(tài)為合格。迅速向患者呈現(xiàn)讓他害怕的刺激，并堅(jiān)持到他對(duì)此刺激習(xí)以為常為止，是不同形式的滿灌技術(shù)的共同特征。使用滿灌療法時(shí)應(yīng)注意： 第一 ,要向求治者說(shuō)明滿灌療法帶來(lái)的焦慮是無(wú)害的。 這一模式關(guān)心民主的進(jìn)程，關(guān)心如何增加個(gè)人和小組的社會(huì)權(quán)力。 小組的發(fā)展是小組成員互動(dòng)的結(jié)果，小組成員在小組中分享責(zé)任與小組經(jīng)驗(yàn)。小組在這里是治療環(huán)境，也是治療工具。 （ 20世紀(jì) 60年代以來(lái)）：社會(huì)運(yùn)動(dòng)，學(xué)校與娛樂(lè)。 第二 ,向求治者講明治療的意義、目的、方法和注意事項(xiàng)，要求高度配合，樹(shù)立堅(jiān)強(qiáng)的信心和決心。第三是實(shí)地適應(yīng)訓(xùn)練。 根據(jù)這原理，在心理治療時(shí)便